Es gibt viele Produkte für die Behandlung von Akne, von denen viele ohne wissenschaftlich erwiesenen Wirkungen sind. Generell zeigen erfolgreiche Behandlungen kaum Verbesserungen innerhalb der ersten zwei Wochen, statt unter einem Zeitraum von etwa drei Monaten zu verbessern und zu Beginn Verflachung. Viele Behandlungen, die große Verbesserungen versprechen innerhalb von zwei Wochen sind wahrscheinlich größtenteils enttäuschend. Allerdings kann kurze Bursts von Cortison geben sehr schnelle Ergebnisse und andere Behandlungen können schnell verbessern einige aktive Punkte, aber in der Regel nicht alle aktiven Stellen.
Modes of Verbesserung sind nicht notwendigerweise vollständig verstanden, aber im allgemeinen Behandlungen sind vermutlich in mindestens 4 verschiedene Möglichkeiten (mit vielen der besten Behandlungen, die einen mehrere Effekte gleichzeitig) zu arbeiten:
- Normalisierung Ausscheidung in die Poren zu Verstopfungen zu verhindern
- Töten Propionibacterium acnes
- anti-inflammatorische Effekte
- hormonelle Manipulation
Eine Kombination von Behandlungen können erheblich reduzieren die Höhe und Schwere von Akne in vielen Fällen. Die Behandlungen, die am effektivsten sind, neigen dazu, ein größeres Potenzial für Nebenwirkungen haben und brauchen ein höheres Maß an Überwachung, so dass eine schrittweise Vorgehensweise oft getroffen wird. Viele Menschen wenden mit Ärzten bei der Entscheidung, welche Behandlungen zu verwenden, insbesondere wenn man bedenkt mit den Behandlungen in Kombination. Es gibt eine Reihe von Behandlungen, die als wirksam erwiesen haben:
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| Eine Tube Basiron (auch als Benzac verkauft) von Galderma Laboratories, für die Behandlung von Akne eingesetzt. Sein Wirkstoff ist Benzoylperoxid. |
Aktuelle bactericidals
Überall verfügbar OTC bakterizide Produkte mit Benzoylperoxid kann in leichten bis mittelschwerer Akne. Das Gel oder Creme mit Benzoylperoxid angewendet wird, zweimal täglich, in die Poren über der betroffenen Region. Bar Seifen oder wäscht kann auch verwendet werden und variieren zwischen 2% bis 10% in Kraft. Zusätzlich zu den therapeutischen Effekt als keratolytische (eine Chemikalie, die das Keratin Einstecken den Poren löst) Benzoylperoxid auch verhindert, dass neue Läsionen durch das Töten von P. acnes. In einer Studie, erfahrene rund 70% der Teilnehmer mit einem 10% Benzoylperoxid Lösung eine Verringerung der Akne-Läsionen nach sechs Wochen. Anders als Antibiotika, hat Benzoylperoxid den Vorteil, dass ein starkes Oxidationsmittel und damit offenbar nicht bakterielle Resistenz zu erzeugen. Allerdings ist es routinemäßig Ursachen Trockenheit, lokale Reizungen und Rötungen. Eine sinnvolle Therapie kann den täglichen Einsatz von Low-Konzentration (2,5%) Benzoylperoxid Vorbereitungen, mit geeigneten nicht-komedogen Feuchtigkeitsspender kombiniert, um zu vermeiden Übertrocknung der Haut.
Vorsicht ist bei Verwendung von Benzoylperoxid, da es sehr leicht bleichen jeder Stoff oder Haar kommt es in Kontakt mit.
Andere Antibiotika, die verwendet wurden sind Triclosan oder Chlorhexidin. Obwohl diese Behandlungen oft weniger wirksam sind, haben sie auch weniger Nebenwirkungen.
Verschreibungspflichtige Stärke Benzoylperoxid Präparate nicht unbedingt in Bezug auf die maximale Konzentration des Wirkstoffes (10%) unterscheiden, aber das Medikament zur Verfügung gestellt wird aufgelöst in ein Fahrzeug, das tiefer dringt in die Poren der Haut.
Topische Antibiotika
Äußerlich angewandt Antibiotika wie Erythromycin, Clindamycin oder Tetracyclin töten die Bakterien, die in den gesperrten Follikel gehegt werden. Während die topische Anwendung von Antibiotika ist ebenso wirksam wie orale Anwendung, vermeidet diese Methode mögliche Nebenwirkungen einschließlich Magenverstimmung und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten (zB es wird keine Auswirkungen auf Nutzung der Pille), kann aber beweisen, umständlich zu gelten über größere Bereiche als nur das Gesicht allein.
