मुँहासे उपचार

वहाँ कई उत्पादों के इलाज मुँहासे, जिनमें से कई किसी भी वैज्ञानिक रूप से सिद्ध प्रभाव के बिना कर रहे हैं के लिए उपलब्ध हैं। आम तौर पर बोल रहा हूँ, सफल उपचार दिखाने के पहले दो हफ्तों के भीतर थोड़ा सुधार बदले में सुधार लाने और सपाट शुरू करने के लिए लगभग तीन महीने की अवधि के लेने। कई उपचार है कि दो सप्ताह के भीतर बड़े सुधारों वादा करता हूँ काफी हद तक निराशाजनक होने की संभावना है। हालांकि, cortisone के छोटे फटने बहुत जल्दी परिणाम दे सकते हैं, और अन्य उपचार तेजी से कुछ सक्रिय स्पॉट है, लेकिन आम तौर पर सभी सक्रिय स्थानों में सुधार कर सकते हैं।

सुधार के साधनों जरूरी पूरी तरह नहीं समझ रहे हैं, लेकिन सामान्य तौर पर उपचार (के साथ सबसे अच्छा उपचार उपलब्ध कराने के एकाधिक युगपत प्रभाव के कई) कम से कम 4 अलग तरीके में काम करने के लिए विश्वास कर रहे हैं:

• normalising में ताकना रुकावट को रोकने के लिए बहा
• Propionibacterium acnes की हत्या
• विरोधी भड़काऊ प्रभाव
• हार्मोन संबंधी हेरफेर

उपचार में से एक संयोजन बहुत राशि और कई मामलों में मुँहासे की गंभीरता को कम कर सकते हैं। उन उपचार है कि सबसे प्रभावी हैं दुष्प्रभाव के लिए अधिक से अधिक संभावित है और निगरानी, की एक अधिक से अधिक डिग्री की जरूरत है ताकि एक कदम वार दृष्टिकोण अक्सर लिया जाता है के लिए करते हैं। बहुत से लोग जब उपयोग करते हैं, जब विशेष रूप से संयोजन में किसी भी उपचार का उपयोग पर विचार करने के लिए जो उपचार तय करने के साथ डॉक्टरों से परामर्श करें। उपचार है कि प्रभावी सिद्ध किया गया है की एक संख्या हैं:

एक ट्यूब (भी Benzac के रूप में बेचा) Basiron Galderma प्रयोगशालाओं, मुँहासे के इलाज के लिए इस्तेमाल से की। अपनी सक्रिय संघटक benzoyl पेरोक्साइड है।

सामयिक bactericidals

व्यापक रूप से उपलब्ध ओटीसी जीवाणुनाशक benzoyl पेरोक्साइड युक्त उत्पादों हल्के उदारवादी मुँहासे के लिए इस्तेमाल किया जा सकता। जेल या क्रीम benzoyl पेरोक्साइड युक्त लागू किए जाने पर, प्रभावित क्षेत्र पर pores में दो बार दैनिक है। साबुन या washes बार भी इस्तेमाल किया जा सकता और ताकत में 10% 2% से बदलती हैं। एक keratolytic (एक रासायनिक कि plugging pores केरातिन घुल) के रूप में अपनी उपचारात्मक प्रभाव के साथ-साथ benzoyl पेरोक्साइड भी नए घावों पी. acnesकी हत्या से रोकता। एक अध्ययन में, मोटे तौर पर एक कमी मुँहासे घावों में छह सप्ताह के बाद एक 10% benzoyl पेरोक्साइड समाधान का उपयोग कर प्रतिभागियों का 70% का अनुभव किया। एंटीबायोटिक दवाओं, के विपरीत benzoyl पेरोक्साइड एक मजबूत oxidizer होने का फायदा है और इस प्रकार जीवाणु प्रतिरोध उत्पन्न करने के लिए प्रकट नहीं होता है। तथापि, यह नियमित रूप से सूखापन, स्थानीय जलन और लाली का कारण बनता। एक समझदार आहार कम सांद्रता (2.5%) benzoyl पेरोक्साइड तैयारी, के साथ उपयुक्त गैर comedogenic moisturisers त्वचा overdrying से बचने में मदद करने के लिए संयुक्त के दैनिक उपयोग शामिल हो सकते हैं।

जब benzoyl पेरोक्साइड, के रूप में यह प्रयोग बहुत आसानी से किसी भी कपड़े या इसके साथ संपर्क में आता है बाल ब्लीच कर सकते हैं ध्यान रखा जाना चाहिए।

अन्य antibacterials कि इस्तेमाल किया गया है triclosan, या chlorhexidine gluconate शामिल हैं। हालांकि इन उपचार अक्सर कम कर रहे हैं प्रभावी, वे भी कम दुष्प्रभाव है।

