Tipos de la Cirugía de Bariatric

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

El tipo de cirugía bariatric que se utilice para ayudar extremadamente o los individuos obesos para perder mórbidamente el peso depende de varios factores, con cada tipo de cirugía asociado a ventajas y a desventajas. Los Pacientes y los proveedores de asistencia sanitaria necesitan discutir los riesgos y las ventajas de procedimientos antes de decidir sobre el tipo más conveniente de cirugía.

Cirugía Abierta y laparoscopic

Una cirugía abierta implica el cortar abre el abdomen y las modificaciones de la fabricación al aparato digestivo. Esto implica el hacer de una incisión única, grande a través del abdomen que puede tomar tiempo más adelante para curar y puede también llevar a las complicaciones tales como hernias.

Una cirugía laparoscopic implica el dilatar del abdomen con un gas inerte y el hacer de varias pequeñas incisiones el de media pulgada a través de ella para activar la inserción de los instrumentos quirúrgicos y de una pequeña cámara que se pueden utilizar para ayudar al cirujano operatorio. Hoy, la mayoría de la cirugía bariatric es laparoscopic porque está comparado a la cirugía abierta, requiere incisiones más pequeñas que curen más rápidamente, se asocien a menos complicaciones postoperatorias (especialmente hernias) y tengan en cuenta licenciamiento temprano del hospital.

Sin Embargo, no todos los pacientes son convenientes para la laparoscopia. Los individuos Extremadamente obesos, ésos con los problemas médicos complejos tales como corazón y enfermedad pulmonar severos o los que han tenido previamente cirugía abdominal pueden requerir la aproximación abierta de la cirugía.

Tipos de cirugía bariatric

Hay cuatro tipos de operaciones que se ofrezcan común a los pacientes:

  • Banda gástrica Ajustable
  • derivación gástrica Roux-en-y
  • Diversión de Biliopancreatic con un interruptor duodenal
  • Gastrectomy Vertical de la funda

Los Factores se consideran que al elegir la cirugía incluyen:

  • Ventajas y riesgos asociados al tipo de la cirugía
  • Preferencia y buena voluntad Pacientes de adherirse a las recomendaciones dietéticas de la poste-cirugía
  • Índice de masa corporal
  • Hábitos Alimentarios
  • Condiciones de Salud relacionadas con la obesidad
  • Cirugías Anteriores del estómago
Diagrama de Opciones Quirúrgicas. Haber de Imagen: Gualterio Pories, M.D. FACS.
Diagrama de Opciones Quirúrgicas. Haber de Imagen: Gualterio Pories, M.D. FACS.
  1. Banda Gástrica Ajustable (AGB)

El principio de base de este tipo de cirugía es disminuir la toma de comida con el uso de un pequeño pulsera-como la banda colocada alrededor de la parte superior del estómago. La banda restringe la talla de la apertura del paso al estómago, limitando la cantidad de comida que un paciente puede injerir. La talla de la apertura se puede modificar usando un globo dentro de la banda que se puede inflar o desinflar con la solución salina según las necesidades del paciente.

  1. Derivación Gástrica Roux-en-y (RYGB)

Este método también se utiliza para disminuir la toma de comida e implica el crear de una pequeña bolsa que sea similar de tamaño a la bolsa creada con el AGB. La comida desvía el descanso del estómago y alcanza el intestino delgado, donde se absorbe a un mucho poco grado que si había pasado a través del estómago, del duodeno, y del intestino superior.

  1. Gastrectomy Vertical de la Funda (VSG)

Este procedimiento implica retiro la mayor parte del estómago, que no sólo restringe la toma y la amortiguación de comida, pero baja los niveles del ghrelin de la hormona que es responsable de apetito.

  1. Diversión de Biliopancreatic con un Interruptor Duodenal (BPD-DS)

También llamó el interruptor duodenal, este procedimiento de tres fases implica el retiro de una pieza grande del estómago que hace la sensación paciente completa después de comer solamente una pequeña comida, seguida desviando el tránsito de los intestinos delgados para prevenir la amortiguación de la comida. El tercer paso de progresión implica el cambiar de cómo la bilis y otros jugos digestivos afectan al proceso de digerir y de absorber calorías.

Revisado por , BSCA

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/conditions/weight-loss-surgery/Pages/Introduction.aspx
  2. http://win.niddk.nih.gov/publications/PDFs/Bariatric_Surgery_508.pdf
  3. http://www.medicine.virginia.edu/clinical/departments/medicine/divisions/digestive-health/patients/clinics/bariatric/bariatric/BARIATRIC-SURGERY.pdf
  4. http://www.siumed.edu/surgery/bariatric/files/Gastric%20bypass%20surgery%20guide.pdf
  5. http://www.lapsf.com/bariatricsurgery.pdf
  6. https://louisville.edu/medschool/gimedicine/division-lecture-files/marsano-lectures/bariatric%20surgery.pdf

[Lectura Adicional: Cirugía de Bariatric]

Last Updated: Aug 27, 2013

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