Behandling för bipolär sjukdom för dig eller din familjemedlem börjar med en grundlig fysisk och psykiatrisk undersökning av en läkare som inkluderar en noggrann bedömning av de symtom som individen upplever. Läkaren kommer att ställa frågor om medicinska tillstånd som du kan ha, hereditet för att upptäcka förekomsten av sjukdomen i andra familjemedlemmar, samt historia av tidigare eller pågående medicinering som kan ha givits till dig av andra läkare eller kliniker för denna tillstånd, samt vilka strategier som har eller inte har fungerat för dig hittills.
Bipolär sjukdom har inget botemedel, men kan behandlas effektivt på lång sikt. Det är bäst kontrolleras när behandling är kontinuerlig, snarare än på och av. I STEP-BD studien, återhämtade lite mer än hälften av de personer som behandlas för bipolär sjukdom under ett års tid. För denna studie innebar återvinning med två eller färre symtom på sjukdomen i minst åtta veckor.
Men även med rätt behandling kan humörsvängningar förekomma. I STEP-BD studien, nästan hälften av dem som återvinns fortfarande hade kvardröjande symtom. Dessa människor fick recidiv eller återkommande som var oftast en återgång till en depressiva tillstånd. Om en person hade en psykisk sjukdom vid sidan av bipolär sjukdom var han eller hon mer sannolikt att uppleva ett återfall. Forskarna är osäkra, men hur dessa andra sjukdomar eller kvardröjande symtom ökar risken för återfall. För vissa människor kan kombinera psykoterapi med medicinering hjälper till att förhindra eller fördröja återfall.
Behandlingen kan vara mer effektivt när människor arbetar nära en läkare och prata öppet om sina bekymmer och val. Att hålla reda på humörsvängningar och symtom med en vardag diagram kan hjälpa läkare att bedöma en persons reaktion på behandlingar. Ibland läkare behöver för att ändra en behandlingsplan för att se symtomen kontrolleras mest effektivt. En psykiatriker bör vägleda eventuella ändringar i typ eller dos av medicinen.
Bipolär sjukdom Mediciner
Bipolär sjukdom kan diagnostiseras och läkemedel ordinerats av människor med en MD (medicine doktor). Vanligtvis är bipolär läkemedel ordinerats av en psykiater. I vissa stater kan kliniska psykologer, psykiatriska utövare sjuksköterska, och avancerad psykiatrisk specialists sjuksköterska också förskriva läkemedel. Kontrollera med din statens Licensing Agency för att få veta mer.
Inte alla reagerar på mediciner på samma sätt. Flera olika läkemedel kan behöva prövas innan den bästa behandlingen finns.
Att hålla ett diagram av dagliga humör symptom, behandlingar, sömnmönster och händelser livet kan hjälpa läkaren spåra och behandla sjukdomen mest effektivt. Ibland kallas detta en vardag diagrammet. Om en persons symptom förändras eller om biverkningarna blir allvarliga, kan läkaren byta eller lägga till mediciner.
Tre typer av mediciner används för att behandla de olika faserna av bipolär sjukdom. De är:
- Stämningsstabiliserande
- Antidepressents
- Antipsykotisk medicin
Stämningsstabiliserande är normalt föreskrivs för personer med känner sig "hög", pratsamhet, irritabilitet, accelererad tal och andra maniska symtom samt depression som stör en persons fungerande. Dessa mediciner minskar vanligen intensiteten av humörsvängningar och oftast återställa personen till en mer normal nivå av funktion. Litium, depakote och karbamazepin är vanliga läkemedel i denna grupp. De är också särskilt viktigt att hjälpa människor att förhindra symptomen från att komma tillbaka efter att de är kontrollerade.
Antidepressiva läkemedel förskrivs för personer med symtom på depression. Dessa kan inkludera känslor av sorg och depression samt saktade, trög beteende. Dessa mediciner hjälper kroppen att återfå sin energi så att personen har mer intresse i det dagliga livet. Det är viktigt att notera att antidepressiva kan förvärra maniska symtom och bör användas efter noggrann konsultation med din läkare.
Antipsykotiska läkemedel används ibland för personer med bipolär sjukdom som kan ha hallucinationer eller vanföreställningar. Hallucinationer är perceptuella upplevelser som inte är faktiskt inträffar, som att höra röster berätta en till skada sig själv. Vanföreställningar är fasta falska föreställningar om sig själv, till exempel "Alla är ute efter mig." Antipsykotiska läkemedel kan vara till stor hjälp i dessa fall och din eller din älskades läkare kommer att ha flera att välja mellan, däribland nyare läkemedel såsom olanzapin, quietiapine, risperidol och ziprasidon.