Soms hebben mensen atriumfibrilleren (AF), maar hebben geen symptomen. Voor deze mensen, is het AF vaak gevonden tijdens een lichamelijk onderzoek of ECG (electrocardiogram)-test gedaan voor een ander doel. Andere tijden, is het AF gediagnosticeerd nadat een persoon gaat naar de dokter, omdat van de symptomen.
Om te begrijpen waarom iemand AF en de beste manier om het te behandelen is, zal de arts willen een onmiddellijke of onderliggende oorzaken te ontdekken. Artsen gebruiken verschillende methodes om AF te diagnosticeren, met inbegrip van familie-en medische geschiedenis, een lichamelijk onderzoek, en diverse diagnostische tests en procedures.
Specialisten die betrokken zijn
Een huisarts is vaak betrokken bij de initiële diagnose en behandeling van AF. Deze artsen kunnen bestaan uit:
Artsen die gespecialiseerd zijn in de diagnose en behandeling van hart-en vaatziekten ook kan worden betrokken, zoals:
- Cardiologen (artsen die de zorg voor volwassenen met hartproblemen)
- Elektrofysiologen; cardiologen die zich specialiseren in aritmieën)
Familie en Medische Geschiedenis
De arts zal vragen stellen over:
- Symptomen. Welke symptomen aan de hand? Heb je had hartkloppingen (een gevoel van een sterke of snelle hartslag)? Ben je duizelig of kortademig? Zijn uw voeten of enkels gezwollen (een mogelijk teken van hartfalen)? Heeft u pijn op de borst?
- Medische geschiedenis. Dit geldt ook voor andere gezondheidsproblemen, zoals een voorgeschiedenis van hart-en vaatziekten, hoge bloeddruk, long-en vaatziekten, diabetes of problemen met de schildklier.
- Familie-anamnese. Heeft iemand in uw familie een voorgeschiedenis van AF? Heeft iemand in je familie ooit een hartaandoening gehad of een hoge bloeddruk? Heeft iemand had problemen met de schildklier? Zijn er nog andere ziekten of gezondheidsproblemen in de familie?
- Gezondheid gewoonten. Deze omvatten roken en alcohol of cafeïne te gebruiken.
Lichamelijk onderzoek
De arts zal een volledig hart-examen, het luisteren naar de snelheid en het ritme van uw hartslag en het nemen van je hartslag en bloeddruk te lezen. De arts zal waarschijnlijk controleren om te zien of je enig teken van problemen met uw hartspier of hartkleppen hebben. Hij of zij zal luisteren naar uw longen om te controleren op tekenen van hartfalen.
De arts zal ook controleren of zwelling in de benen of voeten en zoeken naar een vergrote schildklier of andere tekenen van hyperthyreoïdie.
Diagnostische tests en procedures
EKG
Een ECG is een eenvoudige test die detecteert en registreert de elektrische activiteit van uw hart. Het is de meest nuttige test voor de diagnose van AF. Het laat zien hoe snel het hart klopt en het ritme (steady of onregelmatige). Het registreert ook de timing van de elektrische signalen als ze door elk deel van het hart.
Een standaard ECG-test registreert alleen de hartslag voor een paar seconden. Het zal niet detecteren een AF episode dat niet gebeurt tijdens de test. Te diagnosticeren paroxysmale AF, kan de arts u vragen om een draagbare ECG-monitor die uw hartslag kan opnemen voor een langere periode te dragen. De twee meest voorkomende types van draagbare EKGs zijn Holter en event monitoren.
Holter-monitor
Ook wel een ambulant ECG, dit apparaat registreert de elektrische signalen van het hart voor een volledige 24 - of 48-uurs periode. Je draagt kleine plekken genoemd elektroden op je borst die door draden verbonden met een kleine, draagbare recorder. De recorder kan worden geklemd aan een riem, bewaard in een zak, of hangen rond je nek.
Gedurende de tijd dat je het dragen van een Holter-monitor, dan doet u uw gebruikelijke dagelijkse activiteiten en houden een notebook, merken de symptomen die je hebt en de tijd dat ze zich heeft voorgedaan. U komt terug zowel de recorder en de notebook naar de dokter om de resultaten te lezen. De arts kan zien hoe uw hart klopte op het moment dat je had symptomen.
Event Monitor
Event monitoren zijn nuttig om AF, dat slechts een keer voorkomt in de zoveel tijd te diagnosticeren. Het apparaat wordt continu gedragen, maar alleen records van het hart elektrische activiteit wanneer u op een knop te drukken. Je duwt op de knop op het apparaat wanneer u voelt symptomen. Event monitoren kan gedragen worden voor 1 tot 2 maanden, of zo lang als het duurt om een opname van het hart wanneer de symptomen zich voordoen.
Andere tests die worden gebruikt om atriale fibrillatie Diagnose
Echocardiogram
Deze test maakt gebruik van geluidsgolven om een bewegend beeld van je hart. Een echocardiogram geeft informatie over de grootte en de vorm van je hart en hoe goed uw hartkamers en kleppen functioneren. De test kan ook gebieden met een slechte bloedtoevoer naar het hart te identificeren, de gebieden van de hartspier die niet aanbestedende normaal, en eerdere schade aan de hartspier veroorzaakt door een slechte doorbloeding.
Deze test wordt ook wel een transthoracale echocardiogram. Het is niet-invasief en wordt gedaan door het plaatsen van een echo "probe" op je borst muur. De procedure is dezelfde techniek die wordt gebruikt voor het verkrijgen van sonogrammen bij zwangere vrouwen.
Transoesofagale Echocardiogram
Een transoesofagale echocardiogram, of TEE, maakt foto's van het hart door je slokdarm (de buis die leidt van uw mond naar uw maag). De atria zijn diep in de borst en vaak niet erg goed te zien op een gewone echocardiogram. Een arts kan zien de atria veel beter met een TEE. In deze test wordt de transducer bevestigd aan het uiteinde van een flexibele buis die begeleid in je keel en in je slokdarm. TEE wordt meestal gedaan terwijl de patiënt onder een sedatie. TEE wordt gebruikt om de stolsels die kunnen worden ontwikkelt in de atria als gevolg van AF te detecteren.
Het bloed Tests
Deze tests controleren van het niveau van schildklierhormoon en de balans van elektrolyten van uw lichaam. Elektrolyten zijn mineralen in uw bloed en lichaamsvloeistoffen die essentieel zijn voor normale gezondheid en het functioneren van de cellen van uw lichaam en organen
Verder lezen
Bron: National Heart, Lung, and Blood Institute