Diagnóstico do TDAH

Por Dr Ananya Mandal, MD

Todas as crianças são diferentes e atenção défice hiperatividade transtorno (TDAH) é muitas vezes difícil de diagnosticar entre as crianças.

Muitos pré-escolares normais poderão apresentar muitos sintomas comuns de TDAH como ao longo da atividade, alta energia, fidgetiness, impulsividade, desatenção ou extensões de atenção baixas e fácil distrações.

Diagnóstico de TDAH, portanto, precisa seguir critérios padronizados e definidas orientações. No entanto, existem testes simples para diagnosticar a condição.

História do comportamento da criança

O clínico muitas vezes precisa de tomar um histórico detalhado do comportamento da criança em várias configurações, como casa, escola etc. para chegar a um diagnóstico conclusivo.

O diagnóstico de TDAH é muitas vezes feito entre 3 e 6 em uma criança de idade. O clínico pode precisar de falar com outros cuidadores como babás, treinadores etc para estudar problemas comportamentais da criança em detalhe. (1, 2)

Os pais podem ajudar escrevendo para baixo em detalhes a natureza e a extensão do problema na forma de um diário. Eles podem observar as maiores mudanças no ambiente imediato da criança e a vida a ser mostrado para o clínico.

Eles também podem preparar uma lista de medicamentos e suplementos vitamínicos que a criança está a tomar.

Comuns perguntas para os profissionais de saúde incluem duração de problemas comportamentais, se os problemas são mais aos pares e o número de configurações, como escola, Parque infantil ou casa onde os problemas sejam manifestam.

O médico também pode pedir se nada piora ou melhora o comportamento da criança e pergunta sobre o consumo de cafeína do filho, padrões de sono da criança, atual e registros anteriormente desempenho acadêmico e método de disciplina preferida usado em casa.

Ele ou ela pode pedir a mãe ou cuidador para descrever a rotina de um dia típico na vida da criança. (1, 2)

Afastar outras condições

A pediatra que é consultada em primeiro lugar, como o especialista em saúde mental que é chamado reenvio, inicialmente irá descartar outras condições que podem levar a sintomas de hiperatividade, impulsividade ou desatenção.

Pode haver convulsões sem serem detectados. Comumente resultado "apreensões de ausência" em cega que pode ser confundida com desatenção.

Pode haver infecções de ouvido médio não detectados levando a problemas de audição ou visão não detectados que podem levar a desatenção.

Problemas médicos que levam a pensar alterada e comportamento talvez confundido com TDAH como transtornos de ansiedade, depressão e outras doenças, metais.

Déficit de aprendizagem, trauma psicológico devido à mudança repentina como a morte, divórcio dos pais ou perda dos pais de trabalho também pode dar origem a problemas de comportamento.

Uma vez que é feita uma análise detalhada e a criança preenche todos os critérios que a criança é diagnosticada com TDAH. (2, 3)

Diagnóstico oficial

De acordo com a Associação Psiquiátrica Americana de diagnóstico e estatística Manual-IV, critérios de texto revisão (DSM-IV-TR) para TDAH, TDAH pode ser diagnosticada com base no número de sintomas de hiperatividade-impulsividade e desatenção. (4)

  1. Hiperatividade – seis ou mais sintomas de desatenção apresentam mais de seis meses em um momento "inadequado para nível desenvolvente".
    1. Falta de atenção
    2. Falta de atenção às tarefas e actividades lúdicas
    3. Não dê ouvidos quando ela é
    4. Não siga as instruções
    5. Não é possível organizar atividades
    6. Falta de interesse em atividades que exigem esforço mental
    7. Perder coisas necessárias para atividades e tarefas
    8. Facilmente distraídos
    9. Esquecidos
  2. Predominantemente hiperativo-impulsivo – seis ou mais sintomas do hiperativo impulsividade apresentam mais de seis meses em um momento, que é "interrupção inadequada para o nível de desenvolvimento".
    1. Hiperativo-
      1. Fidgets ou squirms
      2. Muitas vezes se levanta quando solicitado a sentar-se
      3. Excessivo em execução, escalada e movimentos
      4. Problemas com jogo e actividades de lazer
      5. Muitas vezes "on the go" como se "impulsionado por um motor"
      6. Excessiva falando
    2. Impulsivo-
      1. Blurting fora comentários e respostas antes de pergunta é concluída
      2. Problemas à espera da sua vez
      3. Hábito de interromper a conversa

Outros critérios:

  • Sintomas (alguns deles) presentes antes dos 7 anos de idade
  • Sintomas presentes em mais de um ambiente (por exemplo, escola, Parque infantil e home).
  • Sintomas que afetam o desempenho social, trabalho e escola.
  • Não há outras doenças psiquiátricas ou psicológicas como transtorno invasivo do desenvolvimento, transtorno de ansiedade, transtorno dissociativo, transtorno de personalidade ou esquizofrenia podem explicar os sintomas.

Com base nestes sintomas durante seis meses –

  • Tipo de TDAH combinado é diagnosticado se há presença de ambos os critérios a e b
  • Tipo de TDAH predominantemente desatento se encontra preenchida A, mas b não é.
  • TDAH predominantemente hiperativo impulsivo tipo se critério b é satisfeito, mas a não é.

Editado por Abril Cashin-Garbutt, BA Hons (inglês)

Leitura adicional

O que é TDAH?
Faz com que o TDAH e fatores de risco
Sintomas de TDAH
Tratamento de TDAH

Fontes:

  1. http://www.MayoClinic.com/Health/ADHD/DS00275/DSECTION=preparing-for-your-Appointment
  2. http://www.MayoClinic.com/Health/ADHD/DS00275/DSECTION=tests-and-diagnosis
  3. http://www.CDC.gov/ncbddd/ADHD/diagnosis.html
  4. http://www.NiMH.nih.gov/health/publications/attention-deficit-hyperactivity-disorder/Complete-index.shtml
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