Orale Antibiotika
Orale Antibiotika zur Behandlung von Akne gehören Erythromycin oder einer der Tetracyclin-Antibiotika (Tetracyclin, desto besser absorbiert Oxytetracyclin, oder einer der einmal täglich Doxycyclin, Minocyclin oder lymecycline). Trimethoprim wird auch manchmal verwendet (off-label use in UK). Die Verringerung der P. acnes Bakterien werden nicht in sich selbst alles tun, um die Öl-Sekretion und abnorme Verhalten der Zelle, die die ursprüngliche Ursache der blockierten Follikel zu reduzieren. Zusätzlich werden die Antibiotika immer weniger nützlich als resistent P. acnes werden immer häufiger. Akne kann bald wieder nach dem Ende der Behandlung - Tage später im Fall der topischen Anwendungen, und Wochen später im Falle der oralen Antibiotika. Darüber hinaus können Nebenwirkungen der Tetracyclin-Antibiotika gehören Gelbfärbung der Zähne und ein Ungleichgewicht der Darmflora, so sind nur zu empfehlen nach der topischen Produkten ausgeschlossen wurden.
Es hat sich herausgestellt, dass sub-antimikrobielle Dosen von Antibiotika wie Minocyclin verbessern auch Akne. Es wird angenommen, dass Minocyclin die entzündungshemmende Wirkung verhindert auch Akne.
Hormonelle Behandlungen
Bei Frauen kann Akne mit hormonellen Behandlungen verbessert werden. Die gemeinsame Behandlung mit Östrogen / Gestagen-Methoden der hormonalen Kontrazeption eine gewisse Wirkung, aber die Antiandrogen, Cyproterone, in Kombination mit einem Östrogen (Diane 35) ist besonders effektiv bei der Reduzierung androgene Hormonspiegel. Diane-35 ist in den USA nicht erhältlich, aber eine neuere orale Verhütungsmittel mit dem Gestagen Drospirenon ist jetzt auch mit weniger Nebenwirkungen als Diane 35 / Dianette. Beide können verwendet werden, wo Bluttests abnorm hohen Konzentrationen von Androgenen zu zeigen, sondern sind auch dann wirksam, wenn dies nicht der Fall sein. Zusammen mit diesem, kann die Behandlung mit niedrig dosiertem Spironolacton haben Anti-androgenetische Eigenschaften, insbesondere bei Patienten mit Syndrom der polyzystischen Ovarien.
Wenn ein Pickel ist groß und / oder scheint nicht durch andere Behandlungen betroffen sein, kann ein Hautarzt eine Injektion von Kortison direkt verwalten hinein, die in der Regel reduzieren Rötungen und Entzündungen fast sofort. Dies hat den Effekt der Abflachung der Pickel, wodurch es leichter zu vertuschen mit Make-up und kann auch in den Heilungsprozess zu unterstützen. Die Nebenwirkungen sind minimal, aber möglicherweise eine temporäre Aufhellung der Haut um die Einstichstelle sind und gelegentlich eine kleine Vertiefung bildet, die bestehen bleiben, kann aber oft füllt schließlich. Diese Methode führt auch eine viel kleinere Gefahr der Narbenbildung als chirurgische Entfernung.
Topische Retinoide
Eine Gruppe von Medikamenten für die Normalisierung der Follikelzelle Lebenszyklus sind topische Retinoide wie Tretinoin (Markenname Retin-A), Adapalen (Markenname Differin) und Tazaroten (Markenname Tazorac). Wie Isotretinoin, sind sie im Zusammenhang mit Vitamin A, aber sie sind als Externa verwaltet und haben in der Regel viel milder Nebenwirkungen. Sie können jedoch zu erheblichen Irritationen der Haut. Die Retinoide scheinen die Zelle Schöpfung und Tod Lebenszyklus der Zellen in der Follikel-Futter beeinflussen. Dies verhindert, dass die Verhornung der Zellen, die eine Blockade erstellen können. Retinol, einer Form von Vitamin A, ist ähnlich, aber milder Wirkung und ist in vielen over-the-counter Feuchtigkeitscremes und anderen topischen Produkten verwendet. Effektive topische Retinoide im Einsatz seit über 30 Jahren sind aber nur auf ärztliche Verordnung erhältlich sind daher nicht so breit wie die anderen topischen Behandlungen eingesetzt. Topische Retinoide verursachen oft einen ersten Aufflammen der Akne und Gesichtsrötung.
