الإيدز الفيزيولوجيا المرضية

قبل الدكتور انانيا ماندال، دكتوراه في الطب

متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) هو الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس نقص المناعة البشرية. العدوى يسبب التدمير التدريجي للنظام المناعي بوساطة الخلايا (البحرية)، وأساساً من خلال القضاء على الخلايا اللمفية CD4 + T-مساعد.

ويؤدي انخفاض الحصانة للالتهابات الانتهازية، وبعض أنواع السرطان. الإصابة بالعدوى الانتهازية تسببها الكائنات الحية التي لا تسبب العدوى في الأشخاص الأصحاء. فيروس نقص المناعة البشرية يضر أيضا بصورة مباشرة بعض الأجهزة مثل الدماغ.

الوقت المستغرق للإيدز لتطوير

الإيدز يشير إلى مرض فيروس نقص المناعة البشرية المتقدمة وعدم وجود علاج ويعتبر قاتلاً. ومع ذلك يعتمد الوقت من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى الموت على الإدارة مع أدوية مضاد وضعت في الوقت المحدد واستمر على المدى الطويل.

الفترة الزمنية التي عادة ما يتراوح من 6 أشهر (نادراً) لسنوات 15++. في المملكة المتحدة متوسط الوقت حوالي 12 عاماً.

أمراض الإيدز

الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يمر عبر سلسلة من الخطوات أو المراحل قبل أن يتحول إلى الإيدز. هذه المراحل من العدوى كما هو مبين في عام 1993 بالمراكز "السيطرة على الأمراض" والوقاية،:

  1. مرض السيرولوجي – وهذا يحدث في 1 إلى 6 أسابيع بعد اكتساب العدوى. الشعور يشبه نوبة إنفلونزا.
  2. لا تظهر عليهن أعراض الإصابة بعد السيرولوجي، مستويات الفيروس منخفضة، ولا تزال النسخ المتماثل ببطء. مستويات اللمفاويات CD4 و CD8 طبيعية. لا يوجد لديه أعراض هذه المرحلة وقد تستمر لسنوات معا.
  3. عممت الثابتة تضخم العقد اللمفية (PGL) – العقد الليمفاوية في هؤلاء المرضى هي منتفخة لمدة ثلاثة أشهر أو فترة أطول، وليس بسبب أي شيء آخر يسبب.
  4. تظهر أعراض العدوى – هذه المرحلة مع الأعراض. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك أنواع العدوى الانتهازية. المعقدة ذات الصلة – الإيدز (ARC) يشار إلى هذه المجموعة من الأعراض والعلامات ويعتبر برودرومي أو السلائف للإيدز.
  5. الإيدز – هذه المرحلة يتسم بنقص المناعة الشديدة. وهناك علامات للإصابات التي تهدد الحياة وأورام غير عادية. تتميز هذه المرحلة بتعداد خلايا CD4 T أدناه خلايا 200/ملم.
  6. وهناك مجموعة صغيرة من المرضى الذين يصابون بالإيدز ببطء شديد، أو ابدأ على الإطلاق. وتسمى هذه المرضى نونبروجريسورس.

يتم تغيير الطيف المرضية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية كما تنتشر العدوى في مجتمعات جديدة مع مختلف الأمراض الانتهازية المحتملة، ويضع العلوم الطبية أدوية مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية النسخ المتماثل.

علم الأمراض الجغرافي لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز

علم الوراثة والموقع الجغرافي بدور في النمط من الإصابة بالعدوى الانتهازية. عامل ثانية هي سرعة هبوط في جهاز المناعة. العديد من الإصابات الانتهازية من فوعة منخفضة وتتم مواجهتها إلا إذا كان المرضى البقاء على قيد الحياة مع انخفاض اللجنة البحرية الدولية.

علم الوراثة وموقع سابق للإقامة أيضا يلعب دوراً. على سبيل المثال، يقيم المرضى المصابين بعدوى "فيروس نقص المناعة البشرية الأفريقية" في المملكة المتحدة لديها معدلات عالية من السل، وهذا عادة إعادة تنشيط العدوى الكامنة التي اكتسبها في بلد المنشأ.

وتشمل بعض الأمراض الانتهازية؛

العدوى الفيروسية

  • الفيروس المضخم للخلايا (CMV)
  • الحلأ البسيط
  • المُليساء السارية
  • الحلأ النطاقي
  • الحصبة
  • فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري)
  • فيروس هربس الإنسان 8 (HV8)
  • فيروس ابشتاين-بار (EBV)

الالتهابات البكتيرية

  • الالتهاب الرئوي البكتيري المتكررة (عادة ستربتوكوكس نيمونيا)
  • متفطره
  • ميكوباكتيريوسيس عدم-السل (لا سيما م. بالمتفطره-داخل مجمع)
  • الجهازية غير التيفية السالمونيلا العدوى * (لا سيما الملهبة س. وتيفيموريوم س.)
  • Pseudomonas spp. تعفن الدم والتهاب الأوعية 'الدموية'
  • البرتونيله spp.(التسبب أنجيوماتوسيس العصوية)
  • رهودوكوككوس equi
  • النوكارديا spp.

