Behandeling voor boezemfibrilleren (AF) afhankelijk van hoe ernstig of frequente de symptomen zijn en of u al hebt hart-en vaatziekten. Algemene behandelingsopties omvatten medicijnen, medische procedures, en veranderingen in levensstijl.
Behandeling van AF is ontworpen om:
- Vorming van bloedstolsels verhinderen, en daarmee het risico voor een beroerte.
- Bepalen hoe vaak een minuut die de ventrikels van het contract. Dit heet tarief controle. Tarief controle is belangrijk omdat hierdoor de ventrikels genoeg tijd om volledig wordt gevuld met bloed. Met deze aanpak, de onregelmatige hartritme blijft, maar de persoon voelt beter en heeft minder symptomen.
- Het hart weer in een normaal ritme. Dit heet ritme controle. Ritme bedieningsknop kunt de atria en de ventrikels weer samenwerken om efficiënt pomp bloed naar het lichaam.
- Behandelen van eventuele onderliggende aandoening die wordt veroorzaakt of verhogen het risico van AF-bijvoorbeeld, hyperthyreoïdie.
Who Needs behandeling voor boezemfibrilleren?
Mensen met geen symptomen en geen verwante hartproblemen wellicht geen behandeling. AF kan zelfs teruggaan naar een permanente normale hartritme op zijn eigen. Artsen kunnen in sommige mensen die voor het eerst AF, een elektrische procedure of Geneeskunde gebruiken om te zetten het hartritme naar normaal kiezen.
Herhaalde afleveringen van AF de neiging om wijzigingen in het elektrische systeem van het hart, wat leidt tot blijvende of permanente AF. De meeste mensen met persistente of permanente AF moeten behandeling te controleren hun hartslag en complicaties voorkomen.
Specifieke soorten behandeling
Bloedstolsel preventie
Het risico van een bloedstolsel reizen van het hart naar de hersenen en het veroorzaken van een beroerte is toegenomen in mensen die hebben AF. Voorkomen van de vorming van bloedstolsels is waarschijnlijk het belangrijkste onderdeel van behandelende AF. Artsen voorschrijven medicijnen bloed-dunner te voorkomen van bloedstolsels. Deze geneesmiddelen zijn warfarine (Coumadin), heparine en aspirine.
Warfarine is het meest effectieve medicijn bij mensen met risicofactoren voor een beroerte. Mensen nemen warfarine moeten hebben regelmatige bloedonderzoek om te controleren hoe goed de geneeskunde werkt.
Rate Control
Ook voorschrijven artsen medicijnen te vertragen het tarief waartegen de ventrikels kloppen. Deze medicijnen helpen om de hartslag naar een normaal niveau.
Tarief controle is de aanbevolen strategie voor de meeste patiënten met AF, ook al blijft het hartritme abnormale en het hart niet zo efficiënt werkt mogelijk. De meeste mensen zich beter voelen en kan functioneren goed als hun hartslag is goed onder controle.
Geneesmiddelen die gebruikt worden om te controleren de hartslag zijn bèta-blokkers (bijvoorbeeld metoprolol en atenolol), calcium kanaal blokkers (diltiazem en verapamil) en digitalis (digoxine). Verschillende andere geneesmiddelen zijn ook beschikbaar.
Ritme controle
Artsen medicijnen of procedures gebruiken om te herstellen en te handhaven van het hart ritme. Deze behandeling aanpak wordt aanbevolen voor mensen die zijn niet werking goed met tarief controle behandeling of die hebben pas onlangs begonnen met AF.
Hoe langer je AF, hoe minder waarschijnlijk het is dat een abnormale hartritme kan worden hersteld naar een normale hartritme. Dit geldt met name voor mensen die hebben gehad AF voor 6 maanden of meer.
Herstel van een normale ritme wordt ook minder kans als de atria worden uitgebreid of als een onderliggende hart ziekte ernstiger. In deze situaties is de kans dat AF zal terugkeren hoog, zelfs als je met een geneeskunde te helpen AF te converteren naar een normale ritme.
