Behandling for Atrieflimmer (AF), avhenger av hvor alvorlig eller hyppig symptomene er, og om du allerede har hjertesykdommer. Generelle behandlingsmetodene omfatter medisiner, medisinske prosedyrer og livsstilendringer.
Behandling av AF er utformet for å:
- Hindre at blod clots forming, og dermed redusere risikoen for slag.
- Du kan kontrollere hvor mange ganger et minutt av ventricles kontrakt. Dette kalles sats kontroll. Sats kontroll er viktig fordi det gir ventricles nok tid til å fylle med blod. Med denne tilnærmingen, Uregelmessig hjerterytme fortsetter, men personen føles bedre og har færre symptomer.
- Gjenopprette hjertet til en vanlig rytme. Dette kalles rytme kontroll. Rytme kontrolltasten kan Atrium og ventricles å arbeide sammen igjen å effektivt pumpe blodet til kroppen.
- Behandle alle underliggende uorden som forårsaker eller øke risikoen for AF-for eksempel hyperthyroidism.
Hvem trenger behandling for Atrieflimmer?
Personer med ingen symptomer og ingen relaterte hjerteproblemer må kanskje ikke behandling. AF kan selv gå tilbake til en permanent normale hjerterytme sin egen. I noen personer som har AF for første gang, kan leger velge å bruke en elektrisk prosedyre eller medisin til å gjenopprette hjertet rytmen til normal.
Gjentatte episoder av AF tendens til å føre til endringer i elektriske systemet av hjertet, fører til vedvarende eller permanent AF. De fleste mennesker med faste eller permanente AF trenger behandling å kontrollere sine hjertefrekvens og forhindre komplikasjoner.
Bestemte typer behandling
Blod Clot forebygging
Risikoen for en blod clot reiser fra hjertet til hjernen og forårsaker en strek økte i personer som har AF. Forhindrer dannelse av blod clots er trolig den viktigste delen av behandle AF. Leger foreskrive blod thinning medisiner til å forebygge blod clots. Disse medisinene inkluderer warfarin (Coumadin), heparin og aspirin.
Warfarin er den mest effektive medisinen hos personer med risikofaktorer for strøk. Folk tar warfarin må ha vanlige blod-tester for å sjekke hvor godt medisinen fungerer.
Sats kontroll
Leger foreskrive også medisiner til å redusere frekvensen som ventricles er slo. Disse medisinene å skaffe hjertefrekvensen til et normalt nivå.
Sats kontroll er anbefalt fremgangsmåte for de fleste pasienter med AF, selv om hjertet rytmen fortsetter å være unormal og hjertet fungerer ikke så effektivt som det kunne. Fleste føler deg bedre, og kan fungere godt hvis deres godt er pulsstyrte.
Medisiner som brukes til å kontrollere hjertefrekvensen inkluderer beta-blokkering (for eksempel metoprolol og atenolol), kalsium kanal blokkering (diltiazem og verapamil) og Revebjelle (digoxin). Flere andre medisiner er også tilgjengelige.
Rytme-kontroll
Leger bruke medisiner eller prosedyrer til å gjenopprette og vedlikeholde det hjerterytme. Denne behandlingen tilnærmingen er anbefalt for personer som ikke fungerer godt med hastighet kontroll behandling eller som har bare nylig begynt å ha AF.
Jo lenger du har AF, jo mindre sannsynlig er det at en unormal hjerterytme kan gjenopprettes til en vanlig hjerterytme. Dette er spesielt sant for folk som har hatt AF i 6 måneder eller mer.
Gjenopprette en normal rytme også blir mindre sannsynlig hvis Atrium blir forstørret eller hvis noen underliggende hjertesykdommer blir mer alvorlig. I disse situasjonene er sjansen for at AF gjentas høy, selv om du tar en medisin for å konvertere AF til en vanlig rytme.
