Варианты лечения бессимптомной AAA являются консервативного управления, наблюдения с целью возможного ремонта и непосредственно ремонт.
Существует в настоящее время два режима восстановления, доступных для AAA: открыть аневризмы ремонт (OR) и эндоваскулярных аневризмы ремонт (EVAR). Вмешательство часто рекомендуется если аневризмы растет более чем на 1 см в год, или это больше, чем 5,5 см.
Консервативный
Консервативное управление указывается, где ремонт сопряжена с высоким риском смертности больных и пациентов, где ремонт маловероятно для повышения продолжительности жизни. Два опор консервативного лечения являются прекращение курения.
В небольших бессимптомной аневризмы (менее 5,5 см), где риск ремонта превышает риск разрыва указывается наблюдения. Как AAA в диаметре растет риск разрыв увеличивается. Не было доказано, что наблюдение до тех пор, пока аневризмы достигло диаметр 5,5 см имеют более высокий риск по сравнению с раннего вмешательства. Порог для ремонта зависит немного от разных людей, от баланс рисков и выгод при рассмотрении ремонт против постоянного наблюдения. Размер родной аорты индивидуума может повлиять на это, наряду с наличием comorbitities, увеличение постановляющей части риска или сокращение продолжительности жизни. Исследования показали возможные защитные эффекты терапии с преобразования Ингибиторы ферментов, beta-blockers ангиотензин
Хирургия
- Открытые ремонт
Открытый ремонт указывается в молодых пациентов как факультативные процедуры, или в растущих или большие, симптомом или разрушенные аневризмы. Это был главным хирургическое вмешательство, используемых от 1950 до тех пор, пока другие процедуры.
- Эндоваскулярная ремонт
Эндоваскулярная ремонт сначала стал практический в 1990-х и хотя в настоящее время установленным альтернативой открыть ремонт, ее роль еще быть четко определены. В старых, риска больных обычно указывается или больных, непригодным для открытых ремонта. Однако ремонт Эндоваскулярная возможна только часть АБиАС, в зависимости от морфологии аневризмы. Главное преимущество над открытым ремонта является менее периоперационную смертности, меньше времени в интенсивной терапии, меньше времени в больнице общего и ранее вернуться к нормальной деятельности. Недостатки Эндоваскулярная ремонта включать требование для более частых обзоров текущих больницы и более высокий шанс дальнейших процедур требуется. Согласно результатам последних исследований EVAR процедура не предлагает каких-либо выгод для общего выживания и здоровья-качество жизни по сравнению с открыть хирургии, хотя смертность, связанная с аневризмы ниже. У больных непригодными для открытых ремонта EVAR плюс консервативного управления был связан с никакой пользы, больше осложнений, последующих процедур и более высокие затраты, по сравнению с консервативной управления только. Эндоваскулярная лечение paraanastomotic аневризмы после реконструкции aortobiiliac является также возможность.
Дальнейшее чтение
Эта статья лицензирована под Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Она использует материал из Википедии статью о "брюшной аорты аневризмы" все материалы адаптированы из Википедии доступен в соответствии с условиями Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Википедия ®, само по себе является зарегистрированным товарным знаком Wikimedia Foundation, Inc.