¿Cirugía de Bariatric - Cuál es Cirugía de Bariatric?

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

El Ejercicio y la dieta solamente no puede a menudo tratar efectivo a gente con obesidad extrema y excesiva. La cirugía de Bariatric es una operación que se realiza para ayudar a tales individuos a perder el peso. Las Pruebas sugieren que la cirugía bariatric pueda bajar los índices de mortalidad para los pacientes con obesidad severa, especialmente cuando está acoplado con los cambios sanos de la consumición y de la forma de vida después de cirugía.

Principios de la cirugía bariatric

El principio de base de la cirugía bariatric es restringir la toma de comida y disminuir la amortiguación de la comida en el estómago y los intestinos.

El proceso de la digestión comienza en la boca donde la comida se mastica y se mezcla con saliva y otras secreciones enzima-que contienen. La comida entonces alcanza el estómago donde se mezcla con los jugos digestivos y se analiza para poder absorber alimentos y calorías. La Digestión entonces se convierte más rápidamente mientras que la comida se traslada al duodeno (primera pieza del intestino delgado) donde se mezcla con la bilis y el jugo pancreático.

La cirugía de Bariatric se diseña para alterar o para interrumpir este proceso de la digestión para no analizar y no se absorba la comida de la manera habitual. Una reducción en la cantidad de alimentos y de calorías absorbentes permite a pacientes perder el peso y disminuir su riesgo para los riesgos para la salud o los desordenes obesidad-relacionados.

Índice de masa corporal (BMI)

El Índice de masa corporal (BMI), una dimensión de altura en relación a peso, se utiliza para definir niveles de obesidad y para ayudar a determinar si la intervención bariatric está requerida. La obesidad severa describe Clínico un BMI sobre de 40 kg/m2 o un BMI sobre de 35 kg/m2 conjuntamente con problemas de salud severos.

Los problemas de Salud asociados a obesidad incluyen el tipo - 2 diabetes, artritis, enfermedad cardíaca, y apnea de sueño obstructor severo. Food and Drug Administration (FDA) aprueba el uso de la banda gástrica ajustable para los pacientes con un BMI de 30 kg/m2 o más que también tienen por lo menos una de estas condiciones.

Tipos de Cirugía de Bariatric

Hay diversos tipos de cirugías bariatric que puedan ser realizadas. La Cirugía se puede realizar usando una aproximación “abierta”, que implica el cortar abre el abdomen o mediante la laparoscopia, durante la cual los instrumentos quirúrgicos se conducen en el abdomen a través de pequeñas incisiones el de media pulgada. Hoy, la mayoría de la cirugía bariatric es laparoscopic porque está comparado con cirugía abierta, requiere cortes menos extensos, causa daño tisular relativamente mínimo, lleva a menos complicaciones postoperatorias y permite licenciamiento anterior del hospital.

Hay cuatro tipos de operaciones se ofrezcan que:

  • Banda gástrica Ajustable (AGB)
  • derivación gástrica Roux-en-y (RYGB)
  • Diversión de Biliopancreatic con un interruptor duodenal (BPD-DS)
  • Gastrectomy Vertical de la funda (VSG)
Diagrama de Opciones Quirúrgicas. Haber de Imagen: Gualterio Pories, M.D. FACS.
Diagrama de Opciones Quirúrgicas. Haber de Imagen: Gualterio Pories, M.D. FACS.

Cada Uno de los tipos de la cirugía tiene ventajas y las desventajas y la diversa influencia paciente de los factores que el procedimiento se elige incluyendo BMI, hábitos alimentarios, los problemas de salud relacionados con la obesidad, y el número de cirugías anteriores del estómago. El paciente y el proveedor deben discutir la opción más conveniente considerando las ventajas y los riesgos de cada tipo de cirugía.

Riesgos Quirúrgicos y postoperatorios

Gente que ha tenido necesidad bariatric de la cirugía de adherirse a un plan riguroso y de por vida de la dieta y del ejercicio para prevenir complicaciones y a evitarlas poner en peso después de cirugía. Además, los pacientes pueden desarrollar exceso de la piel suelta y plegable que requiera cirugía adicional quitar y apretar.

Como a todos los tipos de cirugía, la cirugía bariatric se asocia a riesgos incluyendo la extracción de aire interna, la trombosis profunda de la vena, infecciones, y la embolia pulmonar (coágulo de sangre en los pulmones). Se estima que el riesgo de muerte poco después de que la cirugía bariatric es alrededor 1 en 200.

Revisado por Sally Robertson, BSCA

Referencias

  1. http://www.nhs.uk/conditions/weight-loss-surgery/Pages/Introduction.aspx
  2. http://win.niddk.nih.gov/publications/PDFs/Bariatric_Surgery_508.pdf
  3. http://www.medicine.virginia.edu/clinical/departments/medicine/divisions/digestive-health/patients/clinics/bariatric/bariatric/BARIATRIC-SURGERY.pdf
  4. http://www.siumed.edu/surgery/bariatric/files/Gastric%20bypass%20surgery%20guide.pdf
  5. http://www.lapsf.com/bariatricsurgery.pdf
  6. https://louisville.edu/medschool/gimedicine/division-lecture-files/marsano-lectures/bariatric%20surgery.pdf

[Lectura Adicional: Cirugía de Bariatric]

Last Updated: Aug 27, 2013

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