Legemidler. Medisiner som brukes til å kontrollere en persons hjerterytme inkluderer Amiodaron, sotalol, flecainide, propafenone, dofetilide, ibutilide og noen ganger eldre medisiner som quinidine, procainamide og disopyramide.
Legemidler må nøye tilpasset til personen som tar dem fordi de kan føre til en annen type uregelmessig, langsom eller rask hjerterytme (arytmi) eller kan være skadelig i personer som har underliggende sykdommer i hjertet eller andre organer. Dette er spesielt sant for de pasientene som har en uvanlig hjertet rytme problem kalt Wolff-Parkinson-hvitt syndrom.
Hvis du vil konvertere AF til en vanlig hjerterytme, kan folk gis AF medisiner regelmessig ved injeksjon på office-en lege, klinikken eller sykehuset. Du kan eventuelt prøve å kontroll AF eller hindre gjentakelser, folk kan ta piller på en kontinuerlig basis. Hvis legen vet hvordan en person vil reagere på en medisin, kan en bestemt dose være foreskrevet i henhold til "pillen i lomma" teknikk. Dette betyr at en pasient tar en bestemt dose av medisin som trengs bare hvis han eller hun har en episode av AF, men ikke på en vanlig, daglig basis.
-Prosedyrer. Leger bruker flere prosedyrer til å gjenopprette en normal hjerterytme, inkludert:
- Elektriske cardioversion, som er et støt av elektrisitet levert til hjertet å "konvertere" rytmen fra AF tilbake til en normal hjerterytme. Dette støt kan bryte mønster av unormal elektriske signaler og gjenopprette en normal rytme. Elektriske cardioversion er ikke det samme som nødstilfelle hjertet sjokkerende prosedyren som er ofte sett på TV-programmer. Det er planlagt på forhånd og gjort under nøye kontrollert forhold med personen tungt bedøvet.
- Før du gjør elektriske cardioversion, kan legen anbefale et transesophageal echocardiogram (TEE) å utelukke tilstedeværelsen av blodpropp i Atrium. Hvis det finnes clots, kan pasienten behov for å motta blod thinning medisiner for å hjelpe eliminere clots før den elektriske cardioversion.
- Radiofrekvens ablation, som brukes til å gjenopprette en normal hjerterytme når legemidler eller elektrisk cardioversion ikke fungerer. I denne fremgangsmåten er en ledning settes inn gjennom en stemning i etappe eller armen og koblet til hjertet. Radiowave energi sendes gjennom ledningen for å ødelegge unormal vev som antas å være forstyrre den vanlige flyten av elektriske signaler. Denne fremgangsmåten er vanligvis gjøres på sykehuset og utføres av en electrophysiologist.
- Labyrint prosedyre, der en kirurg gjør lite kutt eller brenner i Atrium å redusere sjansene for kaotisk elektrisk aktivitet som skjer i Atrium. Denne fremgangsmåten krever åpent hjerte kirurgi, slik at det utføres vanligvis når en person krever hjertet kirurgi for andre årsaker, for eksempel for ventil sykdom, som kan øke risikoen for AF.
Tilnærminger til behandling av underliggende årsaker og redusere risikofaktorer
Doktoren foreslår også kan andre tilnærminger som er utformet for å behandle den underliggende betingelsen som kan forårsake AF eller redusere risikofaktorer for AF. Disse metodene omfatter prescribing medisiner til å behandle en overactive skjoldbrusk redusere blodtrykket og overvektig eller behandle andre underliggende årsaker til AF.
Legen kan også anbefalt livsstilendringer, for eksempel for å redusere stress, slutte å røyke, redusere salt inntaket (for å hjelpe lavere blodtrykk) og å spise healthily. Å begrense eller unngår stress samt alkohol, koffein eller andre sentralstimulerende midler som kan øke hjertefrekvensen kan også bidra til å redusere risikoen for AF.
Videre lesning
Kilde: Nasjonale hjertet, lunge- og blod Institute