Retinoide
Eine tägliche orale Einnahme von Vitamin-A-Derivat Isotretinoin (vermarktet als Accutane, Amnesteem, Sotret, Claravis, Clarus) über einen Zeitraum von 4-6 Monaten kann in Gewässern längerfristig Auflösung oder Reduzierung von Akne. Es wird vermutet, dass Isotretinoin in erster Linie wirkt, indem es die Sekretion von Öl aus den Drüsen, aber einige Studien deuten darauf hin, dass es andere Akne Faktoren beeinflusst, wie gut. Isotretinoin hat sich gezeigt, als sehr wirksam bei der Behandlung von schwerer Akne und kann entweder zu verbessern oder klar weit über 80% der Patienten. Das Medikament hat eine viel längere Wirkung als anti-bakterielle Behandlungen und wird oft Heilung für gute Akne. Die Behandlung erfordert eine enge medizinische Überwachung durch einen Dermatologen, weil das Medikament hat viele bekannte Nebenwirkungen (von denen viele können schwerwiegend sein). Über 25% der Patienten kann Rückfall nach einer Behandlung. In diesen Fällen kann eine zweite Behandlung für weitere 4-6 Monate angegeben, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Es wird oft empfohlen, lässt man ein paar Monate zwischen den beiden Behandlungen passieren, weil die Bedingung tatsächlich etwas zu verbessern in der Zeit nach dem Absetzen der Behandlung und wartet ein paar Monaten gibt dem Körper eine Chance sich zu erholen. Gelegentlich ein Drittel oder sogar eine vierte Kurs verwendet wird, aber die Vorteile sind oft weniger erheblich. Die häufigsten Nebenwirkungen sind trockene Haut und gelegentliche Nasenbluten (sekundäre Nasenschleimhaut trocken). Retinoide auch häufig Ursache einer ersten Aufflammen der Akne innerhalb von einem Monat oder so, die schwerwiegend sein können. Es gibt Berichte, dass das Medikament die Leber der Patienten beschädigt. Aus diesem Grund wird empfohlen, dass Patienten Blutproben entnommen und vor und während der Behandlung untersucht. In einigen Fällen ist die Behandlung beendet oder reduziert durch erhöhte Leberenzyme im Blut, die Leber schädigen Zusammenhang stehen könnten. Andere behaupten, dass die Berichte über bleibende Schäden an der Leber unbegründet sind, und routinemäßige Prüfung wird als unnötig erachtet von einigen Dermatologen. Triglyzeride im Blut müssen auch überwacht werden. Allerdings sind Routineuntersuchungen Teil des offiziellen Richtlinien für den Gebrauch der Droge in vielen Ländern. Einige Presseberichte legen nahe, dass Isotretinoin kann Depressionen verursachen, aber ab September 2005 gibt es keine Einigung in der medizinischen Literatur als das Risiko. Die Droge bewirkt auch Geburtsfehler, wenn Frauen schwanger werden, während der Einnahme von es oder nehmen Sie es während der Schwangerschaft. Aus diesem Grund sind weibliche Patienten erforderlich, um zwei getrennte Formen der Geburtenkontrolle oder Gelübde Abstinenz während auf dem Drogenkonsum. Aus diesem Grund ist das Medikament soll auf Frauen als letztes Mittel gegeben werden, nachdem mildere Behandlungen erwiesen haben unzureichend. Restriktive Regeln für den Einsatz waren in Kraft in den USA Anfang März 2006 legte um Missbrauch zu verhindern, was veranlaßt verbreitet redaktionellen Kommentar.