डॉक्टर के पर्चे-शक्ति benzoyl पेरोक्साइड तैयारी जरूरी सक्रिय संघटक (10 प्रतिशत) की अधिकतम एकाग्रता के संबंध अलग नहीं है, लेकिन दवा एक वाहन है कि और अधिक गहराई से त्वचा का pores penetrates में भंग कर उपलब्ध कराया जाता है।

सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं

इरिथ्रोमाइसिन, clindamycin या टेट्रासाइक्लिन जैसे बाह्य लागू किए गए एंटीबायोटिक्स अवरुद्ध रोम में लोग कर रहे हैं बैक्टीरिया को मारने। संभावित दुष्प्रभावों परेशान पेट और दवा बातचीत, (उदाहरण के लिए यह होगा नहीं प्रभावित मौखिक गर्भनिरोधक गोली का उपयोग) सहित इस विधि से बचा जाता है जबकि सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल भी उतना ही मौखिक उपयोग के रूप में के रूप में प्रभावी है, लेकिन बस अकेले चेहरे से बड़े क्षेत्रों पर लागू करने के लिए अजीब साबित कर सकते हैं।

मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं

मौखिक एंटीबायोटिक मुँहासे के इलाज के लिए इस्तेमाल किया इरिथ्रोमाइसिन या टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं (टेट्रासाइक्लिन, बेहतर अवशोषित oxytetracycline, या एक बार दैनिक doxycycline, minocycline, या lymecycline में से एक) में से एक में शामिल हैं। Trimethoprim भी है कभी कभी (-लेबल उपयोग ब्रिटेन में) इस्तेमाल किया। हालांकि, पी. acnes जीवाणुओं को कम करने में ही, तेल स्राव और असामान्य सेल व्यवहार है कि अवरुद्ध रोम के प्रारंभिक कारण है को कम करने के लिए कुछ भी नहीं, है। इसके अतिरिक्त एंटीबायोटिक प्रतिरोधी पी. acnes होते जा रहे हैं जैसा ज्यादा आम है और कम उपयोगी होते जा रहे हैं। मुँहासे उपचार - के अंत के बाद शीघ्र ही वापसी कर सकते हैं बाद में इस मामले में सामयिक अनुप्रयोग, और मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के मामले में बाद में सप्ताह के दिनों। इसके अलावा, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के साइड इफेक्ट दांत और आंत वनस्पति, ताकि बाद सामयिक उत्पादों ख़ारिज कर दिया केवल सिफारिश कर रहे हैं की एक असंतुलन की पीली शामिल कर सकते हैं।

यह पाया गया है कि ऐसे minocycline के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के sub-antimicrobial खुराक भी मुँहासे में सुधार। ऐसा माना जाता है कि minocycline के विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी मुँहासे रोकता है।

हार्मोन उपचार

महिलाओं में मुँहासे हार्मोनल उपचार के साथ सुधार किया जा सकता। आम संयुक्त oestrogen/progestogen तरीकों हार्मोनल गर्भनिरोधक का कुछ प्रभाव है, लेकिन एक oestrogen (Diane 35) के साथ संयोजन में antiandrogen, Cyproterone, androgenic हार्मोन के स्तर को कम करने पर विशेष रूप से प्रभावी है। Diane-35 संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध नहीं है, लेकिन एक नए मौखिक गर्भनिरोधक progestin drospirenone युक्त अब Diane 35 से कम दुष्प्रभाव के साथ उपलब्ध है / Dianette. दोनों जहां रक्त परीक्षण दिखाने के एण्ड्रोजन के असामान्य रूप से उच्च स्तर पर इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन प्रभावी हैं जब भी यह मामला नहीं है। इस के साथ साथ, विरोधी androgenetic गुण, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम के साथ मरीजों में विशेष रूप से कम खुराक spironolactone के साथ इलाज है सकते हैं।

यदि एक दाना बड़ी है और/या अन्य उपचार से प्रभावित किया जा करने के लिए प्रतीत नहीं होता है, एक त्वचा विशेषज्ञ जो आम तौर पर लालिमा और सूजन लगभग तुरंत कम हो जाएगा एक इंजेक्शन की cortisone सीधे, में प्रशासन कर सकते हैं। यह सपाट दाना, जिससे यह आसान मेकअप के साथ कवर अप, और भी चिकित्सा की प्रक्रिया में सहायता कर सकते हैं बनाने के प्रभाव है। दुष्प्रभाव कम कर रहे हैं, लेकिन उसके आस-पास इंजेक्शन बिंदु त्वचा के एक अस्थायी whitening शामिल हो सकते हैं; और, हालांकि अक्सर लागू कर सकते हैं कभी कभी एक छोटी सी अवसाद रूपों जो, अंततः को भरता है। इस विधि भी शल्य चिकित्सा हटाने से scarring के एक बहुत छोटे जोखिम वहन करती है।

