Opţiuni de tratament pentru AAA asimptomatice sunt conservatoare gestionare, supraveghere în vederea unei eventuale reparaţii şi reparației imediate.
Există în prezent două moduri de reparare disponibile pentru o AAA: deschide anevrism reparare (OR), și endovascular anevrism reparare (EVAR). O intervenţie este adesea recomandat dacă anevrism creşte mai mult de 1 cm pe an sau este mai mare de 5,5 centimetri.
Conservator
Gestionare conservatoare este indicată la pacienţii în cazul în care repararea poartă un risc ridicat de mortalitate şi la pacienţii în cazul în care repararea este susceptibil de a îmbunătăţi speranţei de viaţă. Două băuturi tratamentului conservatoare sunt încetării fumatului.
Supravegherea este indicată în anevrisme asimptomatice mici (mai puțin 5,5 cm) în cazul în care riscul de reparare este mai mare riscul de ruptură. Ca o AAA creste diametru riscului creșterile ruptură. Supraveghere până când anevrism a ajuns la un diametru de 5,5 cm nu a fost demonstrat pentru a avea un risc mai mare în comparaţie cu intervenţie timpurie. Pragul pentru reparare variază uşor la individ la individ, în funcţie de soldul de riscurile şi beneficiile atunci când se analizează reparare faţă de supraveghere în curs de desfăşurare. Dimensiunea unui individ nativ aorta pot influenţa acest lucru, împreună cu prezenţa comorbitities care creşte riscul operativă sau descreşte speranţei de viaţă. Studiile au sugerat posibilele efecte protecție terapiei cu face conversia Inhibitori ai enzimei, beta-blockers
Chirurgie
- Deschis de reparare
Deschis de reparare este indicată în tineri pacienţii ca o procedură electivă, sau în creştere sau mari, simptomatic sau rupt anevrisme. Acesta a fost intervenţiei chirurgicale principal folosit începând cu anii 1950 până când alte proceduri dezvoltat.
- Reparare de endovascular
Reparare de endovascular a devenit prima practice în anii 1990 şi, deşi este acum o alternativă stabilit pentru a deschide reparare, rolul său este încă să fie clar definite. În general este indicat la pacienţii mai în vârstă, cu risc ridicat sau pacienţii improprii deschide reparare. Cu toate acestea, reparare endovascular este posibil numai o parte din AAAs, în funcție de morfologia din anevrism. Principalul avantaj peste reparare deschise este că există mai puţin mortalitate peri-operativ, mai puţin timp în intensiva, mai puţin timp în spital general şi mai devreme la restabilirea activităţii normale. Dezavantaje de reparare endovascular includ o cerinţă pentru mai frecvente spital în curs de desfăşurare Comentarii, şi o şansă mai mare de proceduri suplimentare fiind solicitate. În conformitate cu cele mai recente studii, procedura EVAR nu oferă nici un beneficiu pentru supravieţuire generală sau legate de sănătate calitatea vieţii faţă deschide chirurgie, deşi mortalitate corelată anevrism este mai mică. La pacienţii improprii pentru reparaţii deschise, EVAR plus conservatoare de administrare a fost asociată cu nici un beneficiu, mai multe complicaţii, procedurile ulterioare şi costuri mai mari în comparaţie cu gestionarea conservatoare singur. Endovascular paraanastomotic anevrisme de tratament după reconstrucţie aortobiiliac este, de asemenea, o posibilitate.
Lecturi suplimentare
Acest articol este licenţiat sub Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Se foloseşte material din Wikipedia este disponibil sub termenii Licenţei Creative Commons Attribution-ShareAlikearticol pe "anevrism Abdominal COARCTAŢIEI" adaptat toate materialele utilizate la Wikipedia. Wikipedia ® sine este marcă înregistrată a Wikimedia Foundation, Inc.