Sulphur
Schwefel ist wahrscheinlich das älteste Heilmittel Akne bekannt, Medizin und ihre Ursprünge als Anti-Akne-Behandlung Datum der antiken griechischen, römischen und chinesischen Texten zitiert seine Wirksamkeit in Balneotherapie. Sulphur Formulierungen sind sowohl als Mikro-Peeling und als mildes Antiseptikum wirksam. Schwefel ist hydrophil und können leichter eindringen Talg Poren, wo seine antiseptischen Eigenschaften lokale Immunantwort in schnell beseitigt Infektion durch Akne Verbreitung unterstützen. Da das Wachstum von Akne-Bakterien wird natürlich durch die Haut leicht sauren pH-beschränkt ist, kann alkalischen Reiniger (einschließlich Seifen und Waschmittel) haben einen nachteiligen Effekt auf die Kontrolle Akne Proliferation. Schwefel-basierte Reiniger mit einem Ausgleich oder neutralen pH-Wert kann helfen, Akne zu beseitigen und verhindern, dass künftige Ausbrüche durch die Beibehaltung des Hydro-Lipid-Schicht der Säure und damit die Kontrolle Akne Populationen auf der Oberfläche der Haut. Schwefel ist reich an Keratin und seine Verwendung ist auch hilfreich bei der Förderung der Kollagen-Synthese. Ein Wirkstoff in verschreibungspflichtigen und OTC-the-counter Lotionen, Cremes, Gele, wäscht und Shampoos, ist Schwefel auch sehr effektiv bei der Kontrolle der seborrhoischen Dermatitis, Rosazea, Ekzeme, Schuppenflechte, Pityriasis versicolor, Krätze und Läuse.
Dermabrasion
Dermabrasion ist eine kosmetische medizinische Verfahren, bei dem die Oberfläche der Haut durch Abrieb (Schleifen) entfernt wird. Es wird benutzt, um Sonne geschädigte Haut zu entfernen und zu beseitigen oder zu verringern Narben und dunkle Flecken auf der Haut. Das Verfahren ist sehr schmerzhaft und erfordert in der Regel eine Vollnarkose oder "Zwielicht Anästhesie", in dem der Patient noch teilweise bewusst Danach die Haut sehr rot und roh-sucht, und es dauert mehrere Monate, bis die Haut wieder zu wachsen und zu heilen. Dermabrasion ist nützlich für die Entfernung von Narben, wenn die Narbe über der umgebenden Haut angehoben wird, ist aber weniger effektiv mit eingesunkenen Narben.
In der Vergangenheit war Dermabrasion erfolgt über eine kleine, sterilisierte, elektrisches Schleifgerät. In den letzten zehn Jahren hat es sich häufiger zu einer CO 2-oder Er Verwendung: YAG-Laser. Laser Dermabrasion ist viel leichter zu kontrollieren, viel leichter zu messen, und ist praktisch unblutig im Vergleich zu klassischen Dermabrasion.
Microdermabrasion kommt aus den oben genannten Technik Dermabrasion. Mikrodermabrasion ist eine natürliche Hautpflege, dass ein sanfter, weniger invasive Technik dafür ein Peeling auf der Haut ist. Das Ziel der Mikrodermabrasion wird die oberflächliche Schicht der Haut, die Epidermis heißt beseitigen. Wenn die Oberfläche des beanspruchter Haut berührt wird, wird eine Rauheit der Haut wahrgenommen werden. Die Rauhigkeit ist Keratinozyten, die besser hydratisiert als die Oberfläche Korneozyten sind. Keratinozyten erscheinen in der basalen Schicht aus der Proliferation von Keratinozyten-Stammzellen. Sie werden durch die Zellen der Epidermis geschoben, erleben allmählichen Spezialisierung, bis sie die Hornschicht, wo sie eine Schicht aus abgestorbenen, abgeflacht zu erreichen, heißt stark verhornte Zellen Plattenepithel-Zellen. Diese Schicht schafft eine effiziente Barriere gegen das Eindringen von Fremdstoffen und infektiösen Elemente in den Körper und reduziert den Feuchtigkeitsverlust. Keratinozyten sind vergossen und kontinuierlich aus der Hornschicht restauriert.
Die Zeit des Transits von Basalschicht zu vergießen ist in der Regel einen Monat. Korneozyten sind Zellen, die aus Keratinozyten in den späten Stadien der Klemme Spezialisierung der Plattenepithelien abgeleitet. Die Mikrodermabrasion ist getan, um einige der Korneozyten zu beseitigen. Diese Zellen sind verantwortlich für die Undurchlässigkeit der Haut. Die Minimierung oder Beseitigung von Narben, Hautveränderungen, blotchiness und Dehnungsstreifen auf der Haut kann ein einfacher Vorgang mit dem Einsatz von Haut-Peeling werden. Das Ergebnis hängt ab, wie gut das Verfahren als "Haut Remodeling" bekannte Werke. Die Ergebnisse sind optimale und weniger Behandlungen sind mit neueren und / oder oberflächliche Narben notwendig. Dennoch kann Mikrodermabrasion auf Narben, die sich während der Pubertät oder erst viele Jahre später zeigte verwendet werden.