सामयिक retinoids

कूप सेल जीवनचक्र सामान्य के लिए दवाओं के एक समूह सामयिक retinoids ऐसे tretinoin के रूप में कर रहे हैं (ब्रांड नाम Retin-A), adapalene (ब्रांड नाम दें Differin), और tazarotene (ब्रांड नाम Tazorac)। Isotretinoin, जैसे वे विटामिन ए के लिए जुड़े हुए हैं, लेकिन वे topicals के रूप में प्रशासित किए जाते हैं और आम तौर पर बहुत मामूली दुष्प्रभाव हो। वे बहरहाल, त्वचा की महत्वपूर्ण जलन पैदा कर सकते हैं। Retinoids कूप अस्तर में कक्षों के कक्ष निर्माण और मौत lifecycle को प्रभावित करने के लिए दिखाई देते हैं। यह एक रुकावट पैदा कर सकते हैं इन कोशिकाओं की hyperkeratinization को रोकता है। Retinol, विटामिन ए, का एक रूप है के समान, लेकिन भी मामूली असर पड़ता है और बहुत अधिक-काउंटर moisturizers और अन्य सामयिक उत्पाद में प्रयोग किया जाता है। प्रभावी सामयिक retinoids 30 से अधिक वर्षों में इस्तेमाल किया गया है, लेकिन केवल पर्चे ताकि अन्य सामयिक उपचार के रूप में व्यापक रूप से इस्तेमाल नहीं कर रहे हैं पर उपलब्ध हैं। सामयिक retinoids अक्सर एक प्रारंभिक भड़क अप मुँहासे और चेहरे निस्तब्धता के कारण है।

मौखिक retinoids

(Accutane, Amnesteem, Sotret, Claravis, Clarus के रूप में विपणन किया जाता) विटामिन ए व्युत्पन्न isotretinoin 4-6 महीने की अवधि का एक दैनिक मौखिक मात्रा दीर्घकालिक समाधान या मुँहासे की कमी के कारण कर सकते हैं। ऐसा माना जाता है लेकिन कुछ अध्ययनों के सुझाव है कि यह अन्य मुँहासे से संबंधित कारक भी प्रभावित करता है isotretinoin मुख्य रूप से ग्रंथियों, तेलों का स्राव कम करके कि काम करता है। Isotretinoin गंभीर मुँहासे के इलाज में बहुत कारगर हो और कर सकते हैं या तो में सुधार या अच्छी तरह से अधिक रोगियों का 80% स्पष्ट करने के लिए दिखाया गया है। दवा विरोधी बैक्टीरियल उपचार से एक लंबी प्रभाव होता है और अक्सर अच्छे के लिए मुँहासे का इलाज करेंगे। क्योंकि दवा कई ज्ञात साइड इफेक्ट्स (जिनमें से कई गंभीर हो सकते हैं) करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण एक त्वचा विशेषज्ञ से उपचार की आवश्यकता है। मरीजों के बारे में 25% एक इलाज के बाद पलटा कर सकते हैं। उन मामलों में, एक और 4-6 महीने के लिए एक दूसरा इलाज वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए संकेत दिया जा सकता। यह अक्सर की सिफारिश की है कि एक कुछ महीने के दो उपचार के बीच से गुजारें देता है क्योंकि शर्त वास्तव में कुछ हद तक करने के बाद भी शरीर को पुनर्प्राप्त करने का मौका मिलता है उपचार को रोकने और कुछ महीने के इंतज़ार कर रहे समय में सुधार कर सकते हैं। कभी कभी एक-तिहाई या यहां तक कि एक चौथा कोर्स किया जाता है, लेकिन लाभ अक्सर कम कर रहे हैं भारी। सबसे आम साइड इफेक्ट शुष्क त्वचा और सामयिक nosebleeds (के लिए सूखी नाक mucosa माध्यमिक) कर रहे हैं। मौखिक retinoids भी अक्सर कारण एक प्रारंभिक भड़क अप इनकी भरमार भयानक मुँहासे का या तो एक महीने के भीतर, जो कर सकते हो। कि दवा मरीजों का जिगर क्षतिग्रस्त है रिपोर्ट हैं। इस कारण से, यह अनुशंसा की जाती है कि रोगियों को रक्त के नमूने ले लिया है और पहले और उपचार के दौरान जांच की है। कुछ मामलों में, उपचार समाप्त हो गया है या खून, जो करने के लिए जिगर क्षति से संबंधित हो सकता है में ऊपर उठाया लीवर एंजाइम के कारण कम हो। दूसरों का दावा है कि जिगर के लिए स्थायी क्षति की रिपोर्ट unsubstantiated कर रहे हैं, और नियमित परीक्षण द्वारा कुछ dermatologists अनावश्यक माना है। रक्त ट्राइग्लिसराइड्स भी नजर रखी जा करने के लिए की जरूरत है। हालांकि, कई देशों में नशीली दवाओं के प्रयोग के लिए सरकारी दिशा निर्देशों का हिस्सा हैं नियमित परीक्षण। कुछ प्रेस रिपोर्टों है कि isotretinoin अवसाद के कारण हो सकता लेकिन सितम्बर, 2005 के रूप में वहाँ जोखिम के रूप में चिकित्सा साहित्य में कोई समझौता नहीं है सुझाव देते हैं। यदि महिलाओं इसे ले जबकि गर्भवती हो या यह गर्भवती जबकि ले दवा भी जन्म दोष का कारण बनता है। इस कारण से, महिला रोगियों जन्म नियंत्रण या, जबकि दवा पर व्रत संयम के दो अलग अलग रूपों का उपयोग करना आवश्यक है। इस कारण से, महिलाओं के लिए एक अंतिम उपाय के रूप में दी जानी करने के बाद भी मामूली उपचार अपर्याप्त सिद्ध कर दिया है के लिए दवा माना जाता है। प्रतिबंधात्मक नियम उपयोग करने के लिए सेना दुरुपयोग occasioned बड़े पैमाने पर संपादकीय टिप्पणी के कारण, को रोकने के लिए मार्च 2006 में संयुक्त राज्य अमेरिका शुरुआत में डाल रहे थे।

