Enfermedad de Lungworm de la Rata en Hawaii
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Revisado por Afsaneh Khetrapal BSCA (Hons)
La enfermedad de Lungworm de la Rata (RLWD), o Angiostrongyliasis, es causada por el cantonensis de Angiostrongylus (cantonenis) del A., un parásito del ascáride que afecte al sistema nervioso central. El departamento de Hawaii de la Salud conducto un estudio de 50 meses en RLWD de enero de 2001 a febrero de 2005. El número de casos eosinófilos de la meningitis señalados era 84, cuyo 24 casos (el 29%) eran debido a RLWD. El número de incidencias a lo largo y ancho del estado en Hawaii era 42 (100%) durante 2007-2015 y 38 pertenecieron a la Isla de Hawaii, contribuyendo hasta el 91% de incidencias.
Causas y Síntomas
El escenario larval del cantonensis del nematodo A. reputa la causa de RLWD, con los caracoles y los lingotes invasores, las gambas, las ranas, y los roedores que actúan como los vectores. El opihi, las ratas, y los ratones De Agua Dulce son los ordenadores principal principales, sin embargo, otros mamíferos también pueden ser ordenadores principal. Los Estudios confirman que las ratas de Noruega, las ratas negras, y las ratas Polinesias son portadores, y no los ratones de casa.
Infectan a los Seres Humanos cuando consumen vectores sin procesar o poco cocinados, la comida que no se limpia o al consumir la comida y el agua fecal-contaminadas. Después de 1-3 semanas de la infección, los síntomas comienzan y muestran su presencia a partir del 2 a 8 semanas. En casos crónicos, el daño del nervio también ocurre y la condición puede permanecer por meses o aún años. La Náusea, el vomitar, la rigidez del cuello, los dolores de cabeza severos, y el zumbar anormal son algunos de los síntomas que dan lugar a meningitis eosinófila, a la disfunción en sistema nervioso, e incluso a la muerte.
Brote en Hawaii
Según la investigación hecha en Hawaii, el parásito ha infectado más el de 75% de semi-lingotes cerco de la Isla Grande.
En Hawaii, el lingote Cubano, el cubensis de Veronicella, el caracol Africano gigante, el fulica de Achatina, y el lingote del pantano, Deroceras, se consideran ser los ordenadores principal intermediarios mayores del cantonensis del A. Las islas del este de Hawaii tienen un ambiente favorable para los lingotes, los caracoles, y los flatworms.
En 2004, una especie de semi-lingotes fue descubierta en las islas de Hawaii y determinó como martensi de Parmarion, un semi-lingote polífago que puede crecer bien en un lugar humedad-rico como Hawaii.
La Investigación reveló en 2005 que fue visto sobre todo en la región de Puna (elevaciones más inferiores) y en Kailua Kona (Hawaii occidental). Una especie común en las islas del este de Hawaii, fue utilizada como mando de parásito para la lechuga, plantaciones de la papaya, y en los jardines caseros.
Una encuesta conducto en Hawaii ha revelado la presencia de este semi-lingote en las instalaciones verdes tales como lechuga, plátano, y fruta caida tal como aguacate y guayaba, y bajo materiales plásticos tales como crisoles de la instalación y tanques de la captación. Incluso cuando las instalaciones o las partes de instalaciones infestadas se quitan, los semi-lingotes tienen la capacidad de viajar las distancias largas.
El semi-lingote tiene una tendencia de toma de altura en las estructuras, tales como tubos, los tanques de agua, y las paredes, y deja depósitos fecales durante su movimiento. Se ha observado cerca de la preparación de comida y las áreas y las alimentaciones del sumidero en la comida guardada para los perros o los gatos o la comida que fue derramada.
El parásito puede producir masas del huevo en grandes números. Sobre la prueba, los huevos revelaron la presencia de cantonensis del A. en un alto porcentaje, aumentando la probabilidad para extender la enfermedad.
En el distrito de Puna de Hawaii, el agua cerco de tejados se utiliza para los propósitos del hogar tales como comida, verduras, y frutas de la limpieza. Debido a esto, a la comida cruda consumidora y al agua contaminada es una fuente potencial del cantonensis del A.
En las islas de Hawaii, señalan los individuos para ser infectados incluso dos veces o tres veces, implicando una falta de inmunidad estable.
Diagnosis y Tratamiento
El diagnóstico y tratar de la enfermedad es difíciles. Se hace una punción lumbar y el líquido cerebroespinal (CFS) se observa para analizar la presencia de eosinófilos. El organismo no tirante en el espacio extrameningeal como él adhiere a los meninges y se mueve al tejido de los nervios.
Las Muestras de sangre se prueban para controlar para saber si hay la presencia de antígenos contra los parásitos.
Los laboratorios del estado en Hawaii diagnostican las cajas usando las pruebas de la reacción en cadena (PCR) de polimerasa que determinan la presencia de DNA del cantonensis del A. en la CFS u otros tejidos de los pacientes. Los especímenes de los pacientes se envían a la división de los laboratorios del estado para la prueba de la POLIMERIZACIÓN EN CADENA.
Los Médicos también controlan con los pacientes sobre su historia del viaje donde el parásito se dice para existir, controlan el consumo de caracoles o los lingotes que se sospechen para llevar A.cantonensis, y los síntomas sin procesar que muestran señales de RLWD en comparación con las conclusión del laboratorio en la CFS. Los síntomas se pueden reducir o relevar por medio de remedio.
Para diagnosticar la meningitis eosinophillic causada por la DNA del cantonensis del A., el análisis de Taqman también se utiliza. Las pruebas Serológicas están disponibles, sin embargo, los resultados no son seguros pues varían a través de laboratorios. La Diagnosis se hace conjuntamente con la prueba de la amplificación del ácido Nucléico (NAAT).
Dimensiones de Seguro
La Prevención es el clave. Se aconseja:
- retén lejos de consumir caracoles o los lingotes sin procesar;
- utilice los guantes mientras que maneja caracoles o slugs y lava las manos a conciencia después de eso;
- frutas, verduras, y recién hecho de la estela turbulenta;
- evite usando caracoles, lingotes, y las ratas que son de cosecha propia;
- ebullición por 3-5 minutos o helada en 5°F (15°C) para una condición atmosférica mínima de 24 horas, en los casos sospechados.
Fuentes
- http://www.malamaopuna.org/ratlung/needtoknow.php
- http://www.hear.org/species/parmarion_martensi/
- http://pharmacy.uhh.hawaii.edu/rlw/faq.php
- http://dlnr.hawaii.gov/hisc/news/rlwd/
- http://health.hawaii.gov/epo/files/2015/07/Rat-Lungworm-Disease-Sheet-DOH-1-pg2.pdf
- http://manoa.hawaii.edu/ctahr/farmfoodsafety/wp-content/uploads/2011/01/Hollingsworth_2007_Distribution.pdf
- https://www.ars.usda.gov/research/publications/publication/?seqNo115=200247
- http://health.hawaii.gov/docd/disease_listing/rat-lungworm-angiostrongyliasis/
- http://health.hawaii.gov/docd/files/2015/12/angio-fact-sheet-20151211.pdf
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3689480/
- http://blogs.cdfa.ca.gov/Section3162/?p=1708
[Lectura Adicional: Enfermedad de Lungworm de la Rata]