汇率 Lungworm 疾病在夏威夷
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复核 Afsaneh Khetrapal BSc (Hons)
汇率 Lungworm 疾病 (RLWD),或者 Angiostrongyliasis,是由 Angiostrongylus cantonensis (A. cantonenis),影响这个中央神经系统的蛔虫寄生生物造成的。 健康的夏威夷部门进行了关于 RLWD 的 50 月研究从 2001年 1月对 2005年 2月。 报告的嗜伊红的脑膜炎案件的数量是 84, 24 个案件 (29%) 归结于 RLWD。 全州入射的数量在夏威夷是 42 (100%) 在 2007-2015期间,并且 38 属于到夏威夷海岛,造成 91% 入射。
原因和症状
线虫 A. cantonensis 的幼虫阶段被认为 RLWD 的原因,与入侵的蜗牛和子弹、大虾、作为向量的青蛙和啮齿目动物。 淡水 opihi、汇率和鼠标是主要主机,然而,其他哺乳动物可以也是主机。 研究确认挪威汇率、黑鼠和玻利尼西亚汇率是承运人,而不是家鼠。
人被传染,当他们消耗原始或未煮熟的向量时,没有清洗或,当消耗粪便污染的食物和水时的食物。 在 1-3 个星期传染以后,症状开始并且显示他们的从 2 的存在到 8 个星期。 在慢性案件,神经故障也发生,并且这个情况可能几个月甚至几年来依然是。 恶心,呕吐,脖子僵硬,严重头疼和异常发痛是导致嗜伊红的脑膜炎、甚而官能不良在神经系统和死亡的某些症状。
爆发在夏威夷
根据在夏威夷完成的这个研究,寄生生物传染了从大海岛收集的超过 75% 半子弹。
在夏威夷,古巴子弹、 Veronicella cubensis、巨型非洲蜗牛、 Achatina 骨顶属和沼泽子弹, Deroceras,认为 A. cantonensis 的主要中介主机。 东部夏威夷海岛有子弹、蜗牛和扁虫的一个有利环境。
在 2004年,半子弹的种类在夏威夷海岛被发现了并且识别作为 Parmarion martensi,可能在象夏威夷的一个湿气丰富的安排很好增长的一颗多食症半子弹。
对 2005 的研究表示主要被看见了在 Puna 地区 (更低的海拔) 和在凯卢阿小纳 (西夏威夷)。 一个公用种类在东部夏威夷海岛,它使用了作为害虫控制为莴苣,番木瓜种植园和在家庭庭院。
在夏威夷进行的调查显示了此半子弹出现在绿色植物的例如莴苣、香蕉和划分为的果子例如鲕梨和番石榴和在塑料材料下例如工厂罐和集水量坦克。 既使当去除被骚扰的工厂或设备部件,半子弹有这个能力移动长的距离。
在其移动期间,这颗半子弹在结构有一个倾向上升,例如管道,储水箱和墙壁,并且留下粪便定金。 它在食物配制附近被察觉了和水槽区和传递在溢出为狗保留的食物或猫或者食物。
寄生生物可能导致在大数的蛋质量。 在测试,鸡蛋显示了 A. cantonensis 出现在高百分比的,增加这个概率分布这个疾病。
在夏威夷的 Puna 区,从屋顶收集的这杯水为家庭目的使用例如清洁食物、蔬菜和水果。 归结于此,消耗的未煮过的食物和污水 A. cantonensis 的潜在的来源。
在夏威夷海岛,单个报告被传染甚而两次或三倍,暗示缺乏稳定的免疫。
诊断和处理
诊断和对待这个疾病是困难的。 一根脊椎穿剌执行,并且脑脊液 (CSF) 被观察分析嗜酸性细胞出现。 这个有机体在这个 extrameningeal 空间不坚持作为它坚持 meninges 并且移动向这个神经系统的组织。
血样被测试检查抗原出现寄生生物。
状态实验室在夏威夷诊断盒使用 (PCR)确定 A. 在 CSF 或患者的其他组织的 cantonensis 脱氧核糖核酸出现的聚合酶链反应测试。 患者的标本被发送到 PCR 测试的状态实验室部门。
医师也检查与关于他们的旅行历史记录的患者寄生生物哪里说存在,检查的原始的蜗牛的冲减怀疑运载 A.cantonensis 显示 RLWD 的迹象与实验室发现比较在 CSF 或子弹和症状。 症状可以利用医学减少或被解除。
要诊断 A. cantonensis 脱氧核糖核酸造成的 eosinophillic 脑膜炎, Taqman 检验也用于。 血清测试是可用的,然而,结果不是可靠的,因为他们在实验室间变化。 诊断完成与核酸放大作用测试的组合 (NAAT)。
安全措施
预防是这个关键字。 建议:
- 远离消耗原始的蜗牛或子弹的逗留;
- 使用手套,当处理蜗牛时或十分地尔后猛击并且洗现有量;
- 洗涤水果、蔬菜和新鲜农产品;
- 避免使用蜗牛、是本地出产的子弹和汇率;
- 在 5°F 的煮沸 3-5 分钟或冻结 (15°C) 至少 24 时数,在可疑的案件。
来源
- http://www.malamaopuna.org/ratlung/needtoknow.php
- http://www.hear.org/species/parmarion_martensi/
- http://pharmacy.uhh.hawaii.edu/rlw/faq.php
- http://dlnr.hawaii.gov/hisc/news/rlwd/
- http://health.hawaii.gov/epo/files/2015/07/Rat-Lungworm-Disease-Sheet-DOH-1-pg2.pdf
- http://manoa.hawaii.edu/ctahr/farmfoodsafety/wp-content/uploads/2011/01/Hollingsworth_2007_Distribution.pdf
- https://www.ars.usda.gov/research/publications/publication/?seqNo115=200247
- http://health.hawaii.gov/docd/disease_listing/rat-lungworm-angiostrongyliasis/
- http://health.hawaii.gov/docd/files/2015/12/angio-fact-sheet-20151211.pdf
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3689480/
- http://blogs.cdfa.ca.gov/Section3162/?p=1708
[深层读取:汇率 Lungworm 疾病]