Medicii descrie acnee ca o boală unităților pilosebaceous (UEP). Găsit-a lungul cea mai mare parte a corpului, UEP format dintr-o glanda sebacee conectat la un canal, numit un folicul, care conţine un păr fin (a se vedea diagrama "Normal Pilosebaceous unitate"). Aceste unități sunt cele mai numeroase pe fata, spate sus şi piept. Glandele sebacee face unei substanțe uleioase numit sebum care în mod normal goleşte pe suprafaţa pielii prin deschiderea folicul, denumit în mod uzual o porilor. Celulele numit keratinocytes linie pilos.
 |
| Unitate Pilosebaceous normală |
Păr, sebum şi keratinocytes care umple folicul înguste poate produce un plug, care este un semn precoce de acnee. Plug împiedică ajunge la suprafaţa pielii printr-un porilor sebum. Amestecul de ulei şi celulele permite bacterii Propionibacterium acnes (P. acnes) , care trăiesc în mod normal pe pielea să crească în foliculi conectat. Aceste bacterii produc produse chimice şi enzime şi celule albe din sânge care provoacă inflamarea, atrage. (Inflamaţie este o reacţie caracteristice țesuturilor boala sau prejudiciu şi este marcată de patru semne: umflarea, roşeaţă, căldură şi dureri.) Atunci când peretele folicul conectat descompune, scurgeri totul în piele din apropiere-sebum, shed celulele pielii şi bacterii-care duce la leziuni sau cosuri.
Oamenii cu acnee au frecvent o varietate de leziuni, dintre care unele sunt prezentate în schemele mai jos. Leziune acnee bază, numit comedo (KOM-e-do), este pur şi simplu o extinsă şi conectat foliculului pilos. În cazul în care conectat folicul sau comedo, rămâne sub piele, este numit un comedo închise şi produce un cucui alb numit un whitehead. Un comedo care atinge suprafața pielii şi se deschide este numit un comedo deschise sau blackhead pentru că se pare negru pe suprafaţa pielii. Acest decolorare este datorită modificărilor sebum aşa cum este expus la aer. Ea nu se datorează murdărie. Atât whiteheads, cât şi blackheads pot sta în pielea pentru o lungă perioadă de timp.
 |
| Microcomedo |
 |
| Deschidere Comedone (cap negru) |
 |
| Închis Comedone (cap de alb) |
Cauzele primare
Rădăcina cauze de ce unii oameni a lua acnee, iar unele nu nu sunt pe deplin cunoscute. Este cunoscut pentru a fi parţial ereditar. Câțiva factori sunt cunoscute a fi legate de acnee:
- Istoria familiei/genetică. Tendinţa de a dezvolta acnee se execută în familii. De exemplu, Scoala de vârstă baieti cu acnee au adesea alţi membri în familia lor cu acnee, precum şi. Un istoric familial de acnee este asociat cu un eveniment mai devreme de acnee şi un număr sporit de leziuni acnee retentional.
- Activitatea hormonală, cum ar fi cicluri menstruale şi pubertate. În timpul pubertăţii, creșterea de hormoni de sex masculin numit androgeni cauza glandele Folicular pentru a obţine mai mare şi face mai multe sebum.
- Inflamaţie, iritarea pielii sau zgârierea de orice fel va activa inflamaţie. Inflammatories sunt cunoscute pentru a îmbunătăţi acnee.
- Stres, prin intermediul ieşire crescut de hormoni de la glandele suprarenale (stres). În timp ce a fost dezbătută legătura dintre acnee şi stres, cercetări științifice indică faptul că "crescut acnee gravitatea" este "semnificativ asociat cu niveluri de stres sporit." stres lista institutelor naţionale de sănătate (SUA) ca un factor care "poate provoca o acnee flare." un studiu al adolescentului în Singapore "observat o semnificativă statistic corelaţie pozitivă […] între nivelul de stres şi gravitatea acnee."
- Glandele hiperactive sebacee, secundară la sursele de hormon de trei mai sus.
- Acumularea de moarte ale pielii celulelor care acoperă sau bloc pori.
- Bacterii în porii. Propionibacterium acnes (P. acnes) este anaerobă bacterie care cauzează acnee. In vitro rezistența P. acnes la antibiotice utilizate în mod obişnuit a fost în creştere.
- Utilizarea de steroizi anabolizanţi.
- Orice medicamente care conțin litiu, barbiturates sau androgeni.
- Expunerea la anumitor compuși chimici. Chloracne în special este legat de expunerea toxice dioxinelor, și anume Chlorinated dioxine.
- Expunerea la halogeni. Halogen acnee este legat de expunerea halogeni (de exemplu, ioduri, cloruri, bromuri, fluoruri).
- Utilizarea cronică de amfetamine sau alte medicamente similare.
Hormoni câteva au fost legate de acnee: androgeni testosteron, Dihidrotestosteron (DHT) și sulfat de dehydroepiandrosterone (DHEAS), precum şi insulina-ca factor de creştere 1 (IGF-I). În plus, pielii acnee-predispuse sa dovedit a fi rezistente la insulină.