सल्फर

सल्फर शायद सबसे पुराना मुँहासे उपचार चिकित्सा और उसके मूल करने के लिए देखभाल में इसकी प्रभावकारिता का हवाला देते हुए प्राचीन ग्रीक, रोमन और चीनी ग्रंथों के लिए एक विरोधी मुँहासे उपचार की तारीख के रूप में जाना जाता है। सल्फर योगों दोनों एक माइक्रो exfoliant के रूप में और एक हल्के एंटीसेप्टिक के रूप में प्रभावी हैं। सल्फर hydrophilic है और आसानी से sebaceous जहां इसके एंटीसेप्टिक गुण स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया तेजी से मुँहासे प्रसार से उत्पन्न संक्रमण को नष्ट करने में सहायता कर सकते हैं pores घुसना कर सकते हैं। क्योंकि मुँहासे जीवाणुओं के विकास स्वाभाविक रूप से त्वचा की थोड़ा अम्लीय पीएच द्वारा सीमित है, alkaline cleansers (साबुन और डिटर्जेंट सहित) मुँहासे प्रसार को नियंत्रित करने पर एक हानिकारक प्रभाव हो सकता है। सल्फर आधारित cleansers एक संतुलन या तटस्थ पीएच के साथ मुँहासे को खत्म करने और भविष्य breakouts रोकने के hydrolipidic परत अम्लता को बनाए रखने और जिससे मुँहासे त्वचा की सतह पर आबादी को नियंत्रित करने से मदद कर सकता है। सल्फर केरातिन में प्रचुर मात्रा में है और इसके उपयोग भी कोलेजन संश्लेषण को बढ़ावा देने में सहायक है। डॉक्टर के पर्चे और अधिक-काउंटर लोशन, क्रीम, जैल, washes, और शैंपू में एक सक्रिय संघटक, सल्फर भी seborrheic जिल्द की सूजन, rosacea, एक्जिमा, सोरायसिस, pityriasis versicolor, खुजली, और पुलिस को नियंत्रित करने में बहुत प्रभावी है।

Dermabrasion

Dermabrasion एक कॉस्मेटिक चिकित्सा प्रक्रिया में जो त्वचा की सतह (sanding) घर्षण से निकाल दिया जाता है है। यह धूप में क्षतिग्रस्त त्वचा को दूर करने के लिए और निकालें या निशान और त्वचा पर काले धब्बे को कम करने के लिए प्रयोग किया जाता है। प्रक्रिया बहुत दर्द होता है और आम तौर पर एक सामान्य anaesthetic या "गोधूलि बेहोशी" जिसमें रोगी अभी भी आंशिक रूप से सचेत Afterward है, की आवश्यकता होती है, त्वचा बहुत लाल और कच्चे लग रही है, और यह कई महीनों के लिए regrow और चंगा त्वचा के लिए ले जाता है। Dermabrasion निशान हटाने के लिए उपयोगी होता है जब निशान आसपास के त्वचा के ऊपर उठाया है, लेकिन धँसा निशान के साथ कम प्रभावी है।

