Aneurisma aorta abdominalis biasanya dibagi sesuai dengan ukuran dan simtomatologi. Sebuah aneurisma biasanya didefinisikan sebagai diameter aorta lebih dari 3 cm luar (diameter aorta normal adalah sekitar 2 cm). Namun, jika AAA pembedahan diperbaiki sebelum pecah, tingkat mortalitas pasca operasi secara substansial lebih rendah: sekitar 1-6%.
Sebagian besar tidak menunjukkan gejala aneurisma. Namun, seperti aneurisma aorta perut berkembang, mereka mungkin menjadi menyakitkan dan menyebabkan sensasi berdenyut di perut atau nyeri di dada, punggung bawah, atau skrotum. Risiko pecahnya tinggi dalam gejala aneurisma, yang karena itu dianggap merupakan indikasi untuk operasi. Komplikasi meliputi pecah, embolisasi perifer, aorta oklusi akut, dan aortocaval (antara aorta dan vena cava inferior) atau fistula aortoduodenal (antara aorta dan duodenum). Pada pemeriksaan fisik, massa abdomen teraba dapat dicatat. Bising dapat hadir dalam kasus stenosis arteri ginjal atau visceral. Perdarahan dapat retroperitoneal atau intraperitoneal, atau pecah dapat menciptakan fistula (antara aorta dan usus) aortocaval atau aortointestinal.
- Pengaruh genetik: Pengaruh faktor genetik sangat mungkin. Tingkat prevalensi tinggi keluarga adalah yang paling menonjol pada orang laki-laki. Ada banyak teori tentang kelainan genetik yang tepat yang dapat menyebabkan insiden yang lebih tinggi dari AAA antara anggota laki-laki dari keluarga korban. Beberapa menduga bahwa pengaruh alpha 1-antitrypsin bisa menjadi sangat penting, beberapa karya eksperimental disukai teori mutasi terkait-X, yang akan menjelaskan insiden lebih rendah pada wanita heterozigot. Teori lain tentang etiologi genetik juga telah dirumuskan.
- Aterosklerosis: The AAA sudah lama dianggap disebabkan oleh aterosklerosis, karena dinding AAA sering terpengaruh berat. Namun, teori ini tidak dapat digunakan untuk menjelaskan cacat awal dan perkembangan oklusi, yang diamati dalam proses.
Hemodinamik mempengaruhi perkembangan AAA. Ini memiliki kecenderungan untuk infrarenal aorta. Struktur histologis dan karakteristik mekanik dari aorta infrarenal berbeda dari aorta torakalis. Diameter menurun dari akar ke bifurkasi, dan dinding aorta perut juga mengandung proporsi yang lebih rendah elastin. Ketegangan mekanis di dinding aorta perut Oleh karena itu lebih tinggi daripada di dinding aorta toraks. Elastisitas dan distensibility juga menurun dengan usia, yang dapat menyebabkan dilatasi segmen bertahap. Tekanan intraluminal tinggi pada pasien dengan hipertensi arteri nyata berkontribusi terhadap perkembangan proses patologis. Ini adalah rekomendasi B kelas. Sebuah ulang analisis meta-analisis memperkirakan jumlah yang diperlukan untuk layar sekitar 850 pasien.
Yang terbesar dari uji coba terkontrol secara acak yang didasarkan pedoman ini mempelajari program skrining yang terdiri dari:
- Laki-laki usia 65-74 tahun skrining (tidak terbatas pada perokok pernah). 'Pria di antaranya aneurisma aorta perut (> atau = 3 cm dengan diameter) yang dideteksi ditindaklanjuti ... Pasien dengan diameter aorta 3,0 -4 · 4 cm yang rescanned pada interval tahunan, sedangkan orang-orang dengan diameter aorta 4,5 -5 · 4 cm yang rescanned di 3-bulanan interval ... Bedah dianggap pada kriteria tertentu (diameter> atau = 5,5 cm, ekspansi> atau = 1 cm per tahun, gejala) '.
Percobaan ini dilaporkan jangka pendek yang signifikan) dan panjang (jumlah yang diperlukan untuk layar setelah 7 tahun sekitar 280 untuk mencegah kematian fatal AAA AAA ditambah terkait pecah) manfaat dan efektivitas biaya. Selanjutnya percobaan terkontrol acak juga menemukan manfaat:
- jumlah yang diperlukan untuk layar setelah 4 tahun 300
- jumlah yang diperlukan untuk layar setelah dan setelah 7 tahun dari 563 (perhitungan).
Di AS, efektif 1 Januari 2007, ketentuan-ketentuan Undang-Undang SAAAVE (Screening Aneurisma aorta perut Sangat Efisien) sekarang menyediakan, gratis satu kali, USG manfaat skrining AAA untuk orang-orang senior yang memenuhi syarat. Pria yang telah merokok sedikitnya 100 batang rokok selama hidup mereka, dan pria dan wanita dengan riwayat keluarga AAA memenuhi syarat untuk skrining USG satu kali. Pendaftar harus mengunjungi kesehatan mereka profesional untuk Selamat Datang mereka ke Medicare fisik dalam enam bulan pendaftaran dalam rangka memenuhi syarat untuk pemutaran gratis. Selamat datang di Medicare Ujian Fisik harus diselesaikan dalam waktu enam bulan pertama kelayakan Medicare, tetapi tidak ada batas waktu diterbitkan selanjutnya untuk penyelesaian skrining AAA. Penyedia yang melakukan pemeriksaan fisik dan ketertiban AAA perlu dokumen faktor risiko AAA.