Geneesmiddelen. Geneesmiddelen die worden gebruikt om te bepalen van iemands hartritme omvatten amiodaron, sotalol, flecainide, propafenone, dofetilide, ibutilide en af en toe oudere geneesmiddelen zoals quinidine, procaïnamide, disopyramide en.
Geneesmiddelen moeten zorgvuldig worden afgestemd op de persoon die hen omdat zij een ander soort onregelmatige, traag, of snelle hartslag (aritmie) veroorzaken kunnen of kunnen schadelijk bij mensen die onderliggende ziekten van het hart of andere organen hebben. Dit geldt met name voor de patiënten die een ongewone ritme hartprobleem heet het syndroom van Wolff-Parkinson-White hebben.
AF converteren naar een normale hartritme, kan mensen worden gegeven AF geneesmiddelen regelmatig door injectie op een doctor's office, kliniek of ziekenhuis. Of, om te proberen naar besturingselement AF of recidieven voorkomen, kunnen mensen pillen te nemen op een permanente basis. Als de arts hoe een persoon zal reageren op een geneeskunde weet, kan een specifieke dosis worden voorgeschreven volgens de "pil in de zak" techniek. Dit betekent dat een patiënt een specifieke dosis van een medicijn neemt desgewenst alleen als hij of zij een aflevering van AF, maar niet op een gewone, dagelijkse basis heeft.
Procedures. Artsen gebruiken verschillende procedures om te herstellen van een normale hartritme, met inbegrip van:
- Elektrische cardioversie, die een elektrische schok is geleverd aan het hart "" het ritme van AF weer converteren naar een normale hartritme. Deze schok kan breken de patroon van abnormale elektrische signalen en herstellen van een normale ritme. Elektrische cardioversie is niet hetzelfde als de noodsituaties hart schokkend procedure vaak gezien op TV-programma's. Het van tevoren gepland en gedaan onder zorgvuldig gecontroleerde omstandigheden met de persoon die zwaar verdoofd.
- Alvorens te doen elektrische cardioversie, kan de arts aanbevelen een transesophageal echocardiogram (TEE) uit de aanwezigheid van bloedstolsels in de atria te sluiten. Als stolsels aanwezig zijn, moet de patiënt mogelijk ontvangen bloed-Verdunnende medicijnen om te helpen elimineren de stolsels voordat de elektrische cardioversie.
- Radiofrequency ablatie, die wordt gebruikt om te herstellen van een normale hartritme wanneer geneesmiddelen of elektrische cardioversie niet werken. In deze procedure is een draad ingebracht via een ader in het been of arm en verbonden met het hart. Radiowave energie wordt verzonden via de draad te vernietigen abnormale weefsel dat is vermoedelijk worden verstoren de normale stroom van elektrische signalen. Deze procedure wordt meestal gedaan in het ziekenhuis en wordt uitgevoerd door een elektrofysioloog.
- Doolhof procedure, waarin een chirurg kleine maakt snijdt of brandwonden in de atria te verminderen de kans op het chaotische elektrische activiteit in de atria gebeurt. Deze procedure vereist open-heart surgery, dus het wordt meestal uitgevoerd wanneer een persoon hartoperatie om andere redenen, vereist zoals voor ventiel ziekte, die kan verhogen het risico van AF.
Benaderingen voor de behandeling van de onderliggende oorzaken en het verminderen van risicofactoren
De arts kan ook suggereren andere benaderingen voor de behandeling van de onderliggende aandoening die mogelijk de oorzaak AF of het verminderen van risicofactoren voor AF. Deze benaderingen omvatten voorschrijven van geneesmiddelen ter behandeling van een overactieve schildklier, verminderen van bloeddruk en overgewicht of andere onderliggende oorzaken voor AF te behandelen.
De arts kan ook aanbevolen levensstijlveranderingen, zoals vermindering van stress, stoppen met roken, verminderen van zout inname (om te helpen lagere bloeddruk) en gezond eten. Beperken of vermijden van stress als alcohol, cafeïne, of andere stimulerende middelen die uw hartslag verhogen kunnen kan ook helpen om het risico van AF.
Verder lezen
Bron: National Heart, Lung, en bloed Instituut