अतीत में, dermabrasion किया गया था एक छोटी सी, निष्फल, इलेक्ट्रिक sander का उपयोग कर। पिछले दशक में, यह एक CO₂ या Er:YAG लेजर का उपयोग करने के लिए और अधिक आम बन गया है। लेजर dermabrasion नियंत्रण, गेज के लिए बहुत आसान करने के लिए बहुत आसान है और व्यावहारिक रूप से रक्तहीन क्लासिक dermabrasion करने के लिए की तुलना में है।

Microdermabrasion को इसके बाद के संस्करण से आता है तकनीक dermabrasion उल्लेख किया। Microdermabrasion को एक और अधिक प्राकृतिक त्वचा की देखभाल एक gentler, त्वचा पर एक विभाजन करने के लिए इनवेसिव तकनीक कम है है। Microdermabrasion का लक्ष्य epidermis कहा जाता त्वचा की सतही परत को समाप्त करने के लिए है। यदि abraded त्वचा की सतह को छुआ है, त्वचा का खुरदरापन ध्यान दिया जाएगा। खुरदरापन keratinocytes, जो बेहतर से सतह corneocytes हाइड्रेटेड हैं है। Keratinocytes keratinocyte स्टेम कोशिकाओं के प्रसार से बेसल परत में दिखाई देते हैं। वे जब तक वे जहां वे मर गया, चपटा, दृढ़ता से keratinized कोशिकाओं squamous सेल फोन किया की एक परत फार्म परत corneum पहुंच क्रमिक विशेषज्ञता का अनुभव epidermis के कक्षों के माध्यम से धक्का कर रहे हैं। इस परत के शरीर में विदेशी मामले और संक्रामक तत्व के प्रवेश के लिए एक कुशल बाधा पैदा करता है और नमी के नुकसान को कम कर देता है। Keratinocytes डाला और लगातार परत corneum से बहाल कर रहे हैं।

बेसल परत से पारगमन बहा करने के समय आम तौर पर एक महीने के है। Corneocytes कक्ष squamous epithelia के टर्मिनल विशेषज्ञता के देर से चरणों में keratinocytes से ली गई हैं। Microdermabrasion को corneocytes में से कुछ को समाप्त करने के लिए किया जाता है। इन कोशिकाओं को त्वचा के impermeability के लिए जिम्मेदार हैं। कम से कम या उन्मूलन के निशान, त्वचा घावों, कमी blotchiness और खिंचाव के निशान त्वचा से त्वचा छूटना का उपयोग के साथ एक आसान प्रक्रिया हो सकता है। परिणाम कैसे अच्छी तरह से काम करता है "remodeling त्वचा" के रूप में जाना जाता प्रक्रिया पर निर्भर करता है। परिणाम इष्टतम कर रहे हैं और कम उपचार और अधिक हाल ही में और/या सतही निशान के साथ की जरूरत है। फिर भी, microdermabrasion को यौवन के दौरान या कई सालों के बाद में पता चला है कि निशान पर किया जा सकता है।

के phototherapy के - 'ब्लू' और रेड लाइट

प्रकाश जोखिम लंबे समय के रूप में एक अल्पकालिक इलाज मुँहासे के लिए किया जाता है। हाल ही में, दृश्य प्रकाश सफलतापूर्वक हल्के उदारवादी मुँहासे के phototherapy के (या गहरी मर्मज्ञ प्रकाश चिकित्सा) - उद्देश्य फ्लोरोसेंट प्रकाश व्यवस्था, dichroic बल्ब, एल ई डी या पराबैंगनीकिरण के द्वारा उत्पन्न किया विशेष रूप से गहन वायलेट प्रकाश (405-420 एनएम) के उपचार के लिए नियोजित किया गया है। दो बार साप्ताहिक इस्तेमाल किया है, इस बारे में 64% से मुँहासे घावों की संख्या को कम करने के लिए दिखाया गया है और भी अधिक प्रभावी जब दैनिक लागू किया जाता है। तंत्र कि एक porphyrin (Coproporphyrin III) पी. acnes भीतर का उत्पादन मुक्त कण है जब 420 एनएम और प्रकाश की तरंग दैर्ध्य के छोटे से किरणित उत्पन्न हो गया लगता है। जब विशेष रूप से कई दिनों से लागू किया जाता है, ये फ्री रैडिकल्स अंततः जीवाणुओं को मार डालो। चूंकि porphyrins अन्यथा त्वचा में मौजूद नहीं हैं, और कोई पराबैंगनी प्रकाश कार्यरत है, यह सुरक्षित करने के लिए प्रकट होता है, और अमेरिकी एफडीए द्वारा लाइसेंस प्राप्त किया गया है।

