Omkring halvdelen af forældre til børn med ASF varsel deres barns usædvanlige adfærd efter alder 18 måneder, og omkring fire femtedele varsel ved alderen 24 måneder. I modsætning hertil anbefaler det britiske National Screening Komité mod screening for ASF i den almindelige befolkning, fordi screening-værktøjer ikke er fuldt valideret og interventioner ikke har tilstrækkelige beviser for effektiviteten.
Screening værktøjer omfatter Ændret checklisten for Autisme i Småbørn (M-CHAT), at tidlig screening af autistiske træk spørgeskema, og det første år Inventory; indledende data om M-CHAT og dens forgænger CHAT på børn i alderen 18-30 måneder tyder på, at det er bedst brugt i et klinisk miljø, og at det har lav følsomhed (mange falsk negative), men god specificitet (få falsk-positiver). Screening værktøjer beregnet til én kulturs normer for adfærd som øjenkontakt kan være upassende for en anden kultur.
Genetisk screening for autisme er generelt stadig er upraktisk. Autisme er defineret i DSM-IV-TR som udstiller på mindst seks symptomer i alt, hvoraf mindst to symptomer på kvalitativ forringelse i den sociale interaktion, mindst et symptom på kvalitativ forringelse i kommunikation, og mindst et symptom på begrænset og repetitive adfærd .
Eksempel på symptomer omfatter mangel på social eller følelsesmæssig gensidighed, stereotyp og gentagen brug af sproget eller idiosynkratisk sprog, og vedvarende optagethed af dele af objekter. Onset skal ligge forud for alderen tre år, med forsinkelser eller unormal funktion i enten social interaktion, sprog som bruges i social kommunikation eller symbolsk eller fantasifuld leg. Forstyrrelsen må ikke være bedre forklares med Rett syndrom eller barndommen opløsende lidelse. ICD-10 anvender stort set de samme definition.
Flere diagnostiske instrumenter er til rådighed. To er almindeligt anvendt i autisme forskning: Autisme Diagnostisk Interview-Revideret (ADI-R) er et semistructured forælder interview, og autisme Diagnostic Observation Schedule (ADOS) bruger observation og interaktion med barnet. Den Childhood Autism Rating Scale (CARS) bruges meget i kliniske miljøer til at vurdere graden af autisme baseret på observation af børn. En differentialdiagnose til ASF i denne fase kan også overveje at mental retardering, nedsat hørelse, og et bestemt sprog ved værdiforringelse Tilstedeværelsen af autisme kan gøre det sværere at diagnosticere sameksisterende psykiatriske lidelser såsom depression.
Klinisk genetik evalueringer foretages ofte, når ASF er diagnosticeret, især når andre symptomer allerede tyder på en genetisk årsag. guidelines i USA og Storbritannien er begrænset til høj opløsning kromosom og skrøbelige X-test. Som nye genetiske test er udviklet flere etiske, juridiske og sociale spørgsmål vil dukke op. Kommercielle tilgængelighed af tests kan gå forud for en tilstrækkelig forståelse af, hvordan man bruger testresultaterne, i betragtning af kompleksiteten af autisme er genetik. Metaboliske og Neuroimaging test er nogle gange praktisk, men er ikke rutine. I Storbritannien Nationale Autisme Plan for Børn anbefaler højst 30 uger fra første bekymring til afsluttede diagnose og vurdering, men kun få sager behandles, der hurtigt i praksis. En 2009 amerikansk undersøgelse fundet den gennemsnitlige alder af formelle ASF diagnose var 5,7 år, langt over anbefalingerne, og at 27% af børnene forblev udiagnosticerede i en alder af 8 år. Selv om symptomerne på autisme og ASD begynder tidligt i barndommen, er de undertiden savnet; år senere, kan voksne søge diagnoser for at hjælpe dem eller deres venner og familie forstå sig selv, til at hjælpe deres arbejdsgivere foretage justeringer, eller i nogle steder for at søge om invalidepension levende kvoter eller andre fordele.
Underdiagnosis og overdiagnostik er problemer i marginale tilfælde, og meget af den seneste stigning i antallet af indberettede ASD tilfælde skyldes sandsynligvis ændringer i diagnostisk praksis. Den stigende popularitet af narkotikabehandling muligheder og udvidelsen af fordelene har givet udbyderne incitament til at diagnosticere ASD, hvilket resulterer i nogle overdiagnostik af børn med usikre symptomer. Omvendt kan omkostningerne til screening og diagnosticering og den udfordring opnå betaling hæmme eller forsinke diagnosen. Det er særligt vanskelige at diagnosticere autisme blandt synshandicappede, dels fordi nogle af de diagnostiske kriterier er afhængige af synet, og dels fordi autistiske symptomer overlapper med de fælles blindhed syndromer.
Yderligere læsning
Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Det bruger materiale fra Wikipedia-artiklen om " Autisme "Alt materiale tilpasset bruges fra Wikipedia er udgivet under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® i sig selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.