妊娠の腰痛

先生によって Ananya Mandal、 MD

腰痛は彼女達の妊娠の後期の間に妊婦に特に影響を与えるかもしれません。 妊娠の間の腰痛の流行は 48 - 56% です。 実際はそれはほとんどの場合この徴候が妊娠の正常な部分として見るほど共通です。

すべての妊婦の三番目のまわりで妊娠の間に有給雇用ではたらく彼女達の機能を妥協し、また毎日の生活の彼女達の作業と干渉する厳しい腰痛を得るかもしれないです。 なお、腰痛は妊婦の 3 分の 1 上の夜に発生しま、不眠症にかなり貢献します。

妊娠の関連の腰痛および危険率

  • 妊娠関連の腰痛は腰痛の前のエピソードの歴史がある女性によく見られます。
  • 苦痛は通常第 28 週まで妊娠の第 12 週から最も強く、通常強度でそれを後低下させます。
  • 対の妊娠のまたはより遅い妊娠の女性は腰痛の危険がある状態に (最初の妊娠の後で) 多くであるかもしれません。 
  • 妊娠関連腰痛はまた作業および悪いポスチャの長時間と関連しているかもしれません。 立つことの悪い靴およびかかとおよび長時間はの腰痛に妊婦を貢献できます。
  • なおヒスパニックの女性に妊娠でコーカサス地方の女性より腰痛の比例して低い例があります。 
  • より若い年齢はまた relaxin およびエストロゲンによって誘導されるホルモンの変化がまたはより顕著なコラーゲンの不正確さがより高い感度に原因で危険率、多分です
  • 高いウェイト (肥満および太りすぎの母) および短い身長との高いウェイトは腰痛の高いリスクにあります
  • 妊娠の間に苦痛があった女性はまた出産の後で腰痛に苦しむためにが本当らしいです。

妊娠の間の腰痛のメカニズム

正常な妊娠はボディの約複数の生理学的な変更を持って来ます。 これらは脊柱およびヒップへの機械および構造変化妊娠および出産を促進するために含んでいます。 変更はまたポスチャ、足取り (歩行の性質) および総ボディ含水量を含んでいます。 血管のホルモンの変化そして engorgement が脊柱 (epidural 血管) のまわりにあります。

ポスチャの主要な変更は脊柱の高められた前方凸状です (腰神経の前彎と呼出される)。 重量のほとんどは突出の腹部を搭載する骨盤にこうして低く集中されます。 これは腰痛の原因となります。 これによりまた順方向に下る傾向を引き起こします。

そこの高められた総ボディ水平均は脊柱および骨盤のまわりに結合組織の液体のコレクションです。 これはこれらの接合箇所のまわりで不正確さを高めます。 この流動保留船舶はまた妊娠のホルモンの変化によって加重されます。 妊娠の間に解放されるホルモンの relaxin があります。 それは骨盤の接合箇所のまわりで靭帯を柔らかくし、これらのティッシュおよびこれの流動保留船舶を高めることによる頚部は、多分容易な出産で助けます。

妊娠の間の腰痛の処置そして防止

  • 患者教育 - これは重要です。 よいポスチャの維持、坐るか、またはある位置からの上昇のよい方法、不適切な持ち上がる等の防止は強調されるべきです。  患者はこれが腰痛を加重すると同時にたばこを吸うことを止めるために助言されます。
  • 物理療法 - 第 3 学期の物理療法は腰痛を楽にするのを助けるかもしれません。 他の物理的な処置は背部のための機械サポートをサポート (Ozzlo の枕)、ベルトまたは骨盤ガードル等のための例えばくさび形の枕含んでいます。
  • 労働の苦痛は出産の後で腰痛を防ぐために適切にどうにかしてできます。

4 月 Cashin-Garbutt 著見直される、 BA Hons (Cantab)

ソース

  1. http://www.uws.edu.au/__data/assets/pdf_file/0006/86586/Pregnancy-related_Pelvic_Girdle_Pain_how_can_we_help_0809.pdf
  2. http://members.multimania.co.uk/shiryu01/Pdf/MacEvilly%201996.pdf
  3. http://www.bioline.org.br/pdf?md06026
  4. http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2393-12-30.pdf
  5. http://www.nct.org.uk/pregnancy/back-pain-pregnancy

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