इलाज जाहिरा तौर पर भी बेहतर वायलेट रोशनी और घावों के 76% कटौती रोगियों का 80% के लिए दैनिक उपचार के तीन महीने बाद में जिसके परिणामस्वरूप लाल दृश्य प्रकाश (660 nanometer) का एक मिश्रण के साथ इस्तेमाल किया यदि काम करता है; और समग्र मंजूरी के समान या benzoyl पेरोक्साइड से बेहतर था। अधिकांश अन्य उपचार के विपरीत आम तौर पर कुछ अगर किसी भी नकारात्मक पक्ष प्रभाव अनुभव कर रहे हैं, और उपचार के जीवाणु प्रतिरोध के विकास बहुत संभावना नहीं है। इलाज के बाद, मंजूरी अब से सामयिक या मौखिक एंटीबायोटिक उपचार के साथ विशिष्ट है बिताया हो सकते हैं; कई महीनों के असामान्य बात नहीं है। हालांकि स्वामित्व की कुल लागत का उपयोग करें के वर्ष की एक जोड़ी से अधिक (जैसे benzoyl पेरोक्साइड, moisturizer, washes की कुल लागत) कई अन्य उपचार विधियों की तरह किया जा सकता उपकरण या उपचार, फिर भी, अपेक्षाकृत नया है और शुरू में, खरीदने के लिए काफी महंगा है।

Subcision

Subcision एक प्रक्रिया गहरी रोलिंग निशान पीछे छोड़ दिया है द्वारा मुँहासे या अन्य त्वचा की बीमारियों के उपचार के लिए प्रयोग किया जाता है। अनिवार्य रूप से इस प्रक्रिया शामिल है गहरे निशान ऊतक से प्रभावित क्षेत्र में त्वचा के ऊतकों को अलग। यह रक्त प्रभावित क्षेत्र के अंतर्गत पूल अंततः गहरे रोलिंग निशान के स्तर के लिए रवाना त्वचा क्षेत्र के आराम के साथ पैदा करने के लिए अनुमति देता है। एक बार त्वचा, उपचार के ऐसे resurfacing लेजर, के रूप में लगाया गया microdermabrasion या रासायनिक peels बाहर आहत ऊतक सुचारू करने के लिए किया जा सकता।

Photodynamic थेरेपी

इसके अलावा, बुनियादी विज्ञान और नैदानिक काम dermatologists Yoram Harth और एलन Shalita और अन्य लोगों द्वारा है उत्पादित सबूत जब विशेष रूप से पी. acnes जो porphyrins का उत्पादन बढ़ता डेल्टा-aminolevulinic एसिड के साथ (ALA), pretreated है कि तीव्र नीली/वायलेट प्रकाश (405-425 nanometer) भड़काऊ मुँहासे घाव की संख्या 60-70% से चार सप्ताह में चिकित्सा, कम कर सकते हैं। हालांकि इस photodynamic थेरेपी विवादास्पद और एक सहकर्मी की समीक्षा की पत्रिका में प्रकाशित जाहिरा तौर पर नहीं है। एक चरण द्वितीय परीक्षण, जबकि दिखाया यह सुधार हुआ, नीली/वायलेट के लिए प्रकाश अकेले की तुलना में बेहतर प्रतिक्रिया दिखाने में नाकाम रही।

लेजर उपचार

लेजर सर्जरी के पीछे मुँहासे द्वारा छोड़ दिया निशान को कम करने के लिए कुछ समय के लिए उपयोग किया जा रहा है, लेकिन अनुसंधान पराबैंगनीकिरण के मुँहासे गठन खुद की रोकथाम के लिए पर किया गया है। लेजर निम्नलिखित प्रभाव में से एक का उत्पादन करने के लिए प्रयोग किया जाता है:

• दूर कूप सैक जहाँ से बाल बढ़ता है जलाने के लिए
• दूर वसामय ग्रंथि जो तेल का उत्पादन बर्न करने के लिए
• बैक्टीरिया, में ऑक्सीजन उन्हें मारने के गठन प्रेरित करने के लिए

के बाद से त्वचा को थर्मल क्षति हो पराबैंगनीकिरण और तीव्र स्पंदित हल्की स्रोतों, लेजर या तीव्र स्पंदित हल्की उपचार मुँहासे के लिए होगा प्रेरित hyperpigmented macules (स्पॉट) या त्वचा के दीर्घकालिक सूखापन कारण कि चिंता कर रहे हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, कई कंपनियों, जैसे Candela कॉर्प एक कॉस्मेटिक लेजर मुँहासे के इलाज के लिए उपयोग करने के लिए, के रूप में एफडीए मंजूरी दे दी है। बहरहाल, प्रभावकारिता अध्ययन बहुत छोटी नमूना आकार (कम से कम 100 विषय) या उससे कम छह महीने की अवधि के लिए प्रयोग किया जाता है, और विरोधाभासी परिणाम दिखाया गया है। इसके अलावा, लेजर उपचार के अपेक्षाकृत नए होने के नाते, प्रोटोकॉल प्रयोगों और संशोधन के अधीन रहते हैं, और उपचार काफी महंगा किया जा सकता। इसके अलावा, कुछ Smoothbeam लेजर डिवाइस coolant की विफलता, जो रोगियों के लिए दर्दनाक जला चोटों के परिणामस्वरूप के कारण उन्हें वापस बुलाया जाए था।