Phototherapie - 'Blue' und rotem Licht
Belichtung ist seit langem als eine kurzfristige Behandlung von Akne verwendet worden. Vor kurzem hat das sichtbare Licht wurde erfolgreich eingesetzt zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer Akne (Phototherapie oder tief eindringende Licht-Therapie) moderate - insbesondere intensiv violettem Licht (405-420 nm) durch speziell gebaute Leuchtstofflampen, dichroitischen Glühbirnen, Leuchtdioden oder Lasern erzeugt. Gebrauchte zweimal wöchentlich, hat diese sich gezeigt, dass die Zahl der Akne-Läsionen um etwa 64% zu reduzieren und ist noch effektiver, wenn täglich angewendet. Der Mechanismus zu sein scheint, dass ein Porphyrin (Koproporphyrin III) in P. produziert acnes erzeugen freie Radikale, wenn sie von 420 nm und kürzerer Wellenlängen des Lichts bestrahlt. Insbesondere dann, wenn über mehrere Tage angewendet, diese freien Radikale letztlich die Bakterien abtöten. Da Porphyrine nicht anderweitig in der Haut, und kein UV-Licht eingesetzt wird, scheint es sicher zu sein, und hat von der US FDA zugelassen.
Die Behandlung anscheinend funktioniert noch besser, wenn mit einer Mischung aus dem violetten Licht und rotes sichtbares Licht (660 Nanometer), die sich in einer 76% igen Reduktion der Läsionen nach drei Monaten täglicher Behandlung für 80% der Patienten eingesetzt werden, sowie insgesamt Clearance war ähnlich oder besser als Benzoylperoxid. Im Gegensatz zu den meisten anderen Behandlungen wenige oder gar keine negativen Nebenwirkungen sind typischerweise erlebt, und die Entwicklung von bakterieller Resistenz gegen die Behandlung scheint sehr unwahrscheinlich. Nach der Behandlung kann Clearance länger lebten als typisch mit topischen oder oralen Antibiotika; mehrere Monate ist nicht ungewöhnlich. Die Ausrüstung oder Behandlung ist jedoch relativ neu und recht teuer, zunächst zu kaufen, obwohl die Total Cost of Ownership kann ähnlich zu vielen anderen Behandlungsmethoden (z. B. die Gesamtkosten des Benzoylperoxid, Feuchtigkeitscreme, wäscht) über ein paar Jahre Nutzung.
Subcision
Subcision ist ein Prozess zur Festwalzen Narben hinter die durch Akne oder anderen Hautkrankheiten links zu behandeln. Wesentlichen den Prozess besteht in der Trennung des Hautgewebes in dem betroffenen Gebiet aus den tieferen Narbengewebe. Dies erlaubt dem Blut-Pool unter den betroffenen Bereich, was schließlich zu dem Festwalzen Narbe einpendeln mit dem Rest der Hautstelle. Sobald die Haut ausgeglichen, können Behandlungen wie Laser-Resurfacing, Mikrodermabrasion oder chemische Peelings verwendet, um glätten die Narben werden.
Die photodynamische Therapie
Darüber hinaus hat der Grundlagenforschung und der klinischen Arbeit von Dermatologen Yoram Harth und Alan Shalita und andere Beweise, dass intensive Blau / Violett-Licht (405 bis 425 Nanometer) kann die Anzahl der entzündlichen Akne Läsion um 60-70% verringern in vier Wochen der Therapie hergestellt , insbesondere wenn die P. acnes ist mit delta-Aminolävulinsäure (ALA), die die Produktion von Porphyrinen erhöht vorbehandelt. Doch dieser photodynamischen Therapie ist umstritten und offenbar nicht in einer Fachzeitschrift veröffentlicht. Eine Phase II-Studie, während sie zeigten eine Verbesserung eingetreten ist, nicht zu einer verbesserten Reaktion im Vergleich zu den blau / violett Licht allein zeigen.
