Diagnosis Aguda de la Pancreatitis

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

La pancreatitis Aguda es una emergencia médica y necesita ser diagnosticada inmediatamente sobre la admisión con dolor abdominal severo.

La historia Importante de los factores de riesgo tiene gusto de la obesidad, uso del alcohol, se obtienen las piedras de vesícula biliar y se sospecha la pancreatitis aguda. El abdomen asierra al hilo blando o doloroso de tocar.

Pruebas para la pancreatitis aguda

Vario se prescriben el diagnóstico, el laboratorio y los estudios de la proyección de imagen. Éstos incluyen: -

Análisis de Sangre

El páncreas durante su estado inflamado produce niveles de dos substancias químicas llamadas amilasa y lipasa. La Prueba de los niveles de estas dos substancias químicas puede ayudar a detectar pancreatitis.

Otros análisis de sangre prescritos en el plazo de las primeras 24 horas de inicio de síntomas incluyen la evaluación de la bioquímica del hígado, de los niveles del calcio y de los triglicéridos de la sangre.

Estudios de la Proyección De Imagen

El primer estudio de la proyección de imagen realizado es Inicialmente una exploración abdominal del ultrasonido. Esto puede ayudar a detectar la presencia de piedras de vesícula biliar.

Una tomografía automatizada (exploración del CT) puede mostrar el retrato del páncreas dañado en detalles.

Durante los primeros tiempos de los síntomas agudos de la pancreatitis solamente no puede determinar la severidad de la inflamación. Un rayo de X o la exploración del CT ayuda en detectar el fragmento de la inflamación.

El papel de la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) en la diagnosis de la pancreatitis aguda y el reconocimiento de la severidad todavía no se establece.

Un cholangiopancreatography retrógrado endoscópico (ERCP) ERCP implica el uso de un estrecho, tubo flexible, conocido como endoscopio. El endoscopio tiene una cámara en un extremo. Será conducido en los intestinos usando un ultrasonido como dirección. ERCP detecta las patologías de la vesícula biliar, del conducto biliar y del páncreas.

Síntomas Característicos de la pancreatitis aguda

Los síntomas Característicos que son a menudo diagnósticos de pancreatitis aguda incluyen dos de las tres características incluyendo: -

1 - Dolor Característico en el abdomen

2 - Subida de niveles de la amilasa o de la lipasa del suero durante de tres veces el límite superior del valor normal. Generalmente la amilasa y la lipasa se elevan durante el curso de pancreatitis aguda. La lipasa del suero puede seguir elevada ligeramente más de largo que la amilasa.

Esto dijo, el fragmento de la subida o los niveles del pico de amilasa y de lipasa no se asocian directamente a la severidad de la pancreatitis aguda. La lipasa del Suero puede seguir siendo normal en algunas patologías nonpancreatic mientras que la amilasa del suero se puede aumentar en varias patologías no-pancreáticas. Esto incluye macroamylasemia, parotiditis, y algunos cánceres.

Aunque la rutina y la supervisión diaria de estas enzimas esté de poco valor en la determinación de la recuperación gradual, se ha visto que es la amilasa del suero y/o la lipasa sigue elevada por varias semanas, allí puede ser persistencia pancreática en el ammation del fl, el bloqueo de la tubería pancreática o la presencia de un pseudoquiste.

3 - Las conclusión Específicas relacionadas con la inflamación pancreática en el CT exploran. Una exploración del CT junto con los tintes especiales del contraste puede delinear sin obstrucción las áreas del páncreas que han sido dañadas por la inflamación.

La exploración del CT del Contraste también ayuda en el diagnóstico de la causa de la inflamación pancreática incluyendo presencia de piedras del conducto biliar común, de cationes pancreáticos del fi del calci, de pancreatitis crónica causada por el consumo excesivo del alcohol o de cánceres del páncreas.

En abril Cashin-Garbutt Revisado, VAGOS Hons (Cantab)

Fuentes

Lectura Adicional

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