कम व्यापक रूप से उपचार के प्रयोग

• मुसब्बर वेरा: मुसब्बर वेरा, नीम, Haldi (हल्दी) और पपीता जैसे जड़ी बूटियों का प्रयोग आयुर्वेद का उल्लेख किया मुँहासे के लिए उपचार कर रहे हैं। इन उत्पादों पर चिकित्सा अध्ययन से सीमित सबूत है। उत्पाद रुबिया cordifolia से, Curcuma longa (सामान्यतः हल्दी के रूप में जाना जाता है), Hemidesmus indicus (ananthamoola या anantmula रूप में जाना) और Azadirachta इंडिका (नीम) विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, लेकिन नहीं मुसब्बर वेरा है दिखाया गया है।
• Azelaic एसिड (ब्रांड नाम Azelex, Finevin और Skinoren) हल्के, comedonal मुँहासे के लिए उपयुक्त है।
• कैलेंडुला निलंबन में करते थे एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है।
• Cortisone इंजेक्शन धब्बे, भी cortisone गोलियों में कभी कभी उपयोग किया जाता है।
• हीट: स्थानीय ताप एक विकासशील दाना में बैक्टीरिया को मारने और उपचार इतनी स्पीड करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता।
• Naproxen या ibuprofen उनके विरोधी भड़काऊ प्रभाव के लिए कुछ उदारवादी मुँहासे के लिए इस्तेमाल कर रहे हैं।
• Nicotinamide, topically एक जेल के रूप में इस्तेमाल किया, (विटामिन बी 3) दिखाया गया में एक 1995 अध्ययन सामयिक clindamycin सामयिक एंटीबायोटिक की तुलना के लिए प्रयोग किया जाता के लिए तुलनीय प्रभावकारिता की जा करने के लिए। सामयिक nicotinamide उपलब्ध है दोनों डॉक्टर के पर्चे पर और अधिक-काउंटर। मुँहासे के इलाज में सामयिक nicotinamide लाभ की संपत्ति अपने विरोधी भड़काऊ स्वभाव हो रहा है। यह भी कोलेजन, केरातिन, involucrin की वृद्धि हुई संश्लेषण में परिणाम purported है और flaggrin और मई भी एक कॉस्मेटिक कंपनी के अनुसार वृद्धि हुई त्वचा hyperpigmentation (मुँहासे निशान), को कम करने के लिए उपयोगी हो त्वचा की नमी और ठीक झुर्रियों को कम करने।
• चाय ट्री तेल (melaleuca तेल) में एक कैरियर (5% की शक्ति) को भंग कर दिया इस्तेमाल किया गया कुछ सफलता के साथ, यह कहाँ तुलनीय है benzoyl पेरोक्साइड लेकिन अत्यधिक सुखा रही बिना, पी. acnes को मारता है, और एक प्रभावी विरोधी भड़काऊ त्वचा संक्रमण में दिखाया गया है।
• Rofecoxib महावारी पूर्व मुँहासे vulgaris एक placebo नियंत्रित अध्ययन में सुधार लाने के लिए दिखाया गया है।
• जस्ता: भड़काऊ मुँहासे के इलाज में प्रभावी होना करने के लिए मौखिक रूप से प्रशासित जस्ता gluconate दिखाया गया है हालांकि कम तो tetracyclines की तुलना में।
• Comedo निष्कर्षण
• Pantothenic एसिड, (उच्च खुराक विटामिन B5)
• वहाँ गया है हालांकि इसकी सफलता साबित करने के लिए कोई अध्ययन detoxification उपचार मुँहासे, के लिए वैकल्पिक चिकित्सा चिकित्सकों द्वारा प्रयोग किया जाता का एक आम जरिया है। Detoxification purportedly पर्यावरण, दवाइयों, भोजन, और सौंदर्य प्रसाधनों की वजह विषाक्त पदार्थों के शरीर की सफाई की प्रक्रिया है।