الأمراض الفطرية

  • المبيضات العدوى الشديدة
  • الالتهاب الرئوي جيروفيسي المتكيسه
  • المرسلة بين
  • النوسجه كابسولاتوم
  • ايمتيس كوسيديويديس
  • Aspergillus spp.
  • المرنفيه penicillium
  • الإصابة بالأوالي
  • جوندياي التوكسوبلازما
  • الكريبتوسبوريديوم صغير
  • بيلي إيسوسبورا
  • ليشمانيا spp.
  • Microsporidia spp. (عادة إينتيستيناليس انسيفاليتوزون، بينيوسي انتيروسيتوزون)
  • شوكميبة spp.
  • مثقبيه الكروزية

الأورام

  • ساركومه كابوزي
  • الأورام اللمفاوية الدماغية الأولية
  • ورم الغدد اللمفاوية غير هودجكن عالية الجودة
  • (الغازية) سرطان عنق الرحم
  • سرطان الملتحمة
  • سرطان فتحه الشرج
  • تي خلية سرطان الغدد الليمفاوية
  • مرض هودجكن
  • مرض ليمفاوية، بريليمفوماتوس

شروط أخرى

  • متلازمة فيروس نقص المناعة البشرية--إضاعة (الحمى، وفقدان الوزن والإسهال)
  • فقدان الذاكرة أو الخرف المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية
  • مختلف أنماط التهاب الجلد (مثل حاك الطفح الجلدي، اليوزيني الجريبات)
  • عضلي الهيكل العظمى
  • الطرفية وأوتونو
  • اعتلال الأعصاب المحيطية والاستقلال الذاتي
  • عضلة
  • ارتفاع ضغط الدم الرئوي
  • التهاب الأوعية الدموية
  • حدوث المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية (هيفان)
  • متلازمة اليوريمي الانحلالي (HUS) وثرومبوسيتوباينيك الخثاريه البرفرية (TTP)
  • قرحة الفم والمريء
  • ضمور المصلي ديشايموبويسيس ونخاع

الأنماط الجغرافية والعرقية للأمراض الانتهازية المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية

الأنماط الجغرافية والعرقية للأمراض الانتهازية المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية أيضا كبيرة. 3

الإصابات في جميع أنحاء العالم

  • داء المبيضات
  • بنيوموسيستوسيس في الرضع
  • تأتي
  • ليوكوينسيفالوباثي البؤر التقدمي (حزب الرابطة الإسلامية)
  • CMV العدوى في الأطفال
  • باكتيرايميا

الأمراض التي يتم تقييد جغرافيا

  • داء الليشمانيات أو كلزار (البحر الأبيض المتوسط ووسط وجنوب أمريكا)
  • بينيسيليوسيس (الشرق الأقصى)
  • المستخفيات (الولايات المتحدة الأمريكية، وأفريقيا، ومنطقة البحر الكاريبي، وأمريكا الجنوبية)
  • كوكسيديويدوميكوسيس (الولايات المتحدة الأمريكية)
  • داء المثقبيات الكروزية (أمريكا الجنوبية)
  • سرطان مايوجد أو السرطان (أفريقيا جنوب الصحراء)

الأمراض التي تختلف إلى حد كبير في انتشار وفقا للظروف الاجتماعية-الاقتصادية والمرافق الطبية والطريق للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

  • السل
  • ميكوباكتيريوسيس عدم-السل
  • داء المقوسات
  • بنيوموسيستوسيس في البالغين
  • CMV
  • سرطان الغدد الليمفاوية
  • فيروس نقص المناعة البشرية الخلية العملاقة مولتينوكليتي التهاب الدماغ
  • ساركومه كابوزي
  • الأمراض التي يتم تقييد عرقيا
  • حدوث المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية (في السود)

واستعرض خلال نيسان/أبريل كاشين-غاربوت، بكالوريوس مع مرتبة الشرف (جامعة كيمبردج)

مصادر

  1. http://www.pitt.edu/~super7/19011-20001/19601.pdf
  2. http://library.med.utah.edu/WebPath/AIDS2012.PDF
  3. http://www.leprahealthinaction.org/lr/Mar02/0009.pdf
  4. http://www.patient.co.uk/doctor/The-Human-Immunodeficiency-Virus-(HIV).htm
  5. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/sexual_health/stis_hivaids.shtml

مزيد من القراءة

Last Updated: Oct 14, 2012

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post