Cirurgia de Bariatric - Que é Cirurgia de Bariatric?

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

O Exercício e a dieta apenas frequentemente não tratam eficazmente povos com a obesidade extrema e excessiva. A cirurgia de Bariatric é uma operação que seja executada a fim ajudar tais indivíduos a perder o peso. A Evidência sugere que a cirurgia bariatric possa abaixar taxas de mortalidade para pacientes com obesidade severa, especialmente quando acoplada com mudanças saudáveis comer e de estilo de vida após a cirurgia.

Princípios de cirurgia bariatric

O princípio básico de cirurgia bariatric é restringir a ingestão de alimentos e diminuir a absorção do alimento no estômago e nos intestinos.

O processo da digestão começa na boca onde o alimento é mastigado e misturado com a saliva e outras secreções decontenção. O alimento alcança então o estômago onde é misturado com os sucos digestivos e dividido de modo que os nutrientes e as calorias possam ser absorvidos. A Digestão torna-se então mais rapidamente enquanto o alimento se move no duodeno (primeira peça do intestino delgado) onde é misturado com a bilis e o suco pancreático.

A cirurgia de Bariatric é projectada alterar ou interromper este processo da digestão de modo que o alimento não seja dividido e não seja absorvido da maneira habitual. Uma redução na quantidade de nutrientes e de calorias absorvidos permite pacientes de perder o peso e diminuir seu risco para riscos para a saúde ou desordens obesidade-relacionadas.

Índice de massa corporal (BMI)

O Índice de massa corporal (BMI), uma medida da altura com relação ao peso, é usado para definir níveis de obesidade e para ajudá-los a determinar se a intervenção bariatric está exigida. Clìnica a obesidade severa descreve um BMI sobre de 40 kg/m2 ou um BMI sobre de 35 kg/m2 em combinação com problemas de saúde severos.

Os Problemas de saúde associados com a obesidade incluem o tipo - 2 diabetes, artrite, doença cardíaca, e apnéia do sono obstrutiva severa. Food and Drug Administration (FDA) aprovam o uso da borda gástrica ajustável para pacientes com um BMI de 30 kg/m2 ou mais que igualmente têm pelo menos uma destas circunstâncias.

Tipos de Cirurgia de Bariatric

Há uns vários tipos de cirurgias bariatric que podem ser executadas. A Cirurgia pode ser executada usando uma aproximação “aberta”, que envolva cortar abra o abdômen ou por meio da laparoscopia, durante que os instrumentos cirúrgicos são guiados no abdômen através das incisão pequenas da meia polegada. Hoje, a maioria de cirurgia bariatric é laparoscopic porque comparado com a cirurgia aberta, exige cortes menos extensivos, causa dano de tecido relativamente mínimo, o conduz a menos complicações cargo-operativas e o permite uma descarga mais adiantada do hospital.

Há quatro tipos de operações que são oferecidas:

  • Borda gástrica Ajustável (AGB)
  • desvio Massa-en-y gástrica (RYGB)
  • Diversão de Biliopancreatic com um interruptor duodenal (BPD-DS)
  • Incisão do estômago Vertical da luva (VSG)
Diagrama de Opções Cirúrgicas. Crédito de Imagem: Walter Pories, M.D. FACS.
Diagrama de Opções Cirúrgicas. Crédito de Imagem: Walter Pories, M.D. FACS.

Cada Um dos tipos da cirurgia tem vantagens e desvantagens e a vária influência paciente dos factores que o procedimento é escolhido que inclui BMI, hábitos comendo, problemas de saúde relativos à obesidade, e número de cirurgias precedentes do estômago. O paciente e o fornecedor devem discutir a opção a mais apropriada considerando os benefícios e os riscos de cada tipo de cirurgia.

Riscos Cirúrgicos e cargo-operativos

Povos que tiveram a necessidade bariatric da cirurgia de aderir a um plano rigoroso e por toda a vida da dieta e do exercício para impedir complicações e para as evitar pôr sobre o peso após a cirurgia. Além, os pacientes podem desenvolver a pele fraca e dobrada adicional que exige uma cirurgia mais adicional remover e apertar.

Como com todos os tipos de cirurgia, a cirurgia bariatric é associada com os riscos que incluem o sangramento interno, a trombose profunda da veia, as infecções, e o embolismo pulmonar (coágulo de sangue nos pulmões). Calcula-se que o risco de morte shortly after a cirurgia bariatric é ao redor 1 em 200.

Revisto por , BSc

Referências

  1. http://www.nhs.uk/conditions/weight-loss-surgery/Pages/Introduction.aspx
  2. http://win.niddk.nih.gov/publications/PDFs/Bariatric_Surgery_508.pdf
  3. http://www.medicine.virginia.edu/clinical/departments/medicine/divisions/digestive-health/patients/clinics/bariatric/bariatric/BARIATRIC-SURGERY.pdf
  4. http://www.siumed.edu/surgery/bariatric/files/Gastric%20bypass%20surgery%20guide.pdf
  5. http://www.lapsf.com/bariatricsurgery.pdf
  6. https://louisville.edu/medschool/gimedicine/division-lecture-files/marsano-lectures/bariatric%20surgery.pdf

[Leitura Adicional: Cirurgia de Bariatric]

Last Updated: Aug 27, 2013

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