कुछ मुँहासे उपचार का इतिहास

मुँहासे के इतिहास दर्ज की इतिहास की सुबह के लिए वापस तक पहुँचता है। प्राचीन मिस्र में यह दर्ज है कि कई फिरौन मुँहासे से ग्रस्त मरीजों थे। प्राचीन ग्रीस से अंग्रेज़ी शब्द 'मुँहासे' (अर्थ 'बिन्दु' या 'पीक') आता है। मुँहासे उपचार भी काफी पुरातनता के हैं:

• प्राचीन रोम: गरम है, और अक्सर sulfurous, खनिज पानी में स्नान कुछ उपलब्ध मुँहासे उपचार में से एक था। रोमन लेखक Celsus डे Medicina त्वचा की समस्याओं का उल्लेख करने के लिए जल्द से जल्द ग्रंथों में से एक है।
• 1800s: उन्नीसवीं सदी मुँहासे के इलाज में इस्तेमाल किया dermatologists सल्फर। यह त्वचा सूखी माना जाता था।
• 1920 के दशक: Benzoyl पेरोक्साइड इस्तेमाल किया है
• 1930 के दशक: उपयोग जुलाब किया गया एक इलाज के रूप में क्या 'शुद्धता pimples के रूप में' के लिए जाने जाते थे। विकिरण भी इस्तेमाल किया गया था।
• 1950 के दशक: जब एंटीबायोटिक्स उपलब्ध हो गया, यह था कि वे मुँहासे पर लाभकारी प्रभाव की खोज की थी। वे मौखिक रूप से शुरू करने के साथ ले जाया गया। लाभ के बहुत से बैक्टीरिया को मारने नहीं बल्कि टेट्रासाइक्लिन और उसके रिश्तेदारों के विरोधी भड़काऊ प्रभाव से था। सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं के बाद उपलब्ध हो गया।
• 1970 के दशक: tretinoin (मूल व्यापार नाम Retin A) मुँहासे के लिए प्रभावी पाया गया था। यह मौखिक isotretinoin (Accutane और Roaccutane के रूप में बेचा) के विकास 1980 में पहले।
• 1980 के दशक: Accutane संयुक्त राज्य अमेरिका में शुरू की है, और बाद में एक teratogen, अत्यधिक जन्म दोष यदि गर्भावस्था के दौरान लिया पैदा होने की संभावना हो पाया। संयुक्त राज्य अमेरिका में 2000 से अधिक महिला गर्भवती जबकि 1982 और अधिकांश गर्भधारण गर्भपात या गर्भपात में समाप्त होने के साथ 2003 के बीच दवा ले बनीं। लगभग 160 बच्चों के जन्म दोष के साथ पैदा हुए थे।
• 1990 के दशक: लेजर उपचार शुरू की
• 2000 के दशक: नीले/लाल प्रकाश चिकित्सा

भविष्य की उपचार

भड़काऊ मुँहासे के खिलाफ टीके चूहों में सफलतापूर्वक परीक्षण किया गया है, लेकिन यह निश्चित है इसी तरह मानव में कि यह काम होता नहीं है।

एक Propionibacterium acnes bacteriophage (PA6) की पहली जीनोम अनुक्रमण ने कहा कि इस रिपोर्टिंग एक 2007 सूक्ष्म जीव विज्ञान लेख "चाहिए बहुत मुँहासे के इलाज के लिए एक संभावित bacteriophage चिकित्सा के विकास को बढ़ाने और इसलिए महत्वपूर्ण दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार और जीवाणु प्रतिरोध के साथ जुड़ी समस्याओं पर काबू पाने."

Talarozole, एक retinoic एसिड चयापचय एजेंट, अवरुद्ध वर्तमान में tretinoin के साथ संयोजन में मुँहासे चिकित्सा के लिए जांच के अधीन है।

पसंदीदा उपचार मुँहासे vulgaris के प्रकार के द्वारा

• Comedonal (गैर सूजन) मुँहासे: azelaic एसिड, चिरायता का अम्ल, सामयिक retinoids, benzoyl पेरोक्साइड के साथ स्थानीय उपचार।
• हल्के मुँहासे (सूजन) papulo-pustular: benzoyl पेरोक्साइड या सामयिक retinoids, सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं के (जैसे इरिथ्रोमाइसिन)।
• मध्यम भड़काऊ मुँहासे: benzoyl पेरोक्साइड या सामयिक retinoids मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं (tetracyclines) के साथ संयुक्त। Isotretinoin इस विकल्प है।
• गंभीर मुँहासे सूजन, nodular मुँहासे, मुँहासे इसके बाद के संस्करण उपचार के लिए प्रतिरोधी: isotretinoin रूप में भी जाना जाता Accutane, एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित हो सकता है, या गर्भनिरोधक गोलियां virilization या drospirenone के साथ महिलाओं के लिए cyproterone के साथ।

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