Dezvoltarea vulgaris acnee în ani mai târziu este mai puţin frecvente, deşi acest lucru este grupul de vârstă pentru rozacee care ar putea avea apariţii similare. Vulgaris acnee adevărat la femeile adulte poate fi o caracteristică a o condiţie care stau la baza cum ar fi sarcinii şi tulburări, cum ar fi sindromul ovarului sau rare Cushing's syndrome. Acnee asociate menopauzei apare ca producția de estradiol hormonul natural antiacnee ovarian eşuează la Menopauza. Lipsa de estradiol, de asemenea, cauze de subtierea parului, hot Blitz-uri, pielea subţire, ridurile, vaginale de uscăciune şi predisposes osteopenia şi osteoporoza, precum şi triggering acnee (cunoscut ca climacterica acnee în această situaţie).
Dieta
Ciocolata
În credinţa populară că ciocolata ingerării, în sine, este o cauza acnee nu este acceptată de studii ştiinţifice. Aşa cum sa discutat de mai jos, diferite studii punctul nu ciocolata, dar natura mare glicemic anumite alimente care conţin hidraţi de carbon simplu ca o cauză de acnee. Ciocolata sine are o indicele glicemic scăzut.
Lapte
Recent, trei studii epidemiologice din același grup de oameni de ştiinţă a găsit o asociere între acnee şi consumul de lapte degresat parțial, băutură micul dejun instant, şerbet, branza de vaci şi cremă de brânză. Cercetătorii ipoteza că Asociaţia pot fi cauzate de hormoni (cum ar fi mai multe sex hormoni și factorul de creștere bovine insulină-cum ar fi 1 (IGF-1)) sau chiar iod prezentă în lapte de vacă.
Glucide
Long-a avut loc convingerea că nu există nici o legătură între dietele bogate in zaharuri rafinate şi alimente prelucrate, precum şi acnee, recent a fost contestată. Convingerea anterioare s-a bazat pe studii anterioare (unele folosind ciocolată și Coca-Cola) care au fost viciate metodologic. Recente glicemic-sarcină redusă ipoteza postulatele care rapid de digerat alimente de glucide (cum ar fi băuturile răcoritoare, dulciuri, pâine albă) produc o suprasarcină în glucoză sânge (hiperglicemie), care stimulează secreţiei de insulină, care la rândul său declanşează lansarea IGF-1. IGF-1 are efecte directe asupra unitatea pilosebaceous (şi insulina în concentrații mari, de asemenea, puteţi lega la receptorului IGF-1) şi a fost demonstrat de a stimula hyperkeratosis şi prostată epidermei. Aceste evenimente să faciliteze formarea acnee. Consumul de zahăr, de asemenea, ar putea influenţa activitatea androgeni via o scădere hormon de sex-obligatorii globulina concentrația.
În sprijinul această ipoteză, un studiu randomizat controlat de o dieta low glicemic-încărcare îmbunătăţită acnee şi reduce greutatea, androgeni activitatea şi niveluri de insulină-ca factor de creştere obligatorii proteine-1. Niveluri ridicate de IGF-1 şi rezistenţa la insulină uşoară (care provoacă mai ridicate niveluri de insulină) anterior au fost observate la pacienţii cu acnee. Niveluri ridicate de insulină şi acnee sunt, de asemenea, ambele caracteristici ale polycystic sindromul ovarian.
În conformitate cu această ipoteză, absența acnee în unele non-occidentalizat societăţile poate fi explicată prin indicele glicemic scăzut de aceste culturi diete. Este posibil că din motive genetice cont pentru nu este nici o acnee în aceste populații, deşi populațiile similare (cum ar fi Sud American indieni sau Pacific Islanders) dezvolta acnee. Reţineţi de asemenea că populaţiile studiat consumate fără lapte sau alte produse lactate.
Cercetări suplimentare este necesară pentru a stabili un consum redus de înaltă-glicemic alimente sau tratament că rezultatele în creşterea insulină sensibilitatea (cum ar fi metformin) poate atenua semnificativ acnee, deși consumul de alimente high-glicemic în nici un caz ar trebui să fie păstrată la minim, pentru motive de sănătate generale. Evitarea "junk food" cu său ridicat de grăsimi și conținutul de zahăr, de asemenea, este recomandat.
A vitaminele și e
Studiile au arătat că nou diagnosticaţi acnee pacienţii tind să aibă niveluri mai scăzute de vitamina a care circulă în sânge lor decât cei care sunt acnee liber. În plus oamenii cu acnee severă, de asemenea, tind să aibă niveluri mai scăzute de sânge de vitamina E.
Igienă
Acnee nu este cauzată de murdărie. Această concepţie greşită, probabil, provine din faptul că blackheads arata murdărie blocat în deschiderile de pori. Culoarea negru nu este murdărie, dar pur şi simplu oxidate Keratina. De fapt, blocajele de Keratina care cauza acnee apar adânc în cadrul canal folicul înguste, în cazul în care este imposibil să spălaţi-le departe. Aceste mufe sunt formate de eşecul celulelor căptuşeală conducta să se separe și fluxul de suprafaţa sebum creat acolo de organismul. Construite ulei pielii poate bloca pasaje din aceste porii, astfel încât standard de spălare a feţei ar putea spălaţi ulei de vechi şi de a ajuta debloca porii.
Lecturi suplimentare
Provenind şi Abstracted din informaţiile găsite la NIAMS, CDC, NIH, FDA, Wikipedia (Licenţa Creative Commons Attribution-ShareAlike)