Mesure de Glucose de Sucre de Sang

Par M. Ananya Mandal, DM

Les Déséquilibres du sucre de sang sont communs parmi des patients des diabetes mellitus. Le Diabète indique le sucre de sang constamment élevé qui peut endommager les organes variés comme le rein, le coeur, les petites artères et les yeux (rétine).

Les Diabétiques sont également à gouttes subites enclines dans l'hypoglycémie appelée de sucre de sang. Au sucre de sang d'avertissement de ces variations la mesure est indispensable dans les personnes diabétiques.

Certaines des considérations dans la mesure de glucose sanguin comprennent :

Échantillon

Le Glucose peut être mesuré en sang total ou sérum (IE, plasma). Le Premier glucose sanguin a été mesuré dans le sang total. De Nos Jours le sérum est extrait du sang et le glucose est mesuré dans le sérum. Le glucose sanguin de Sang total et de sérum est souvent différent. Les Hématies ont une concentration plus élevée de protéine que le sérum et le sérum a la teneur en eau plus élevé et le glucose plus dissous que sang total. Pour obtenir le glucose sanguin en sérum des chiffres dans le sang total, il est multiplié d'ici 1,15.

Du Sang est rassemblé d'une veine (habituellement dans l'escroc du bras). La prise de sang est rassemblée dans des tubes à vide. La Prise de sang doit être rassemblée d'un bras différent autre que celui où il y a la ligne intraveineuse pour éviter la confusion des résultats avec des liquide intraveineux. Après des repas les niveaux dans les veines sont en quelque sorte inférieurs au capillaire ou au sang artériel. L'estimation est environ de 10%.

La température environnante avant le traitement affecte l'évaluation de taux de glucose sanguin. Aux températures de réfrigérateur, le glucose reste relativement stable pendant plusieurs heures dans une prise de sang. À la température ambiante (le °C) 25, une perte de 1 à 2% de glucose total par heure est vu dans des échantillons de sang total.

Si on permet au le sang de coaguler le glucose dans l'échantillon obtient métabolisé par les globules sanguins à moins que les cellules soient séparées. S'il y a des numéros plus élevés du rouge ou des globules blancs il y a de glycolyse excessive dans l'échantillon avec la réduction substantielle de taux de glucose. Ceci se produit si l'échantillon n'est pas traité immédiatement et mène à un résultat défectueux.

Pour éviter de telles prises de sang de pertes sont rassemblés dans des tubes de Fluorure (IE, gris-haut) puisque le fluorure empêche la glycolyse. des tubes de séparateur de sérum de Rouge-Haut peuvent également être utilisés pour des échantillons après avoir été centrifugé isolant le sérum des cellules.

Synchronisation du test

Du sucre de Sang est mesuré aux moments variés de donner une idée au sujet du système de règlement du glucose sanguin du fuselage. Le test primaire est le glucose sanguin de jeûne. (FBG). Ceci est mesuré après avoir du jour au lendemain jeûné. Le Glucose sanguin est normalement le plus faible tôt le matin après 6 à 8 heures de jeûne du jour au lendemain.

Deux heures post prandial de glucose sanguin ou PPG est le prochain test commun. Après un repas riche en hydrates de carbon et plein, deux heures sont accordées s'écouler avant que du sang soit pris de nouveau pour l'évaluation du glucose. Ce test donne une évaluation de glucose traitant par le fuselage.

D'Autres tests comprennent le test de tolérance au glucose oral (OGTT) et le test de tolérance au glucose intraveineux (IVGTT) où une quantité déterminée de glucose est géré oralement ou en intraveineuse respectivement et des essais répétés de sucre de sang sont réalisés pour vérifier traiter du glucose du fuselage.

Un Autre test important est l'hémoglobine glycosylée (HbA1C). Ce test donne à une idée au sujet des variations de glucose dans le sang pendant le bout trois mois.

Le Glucose sanguin peut également auto-être surveillé par le patient utilisant des compteurs ou des moniteurs de portable d'aide de main. Le Glucose sanguin est aussi bien combiné avec le test de glucose d'urine.

Méthodes de mesure de sucre de sang

La méthode plus précoce employée pour mesurer le sucre de sang est une méthode chimique qui exploite » la propriété réductrice « non spécifique du glucose dans une réaction à une substance d'indicateur qui change la couleur si réduite. Il y a d'autres composés de sang comme l'urée qui ont également réduire des propriétés, cette technique peut donner des résultats défectueux. La méthode actuel en service, emploie des enzymes particulières au glucose et est moins pour fournir des erreurs de ce genre.

Les deux plus enzymes utilisées par terrain communal sont oxydase de glucose et hexokinase. L'enzyme est encastrée sur une bande ou une bande d'essai. Quand le sang est appliqué sur la bande la bande change dans la composition et la couleur. Cette bande est alors insérée dans un compteur pour un relevé. Les formes de bande d'Essai et leur composition chimique exacte varient entre les systèmes de compteur et ne peuvent pas être inversées.

Les relevés Anormaux de glucose

Les Anomalies du glucose sanguin de jeûne est indicative des problèmes dans le mécanisme de contrôle multiple du règlement de glucose. Il y a plusieurs influences au taux de glucose sanguin indépendamment de diabète et de ration alimentaire. Ceux-ci comprennent les infections, la contrainte matérielle ou psychologique, l'exercice prolongé Etc.

Causes des Taux de Glucose Anormaux
Hyperglycémie Persistante Hyperglycémie Passagère Hypoglycémie Persistante Hypoglycémie Passagère
Chaîne de Référence, FBG : 70-110 mg/dl
Diabetes Mellitus Phéochromocytome Insulinome Consommation d'Alcool Aiguë
Le Syndrome de Cushing cortical Adrénal d'hyperactivité Maladie Hépatique Sévère La Maladie l'insuffisance d'Addison cortical Adrénal Médicaments : salicylates, agents d'antituberculose
Hyperthyroïdie Réaction Aiguë de stress Hypopituitarisme Maladie Hépatique Sévère
Acromégalie Choc Galactosémie Plusieurs Glycogénoses
Obésité Convulsions Production Ectopique d'Insuline à partir des tumeurs Intolérance héréditaire au fructose

 

Avant avril Cashin-Garbutt, Chéris Révisé de BA (Cantab)

Sources

  1. http://www.soahac.on.ca/pdffiles/DEC%20Blood%20sugar%20testing.pdf
  2. http://www.idf.org/webdata/docs/SMBG_EN2.pdf
  3. http://www.ucdenver.edu/academics/colleges/medicalschool/centers/BarbaraDavis/Documents/book-understandingdiabetes/ud07.pdf
  4. http://clinicians.org/images/upload/7%20Measuring%20Blood%20Sugar%20VLL.pdf
  5. http://clinicians.org/images/upload/Insulin_handout_7.pdf

Davantage de Relevé

Last Updated: Dec 3, 2012

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