Ibland människor har förmaksflimmer (AF), men har inte symptom. För dessa människor finns ofta AF under en fysisk examen eller EKG (electrocardiogram) test gjort för något annat syfte. Andra gånger, diagnostiseras AF efter en person som går till doktorn grund av symtom.
För att förstå varför en person har AF och det bästa sättet att behandla det, ska läkaren att upptäcka eventuella omedelbara eller underliggande orsaker. Läkare använda flera metoder för att diagnostisera AF, inklusive familj och medicinsk historia, en fysisk examen, och flera diagnostiska tester och förfaranden.
Specialister deltar
Primärvård läkare är ofta inblandade i den inledande diagnos och behandling av AF. Dessa läkare kan inkludera:
- Familjen utövare
- Internists
Läkare som är specialiserade på diagnos och behandling av hjärtsjukdomar kan också vara involverade, såsom:
- Kardiologer (läkare som tar hand om vuxna med hjärtproblem)
- Elektrofysiologer; kardiologer som specialiserar sig på arytmi)
Familj och medicinsk historia
Läkaren kommer att ställa frågor om:
- Symptom. Vilka symptom har du? Har du haft hjärtklappning (en känsla av en stark eller snabb pulsslag)? Är du svindel eller brist på andetag? Är dina fötter eller svullna vrister (ett möjligt tecken på hjärtsvikt)? Har du någon bröstsmärtor?
- Medicinska historia. Detta inkluderar andra hälsoproblem, såsom en historia av hjärtsjukdomar, högt blodtryck, lungsjukdomar, diabetes eller sköldkörtel problem.
- Familjens sjukdomshistoria. Har någon i din familj en historia av AF? Har någon i din familj någonsin haft hjärtsjukdomar eller högt blodtryck? Har någon haft sköldkörtel problem? Finns det andra sjukdomar eller hälsoproblem i din familj?
- Hälsa vanor. Dessa inkluderar rökning och alkohol och koffein används.
Fysiska examen
Läkaren kommer att göra en fullständig hjärt examen, lyssna på takt och rytm av din pulsslag och ta din puls och blodtryck behandlingen. Läkaren kommer troligen kontrollera om du har några tecken på problem med hjärtat muskel eller ventiler. Han eller hon kommer att lyssna på dina lungor att leta efter tecken på hjärtsvikt.
Läkaren kommer också för svullnad i ben eller fötter och leta efter en utvidgad sköldkörteln körtel eller andra tecken på giftstruma.
Diagnostiska tester och förfaranden
EKG
Ett EKG är ett enkelt test som detekterar och registrerar den elektriska aktiviteten i ditt hjärta. Det är det mest användbara testet för att diagnostisera AF. Det visar hur snabbt heart beating och dess rytm (konstant eller oregelbundna). Det spelar också tidpunkten för de elektriska signalerna som de passerar genom varje del av hjärtat.
En vanlig EKG testa endast poster pulsslag för några sekunder. Det kommer inte att identifiera en AF episod som inte hända under provningen. Diagnostisera paroxysmala AF, får läkaren be dig att bära en bärbar EKG monitor som kan spela in din pulsslag för längre perioder. De två vanligaste typerna av bärbara EKGs är Holter och händelsen bildskärmar.
Holter Monitor
Kallas också en ambulatorisk EKG, registreras enheten de elektriska signalerna i hjärtat för en fullständig 24 eller 48-timmars period. Du bär små patchar kallas elektroder på dina bröst som är anslutna via ledningar till en liten, bärbara brännare. Brännaren kan urklippta vid ett bälte, förvaras i en ficka eller hänga runt halsen.
Under den tid du klädd en Holter bildskärm har du din vanliga dagliga verksamhet och hålla en bärbar dator, notera symtom du har och vilken tid de inträffade. Du sedan tillbaka både brännaren och den bärbara datorn till läkaren att läsa resultaten. Läkaren kan se hur ditt hjärta misshandeln vid tidpunkten du hade symptom.
Event Monitor
Händelsen bildskärmar är användbara att diagnostisera AF som uppstår endast då och då. Enheten bärs oavbrutet, men endast registrerar den hjärtats elektriska aktivitet när du driva en knapp. Du push the button på enheten när du känner dig symptom. Händelsen bildskärmar kan vara slitna för 1-2 månader, eller så länge som det tar för att få en inspelning av hjärtat när symtom förekommer.
Andra tester som används för att diagnostisera förmaksflimmer
Echocardiogram
Det här testet använder ljudvågor för att skapa en rörlig bild av ditt hjärta. En echocardiogram ger information om storlek och form för ditt hjärta och hur väl ditt hjärta chambers och ventiler fungerar. Testet kan också identifiera områden med dåliga blodflödet till hjärtat, områden hjärtat muskel som inte är avtalsslutande normalt och tidigare skada för hjärtat muskeln orsakas av dålig blodflödet.
Det här testet kallas ibland en transthoracic echocardiogram. Det är noninvasive och görs genom att placera ett eko "sond" på dina bröst vägg. Förfarandet är av samma teknik som används för att erhålla sonograms hos gravida.
Transesophageal Echocardiogram
En transesophageal echocardiogram, eller TEE, tar bilder på hjärtat via din matstrupen (röret leder från munnen till din mage). I atria är djupa i bröstet och kan ofta inte ses väl på en vanlig echocardiogram. En läkare kan se mycket bättre med en TEE atria. I detta test är givaren bifogas i slutet av en flexibel tub som styrs ned din hals och till din matstrupen. TEE utförs oftast medan patienten under vissa Sedering. TEE används för att identifiera koagulerat som kan utveckla i atria på grund av AF.
Blodprov
Dessa tester kontrollera nivån på sköldkörtelhormon och balansen i din kropp elektrolyter. Elektrolyter är mineraler i ditt blod och kroppsvätskor som är väsentlig för normal hälsa och fungerande din kroppens celler och organ
Ytterligare läsning
Källa: Nationella hjärta, Lunga och Blood Institute