Laser-Behandlung
Laserchirurgie wird seit einiger Zeit, um die Narben hinter der Akne links zu reduzieren, aber die Forschung hat auf Lasern für die Prävention von Akne Bildung selbst getan. Der Laser wird verwendet, um einen der folgenden Effekte zu produzieren:
- zu verbrennen die Follikel Sack, aus dem das Haar wächst
- zu verbrennen die Talgdrüse, die das Öl produziert
- um die Bildung von Sauerstoff in die Bakterien zu induzieren, sie zu töten
Da Laser und intensive gepulste Lichtquellen thermische Schädigung der Haut verursachen, gibt es Bedenken, dass Laser-oder Intense Pulsed Light Behandlungen für Akne hyperpigmentierten Flecken verursachen wird (Spots) oder in Gewässern längerfristig Trockenheit der Haut.
In den USA hat die FDA mehrere Unternehmen, wie Candela Corp genehmigt, um eine kosmetische Laser für die Behandlung von Akne verwendet werden. Allerdings haben Studien zur Wirksamkeit sehr kleinen Stichproben (weniger als 100 Personen) für einen Zeitraum von sechs Monaten oder weniger, und haben gezeigt, widersprüchliche Ergebnisse. Auch Laser-Behandlung relativ neue, noch Protokolle in einer Versuchsphase und Revision, und die Behandlung kann sehr teuer sein. Auch hatten einige Smoothbeam Lasergeräte zu erinnern, durch Kühlmittel führen, was zu schmerzhaften Verbrennungen an Patienten geführt werden.
Weniger verbreitete Behandlungen
- Aloe vera: Es gibt Behandlungen für Akne in Ayurveda erwähnt mit Kräutern wie Aloe vera, Neem, Haldi (Kurkuma) und Papaya. Es gibt nur begrenzte Evidenz aus medizinischen Studien zu diesen Produkten. Produkte von Rubia cordifolia, Curcuma longa (allgemein Gelbwurz genannt), Hemidesmus indicus (bekannt als ananthamoola oder anantmula) und Azadirachta indica (Neem) haben gezeigt, dass anti-inflammatorische Effekte haben, aber nicht zu Aloe Vera.
- Azelainsäure (Markennamen Azelex, Finevin und Skinoren) eignet sich für milde, comedonal Akne.
- Calendula in Suspension eingesetzt wird als entzündungshemmendes Mittel verwendet.
- Kortison-Injektion in Flecken, auch Kortison Pillen sind manchmal verwendet.
- Heat: Nahwärme verwendet werden, um die Bakterien in einem Entwicklungsland Pickel und so die Heilung beschleunigen zu töten.
- Naproxen oder Ibuprofen sind für einige mittelschwerer Akne für ihre entzündungshemmende Wirkung genutzt.
- Nicotinamid (Vitamin B3) topisch in Form eines Gels verwendet wird, hat in einer Studie 1995 gezeigt, dass der vergleichbare Wirksamkeit topischer Clindamycin topisches Antibiotikum zum Vergleich herangezogen werden. Aktuelle Nicotinamid ist sowohl auf Rezept und Over-the-counter zur Verfügung. Die Eigenschaft der aktuellen Nicotinamid ist bei der Behandlung von Akne scheint seine anti-entzündlicher Natur. Es ist auch angeblich in erhöhte Synthese von Kollagen, Keratin, Involucrin und flaggrin Ergebnis und kann auch nach einer Kosmetik-Firma nützlich sein für die Verringerung Hyperpigmentierung der Haut (Akne-Narben), erhöhte Hautfeuchtigkeit und reduziert Fältchen.
- Teebaumöl (Melaleuca Öl) in einer Trägerflüssigkeit gelöst (5% ig) mit einigem Erfolg, wo es ist vergleichbar mit Benzoylperoxid aber ohne übermäßige Trocknung verwendet wurde, tötet P. acnes, und hat sich gezeigt, dass eine effektive anti- entzündlicher Hauterkrankungen.
- Rofecoxib wurde gezeigt, dass prämenstruelle Akne vulgaris in einer placebokontrollierten Studie verbessern.
- Zink: Oral verabreichtes Zinkgluconat ist gezeigt worden, um wirksam zu sein in der Behandlung von entzündlichen Akne, wenn auch weniger als Tetracycline.
- Komedonenentfernung
- Pantothensäure (hohe Dosierung Vitamin B5)
- Entgiftung ist eine gängige Methode um alternative Medizin Praktiker für die Behandlung von Akne verwendet, obwohl es keine Studien, die den Erfolg beweisen gewesen. Entgiftung ist der Prozess der Reinigung des Körpers von Giftstoffen, die angeblich durch die Umwelt, Medikamenten, Nahrungsmitteln und Kosmetika hervorgerufen.
