Cerca de metade dos pais de crianças com ASD Observe comportamentos incomum do seu filho por idade 18 meses e aproximadamente quatro quintos notar por 24 meses de idade. Por outro lado, o Comitê de revisão nacional UK recomenda contra rastreio para ASD na população em geral, porque ferramentas de rastreio não foram totalmente validadas e intervenções não têm provas suficientes para a eficácia.
Ferramentas de rastreio incluem a lista de verificação de modificação para o autismo em crianças (M-bate-papo), a despistagem precoce do questionário de traços autistas e o primeiro inventário de ano; inicial de dados sobre M-CHAT e seu antecessor bate-papo sobre crianças envelhecido 18 meses sugere que ele é melhor usado em um ambiente clínico e que tem baixa sensibilidade (muitos falso-negativos) mas boa especificidade (alguns falsos positivos). Ferramentas projetadas para as normas de uma cultura para comportamentos como o contato com os olhos de rastreio pode ser inadequado para uma cultura diferente.
Rastreio genético para Autismo geralmente é ainda impraticável. Autismo é definido no DSM-IV-TR como apresente pelo menos seis sintomas totais, incluindo pelo menos dois sintomas de deficiência qualitativa na interação social, pelo menos um sintoma de deficiência qualitativo na comunicação e pelo menos um sintoma de comportamento restrito e repetitivo.
Amostra sintomas incluem falta de reciprocidade social ou emocional, estereotipada e repetitivo uso da língua ou língua idiossincrática e persistente preocupação com partes de objetos. Início deve ser anterior à idade de três anos, com atrasos ou funcionamento anormal em qualquer interação social, idioma utilizado na comunicação social, ou jogo simbólico ou imaginativo. A perturbação não deve ser melhor contabilizada pelo transtorno desintegrativo infância ou síndrome de Rett. CID-10 usa essencialmente a mesma definição.
Estão disponíveis vários instrumentos de diagnósticos. Dois são comumente utilizados na investigação de autismo: a revista Interview diagnóstico de autismo (ADI-R) é uma entrevista do pai semi-estruturados, e a agenda de observação do diagnóstico autismo (ADOS) usa a observação e a interação com a criança. A infância Autismo Rating escala (automóveis) é amplamente utilizado em ambientes clínicos para avaliar a gravidade do autismo baseada na observação de crianças. Um diagnóstico diferencial para ASD nesta fase pode também considerar o retardo mental, deficiência, a ouvir e uma degradação de idioma específico a presença do autismo pode torná-lo mais difícil de diagnosticar doenças psiquiátricas coexistentes como depressão.
As avaliações clínicas genética são muitas vezes feitas uma vez ASD é diagnosticado, particularmente quando outras sintomas já sugerem uma causa genética. diretrizes de consenso nos e.u.a. e UK são limitadas ao cromossomo alta resolução e frágil x testes. Como novos testes genéticos são desenvolvidos várias éticas, legais e sociais questões vão surgir. Disponibilidade comercial de testes pode preceder a compreensão adequada de como usar os resultados do teste, dada a complexidade da genética do autismo. Testes metabólicas e neuroimagem às vezes são úteis, mas não são rotina. No Reino Unido o plano nacional de autismo para crianças recomenda no máximo 30 semanas de primeira preocupação para diagnóstico concluído e avaliação, embora alguns casos são tratados que rapidamente em prática. Um estudo de U.S. 2009 descobriu que a idade média de diagnóstico ASD formal foi 5,7 anos, muito acima de recomendações e que 27% das crianças permaneceram não diagnosticada com 8 anos de idade. Embora os sintomas de autismo e ASD começam cedo na infância, eles às vezes são perdidos; anos mais tarde, adultos podem procurar diagnósticos para ajudá-los ou seus amigos e família entender-se, para ajudar seus empregadores fazer ajustes, ou em alguns locais para reivindicar compensações de vida de deficiência ou outros benefícios.
Underdiagnosis e overdiagnosis são problemas em casos marginais, e grande parte do recente aumento do número de casos notificados de ASD é provavelmente devido a mudanças nas práticas de diagnósticos. A crescente popularidade das opções de tratamento de drogas e a expansão dos benefícios deu provedores de incentivos para diagnosticar ASD, resultando em algumas overdiagnosis de crianças com sintomas incertas. Por outro lado, o custo de rastreio e diagnóstico e o desafio de obter pagamento podem inibir ou atrasar o diagnóstico. É particularmente difícil de diagnosticar Autismo entre os deficientes visuais, em parte porque alguns dos seus critérios diagnósticos dependem de visão, e em parte porque autistas sintomas se sobrepõem dessas síndromes comum de cegueira.
Leitura complementar
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