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Autism के स्क्रीनिंग

ASD के साथ बच्चों के माता पिता के बारे में आधे 18 महीने की उम्र से अपने बच्चे के असामान्य व्यवहार को नोटिस, और 24 महीने की उम्र से नोटिस के बारे में चार - fifths. इसके विपरीत, ब्रिटेन की राष्ट्रीय स्क्रीनिंग समिति एएसडी के लिए स्क्रीनिंग के खिलाफ आम जनता में, की सिफारिश की है क्योंकि स्क्रीनिंग उपकरणों को पूरी तरह से नहीं किया गया पुष्टि की है और उपायों की प्रभावशीलता के लिए पर्याप्त सबूत की कमी है.

स्क्रीनिंग उपकरण Toddlers में Autism के लिए संशोधित चेकलिस्ट (एम चैट), Autistic मिजाजः प्रश्नावली की प्रारंभिक जांच, और वर्ष पहले इन्वेंटरी, एम चैट और 18-30 महीने आयु वर्ग के बच्चों पर अपनी पूर्ववर्ती चैट का सुझाव पर प्रारंभिक डेटा यह है कि सबसे अच्छा है और यह कम (कई नकारात्मक झूठी) संवेदनशीलता लेकिन अच्छा विशिष्टता (कुछ सकारात्मक झूठी) है कि एक नैदानिक ​​सेटिंग में इस्तेमाल किया. स्क्रीनिंग आँख से संपर्क की तरह व्यवहार के लिए एक संस्कृति के मानदंडों के लिए डिजाइन उपकरण एक अलग संस्कृति के लिए अनुपयुक्त हो सकती है.

Autism के लिए आनुवंशिक स्क्रीनिंग आम तौर पर अभी भी अव्यावहारिक है. DSM-IV-टी.आर. Autism में कम से कम छह सामाजिक संपर्क में कम से कम दो गुणात्मक हानि के लक्षण, कम से कम एक संचार में गुणात्मक हानि के लक्षण सहित कुल लक्षण, प्रदर्शन के रूप में परिभाषित है, और कम से कम एक प्रतिबंधित और दोहरावदार व्यवहार के लक्षण .

नमूना लक्षण सामाजिक या भावनात्मक आदान - प्रदान की कमी, भाषा या विशेष स्वभाव भाषा के टकसाली और दोहरावदार उपयोग, और वस्तुओं के कुछ हिस्सों के साथ लगातार परवा शामिल हैं. शुरुआत तीन वर्ष की आयु से पहले या तो सामाजिक संपर्क के रूप में सामाजिक संचार में प्रयोग किया जाता भाषा, या प्रतीकात्मक या कल्पनाशील खेलने में देरी के साथ या असामान्य कार्य किया जाना चाहिए. अशांति बेहतर Rett सिंड्रोम या बचपन disintegrative विकार के लिए नहीं हिसाब होना चाहिए. 10 - आईसीडी मूलतः एक ही परिभाषा का उपयोग करता है.

कई नैदानिक ​​उपकरणों उपलब्ध हैं. दो आमतौर पर autism अनुसंधान के क्षेत्र में उपयोग किया जाता है: डायग्नोस्टिक साक्षात्कार संशोधित (ADI आर) Autism एक semistructured माता पिता के साक्षात्कार है, और Autism के निदान अवलोकन अनुसूची (ADOS) बच्चे के साथ प्रेक्षण और बातचीत का उपयोग करता है. बचपन Autism रेटिंग स्केल (कार) नैदानिक ​​वातावरण में व्यापक रूप से प्रयोग किया जाता है बच्चों के अवलोकन के आधार पर आत्मकेंद्रित की गंभीरता का आकलन. एएसडी के लिए इस स्तर पर एक विभेदक निदान भी मानसिक मंदता, सुनवाई हानि, और एक विशिष्ट भाषा हानि autism की उपस्थिति यह कठिन अवसाद जैसे मानसिक विकारों coexisting निदान कर सकते हैं पर विचार हो सकता है.

नैदानिक ​​आनुवंशिकी मूल्यांकन अक्सर एक बार एएसडी का निदान किया जाता है, खासकर जब अन्य लक्षण पहले से ही एक आनुवंशिक कारण का सुझाव. अमेरिका और ब्रिटेन में सर्वसम्मति दिशानिर्देश उच्च संकल्प गुणसूत्र और नाजुक एक्स परीक्षण के लिए सीमित कर रहे हैं. के रूप में नए आनुवंशिक परीक्षण विकसित कर रहे हैं कई नैतिक, कानूनी और सामाजिक मुद्दों उभरेगा. परीक्षण के वाणिज्यिक उपलब्धता आत्मकेंद्रित आनुवंशिकी की जटिलता को देखते हुए कैसे परीक्षण के परिणाम का उपयोग करने के लिए पर्याप्त समझ, पूर्व में होना हो सकता है. मेटाबोलिक और न्यूरोइमेजिंग परीक्षण कभी कभी उपयोगी हैं, लेकिन दिनचर्या नहीं हैं. ब्रिटेन में बच्चों के लिए राष्ट्रीय Autism योजना पहली चिंता से पूरा निदान और मूल्यांकन के लिए ज्यादा से ज्यादा 30 सप्ताह की सिफारिश की है, हालांकि कुछ मामलों है कि जल्दी से अभ्यास में नियंत्रित किया जाता है. 2009 में एक अमेरिकी अध्ययन में पाया गया औपचारिक ASD के निदान की औसत उम्र 5.7 साल तक सिफारिशों के ऊपर था, और है कि बच्चों के 27% उम्र में 8 साल undiagnosed रहे. हालांकि autism और एएसडी के लक्षण बचपन में जल्दी शुरू हो, वे कभी कभी याद कर रहे हैं, साल बाद, वयस्कों के निदान की तलाश करने में मदद के लिए उन्हें या अपने मित्रों और परिवार खुद को समझते हैं, उनके नियोक्ताओं समायोजन करें, या कुछ स्थानों में मदद करने के लिए विकलांगता रहने वाले का दावा कर सकते हैं भत्ते या अन्य लाभ.

Underdiagnosis और overdiagnosis सीमांत मामलों में समस्याएं हैं, और रिपोर्ट एएसडी मामलों की संख्या में हाल ही में वृद्धि की बहुत संभावना है नैदानिक ​​प्रथाओं में परिवर्तन के कारण. नशीली दवाओं के उपचार के विकल्प और लाभ के विस्तार की बढ़ती लोकप्रियता प्रदाताओं को ASD के निदान प्रोत्साहन दिया है, अनिश्चित लक्षणों के साथ बच्चों की कुछ overdiagnosis में जिसके परिणामस्वरूप. इसके विपरीत, स्क्रीनिंग और निदान की लागत और भुगतान प्राप्त करने की चुनौती को रोकना या निदान विलंब कर सकते हैं. यह विशेष रूप से नेत्रहीनों के बीच autism के निदान के लिए कठिन है, आंशिक रूप क्योंकि अपनी नैदानिक ​​मानदंडों के कुछ दृष्टि पर निर्भर है, और आंशिक रूप क्योंकि autistic लक्षण आम अंधापन syndromes के उन लोगों के साथ ओवरलैप.

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