Geschichte von einigen Akne-Behandlungen
Die Geschichte der Akne reicht zurück zu den Anfängen der Geschichtsschreibung. Im alten Ägypten, ist festgehalten, dass mehrere Pharaonen wurden Akne leiden. Von der griechischen Antike stammt das englische Wort "Akne" (bedeutet "Punkt" oder "peak"). Akne-Behandlungen werden auch von beträchtlichem Alter:
- Ancient Rome: Baden in heißen und oft schwefligen, Mineralwasser war einer der wenigen verfügbaren Akne-Behandlungen. Einer der frühesten Texte zu Hautproblemen zu erwähnen ist De Medicina von dem römischen Schriftsteller Celsus.
- 1800: neunzehnten Jahrhunderts Dermatologen verwendet Schwefel in der Behandlung von Akne. Es wurde geglaubt, um die Haut trocken.
- 1920: Benzoylperoxid verwendet wird
- 1930: Abführmittel wurden als Heilmittel für das, was sich wie "Keuschheit Pickel" bezeichnet wird. Radiation auch verwendet wurde.
- 1950: Wenn Antibiotika zur Verfügung standen, wurde entdeckt, dass sie positive Auswirkungen auf die Akne hatten. Sie wurden mündlich zu beginnen übernommen. Ein Großteil der Nutzen war nicht das Töten von Bakterien, sondern von der anti-inflammatorische Effekte von Tetracyclin und seine Verwandten. Topische Antibiotika zur Verfügung standen später.
- 1970er Jahre: Tretinoin (original Handelsname Retin A) gefunden wurde effektiv für Akne. Diese gingen der Entwicklung von oralen Isotretinoin (verkauft als Accutane und Roaccutan) in 1980.
- 1980er Jahre: Accutane ist in den Vereinigten Staaten eingeführt und fand später eine teratogen, mit hoher Wahrscheinlichkeit die Geburtsfehler verursachen, wenn während der Schwangerschaft eingenommen werden. In den Vereinigten Staaten mehr als 2.000 Frauen wurden schwanger, während der Einnahme des Medikaments zwischen 1982 und 2003, wobei die meisten Schwangerschaften enden mit einer Abtreibung oder Fehlgeburt. Rund 160 Babys mit Missbildungen geboren wurden.
- 1990er Jahre: Laser-Behandlung eingeführt
- 2000er Jahre: blau / rot Lichttherapie
Künftige Behandlungen
Ein Impfstoff gegen entzündliche Akne wurde erfolgreich an Mäusen getestet, aber es ist nicht sicher, dass es ähnlich funktionieren beim Menschen.
A 2007 Mikrobiologie Artikel Berichterstattung der ersten Sequenzierung des Genoms eines Propionibacterium acnes Bakteriophagen (PA6), sagte dieser "sollte eine wesentlich bessere Entwicklung eines möglichen Bakteriophagen-Therapie zur Behandlung von Akne und damit Überwindung der erhebliche Probleme mit Langzeit-Antibiotika-Therapie und bakterieller Resistenz assoziiert. "
Talarozole, ist ein Retinsäure Stoffwechsel Blockierungsmittels derzeit untersucht für Akne-Therapie in Kombination mit Tretinoin.
Bevorzugte Behandlung von Arten der Akne vulgaris
- Comedonal (nicht-entzündliche) Akne: lokale Behandlung mit Azelainsäure, Salicylsäure, topische Retinoide, Benzoylperoxid.
- Mild papulo-pustulosa (entzündliche) Akne: Benzoylperoxid oder topische Retinoide, topische Antibiotika (wie Erythromycin).
- Moderate entzündlicher Akne: Benzoylperoxid oder topische Retinoide mit oralen Antibiotika (Tetracycline) kombiniert. Isotretinoin ist eine Option.
- Schwere entzündliche Akne, noduläre Akne, Akne resistent gegen die oben genannten Behandlungen: Isotretinoin auch als Accutane bekannt ist, kann durch einen Arzt oder die Pille mit Cyproteronacetat bei Frauen mit Virilisierung oder Drospirenon verordnet werden.
Weiterführende Literatur
Überprüft und abstrahiert von Informationen NIAMS, CDC, NIH, FDA, Wikipedia (gefunden Creative Commons Attribution-ShareAlike Lizenz )