Förmaksflimmer (AF)

Förmaksflimmer eller AF, är den vanligaste arytmin. En arytmi är ett problem med hastighet eller rytm hjärtslag. En störning i hjärtats elektriska system orsakar AF och andra typer av arytmi.

AF uppstår när snabba, oorganiserad elektriska signaler i hjärtats två övre kamrarna kallas Atria, få dem att kontraktet mycket snabbt och oregelbundet (detta kallas flimmer). Som ett resultat är blod pooler i förmaken och inte pumpas helt i hjärtats två nedre kammare, som kallas ventriklar. När detta händer, fungerar hjärtats övre och undre kammare inte ihop som de ska.

Ofta kan personer som har AF inte ens känner symptom. Men även när de inte märkt det, kan AF leda till en ökad risk för stroke. I många patienter, framför allt när rytmen är extremt snabb, kan AF orsaka bröstsmärtor, hjärtinfarkt eller hjärtsvikt. AF kan förekomma sällan eller då och då, eller det kan bli en bestående eller permanent hjärtrytmen som varar i åratal.

Förstå hjärtats elektriska system

Hjärtat har ett internt elsystem som kontrollerar hastighet och rytm hjärtslag. Med varje hjärtslag, sprider en elektrisk signal från toppen av hjärtat till botten. När den färdas, gör att signalen hjärtat att kontraktet och pumpa blod. Processen upprepas för varje ny hjärtslag.

Varje elektrisk signal börjar i en grupp av celler som kallas sinusknutan eller sinoatriellt (SA) nod. SA noden är belägen i höger förmak, som är den övre högra kammare i hjärtat. I en frisk vuxen hjärta i vila, bränder SA noden av en elektrisk signal för att börja ett nytt hjärtslag 60 till 100 gånger per minut. (Denna sats kan vara långsammare i mycket passar idrottare.)

Från SA noden, reser den elektriska signalen genom särskilda vägar till höger och vänster förmak. Detta gör att förmaken att ingå avtal och pumpa blod till hjärtats två nedre kamrar, ventriklarna. Den elektriska signalen går sedan ner till en grupp av celler som kallas atrioventrikulärt (AV) nod, som ligger mellan förmaken och kamrarna. Här saktar signalen ner bara lite, vilket gör att ventriklarna tid att avsluta fylla med blod.

Den elektriska signalen sedan ger AV-noden och färdas längs en väg som heter bunten av Hans. Denna väg delar sig i en rätt bunt gren och en vänster bunt gren. Signalen går ner dessa grenar till kamrarna, vilket får dem att ingå avtal och pumpa blodet ut till lungorna och resten av kroppen. Kamrarna sedan slappna av, och hjärtslag processen börjar om igen i SA noden.

Förstå elfel i förmaksflimmer

I AF börjar hjärtats elektriska signaler i en annan del av förmaken eller den närliggande pulmonell vener och bedrivs onormalt. Signalen reser inte via normala vägar, men kan spridas över hela förmaken på ett snabbt, oorganiserat sätt. Detta kan orsaka förmaken och fick mer än 300 gånger per minut i ett kaotiskt sätt. Förmaken snabba, oregelbundna och okoordinerade slå kallas flimmer.

De onormala signalen från SA noden översvämningarna AV-nod med elektriska impulser. Som ett resultat av kamrarna börjar också att slå mycket snabbt. Däremot kan knutan uppträdande inte signaler till ventriklarna så fort de anländer, så även om ventriklarna kan slå snabbare än normalt, är de inte slå lika snabbt som förmaken. Den Atria och ventriklar inte längre slå på ett samordnat sätt, vilket skapar en snabb och oregelbunden hjärtrytm. I AF kan ventriklarna slå upp till 100-175 gånger i minuten, i motsats till den normala 60-100 slag i minuten.

När detta händer är blodet inte pumpas in i ventriklarna så bra som den borde vara, och den mängd blod som pumpas ut ur kamrarna är baserad på slumpmässigheten i förmaksflimmer beats. I AF, i stället för de organ som tagit emot en konstant, regelbundna mängd blod från kamrarna får den snabba, små mängder och enstaka slumpmässiga, större mängder, beroende på hur mycket blod har flutit från förmaken till kamrarna med varje hjärtslag.

De flesta av symtomen vid AF är relaterade till hur snabbt hjärtat slår. Om läkemedel eller ålder långsam hjärtfrekvens, är effekten av den oregelbundna beats minimeras.

AF får vara kortfattad, med symtom som kommer och går och slutar på egen hand, eller det kan vara beständiga och kräva behandling. Eller så kan AF vara permanent, i vilket fall läkemedel eller andra ingrepp inte kan återställa en normal rytm.

Outlook

Människor som har AF kan leva normalt, aktivt liv. För vissa människor kan behandling bota AF och returnera sina hjärtslag till en normal rytm. För personer som har permanent AF, kan behandlingen styra framgångsrikt symtom och förebygga komplikationer. Behandlingen består främst av olika typer av läkemedel eller icke-kirurgisk förfaranden.

Typer av förmaksflimmer

Paroxysmal förmaksflimmer
I paroxysmal förmaksflimmer (AF), den onormala elektriska signalerna och snabb puls börjar plötsligt och sedan sluta på egen hand. Symptomen kan vara lindriga eller svåra och pågå i sekunder, minuter, timmar eller dagar.

Ihållande förmaksflimmer
Ihållande AF är ett tillstånd där onormal hjärtrytm fortsätter tills det har slutat med behandlingen.

Permanent förmaksflimmer
Permanent AF är ett tillstånd där den normala hjärtrytmen kan inte återställas med de vanliga behandlingar. Både paroxysmal och ihållande förmaksflimmer kan bli vanligare och så småningom resultera i permanent AF.

Vad orsakar förmaksflimmer?

Förmaksflimmer (AF) uppstår när de elektriska signalerna färdas genom hjärtat bedrivs onormalt och blir oorganiserat och mycket snabb.

Detta är resultatet av skador på hjärtats elektriska system. Dessa skador är oftast ett resultat av andra villkor, såsom kranskärlssjukdom eller högt blodtryck, som påverkar hälsan i hjärtat. Ibland är orsaken till AF okänd.


Ytterligare läsning

Källa: National Heart, Lung, and Blood Institute

Last Updated: Jul 15, 2009

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post