Door Dr Ananya Mandal, MD
HIV of human immunodeficiency virus infectie passeert een reeks fasen of stappen voordat het wordt volledige geblazen AIDS. Deze fasen van infectie zoals uiteengezet in 1993 door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zijn:
- Seroconversie ziekte
- Asymptomatische infecties
- Persistent gegeneraliseerde lymfadenopathie (PGL)
- Symptomatische infectie
- AIDS
Seroconversie ziekte
Dit gebeurt in 1 tot 6 weken na het verwerven van de infectie. Er kunnen symptomen bij patiënten van 20 tot 60%. Voorkomende symptomen zijn:
- koorts in combinatie met gezwollen lymfeklieren
- zwakte
- onwel
- lichaam pijn
- hoofdpijn
- zere keel
- diarree
- uitslag
- schade aan de zenuwen of pijn
Acute infectie kan asymptomatisch worden. Het gevoel is vergelijkbaar met een aanval van griep.
Asymptomatische infecties
Na seroconversie, virus laag zijn en replicatie nog steeds langzaam. CD4 en CD8 lymfocyt niveaus zijn normaal. Dit stadium heeft geen symptomen en kan aanhouden gedurende jaren samen.
Persistent gegeneraliseerde lymfadenopathie (PGL)
Dit stadium heeft typische lymfeklier zwelling van meer dan 1 cm in diameter in ten minste twee sites afgezien van de lies. De lymfeklieren zijn gezwollen voor drie maanden of langer en niet wegens een andere oorzaak.
Symptomatische infectie
Dit stadium manifesteert met symptomen zoals koorts, nachtelijk zweten, diarree en gewichtsverlies.
Daarnaast kunnen er infecties met organismen die normaal gesproken kleine of milde ziekten veroorzaken. Dit zijn de zogenaamde opportunistische infecties. Dit omvat schimmelinfecties zoals mondelinge candidial infecties, vaginale of penile candida-infecties, mondelinge harige Leukoplakie, Seborrhoïsch dermatitis tinea infecties en virale infecties zoals herpes zoster, terugkerende herpes simplex.
Deze verzameling van symptomen en tekenen het AIDS - related complex (ARC) wordt genoemd en wordt beschouwd als een prodroom of de voorloper van AIDS.
AIDS
Deze fase wordt gekenmerkt door ernstige immuundeficiëntie. Er zijn tekenen van levensgevaarlijke infecties en ongebruikelijke tumoren. Er zijn symptomen zoals:
- blijvende vermoeidheid
- nachtelijk zweten
- verlies van het gewicht
- aanhoudende diarree
- wazig zicht
- witte vlekken op de tong of mond (Leukoplakie)
- droge hoest
- kortademigheid
- koorts van boven 37 C (100F) die een aantal weken duurt
- gezwollen klieren die meer dan drie maanden duren
Andere infecties zoals tuberculose en longontsteking kunnen in dit stadium optreden. Deze fase wordt gekenmerkt door CD4 T-cel tellen onder 200 cellen/mm3.
Non-progressie
Er is een kleine groep van patiënten die AIDS zeer langzaam of helemaal nooit ontwikkelen. Deze patiënten worden nonprogressors genoemd, en velen lijken te hebben een genetische verschil dat het virus verhindert hun immuunsysteem aanzienlijk te beschadigen.
Beoordeeld door April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)
Bronnen
- http://www.patient.co.uk/Doctor/The-Human-Immunodeficiency-Virus-(HIV).htm
- http://www.BBC.co.uk/Health/physical_health/sexual_health/stis_hivaids.shtml
- http://www.NHS.uk/Conditions/HIV/pages/Symptomspg.aspx
- http://pubs.cpha.ca/PDF/P7/19665.PDF
- http://www.TRC-Chennai.org/pdf/IAVI/1-HIVAIDSFAQ.PDF
- http://www.ncbi.nlm.NIH.gov/pubmedhealth/PMH0001620/
Verder lezen