Maladies de la moelle osseuse

Par le Dr Jean-Louis Mandal, MD

La moelle osseuse est un tissu spongieux doux dans les os. Elle est le siège de la production de cellules hématopoïétiques. Ces cellules sont les globules rouges ou érythrocytes, leucocytes comme granulocytes et myelocytes et les plaquettes comme thrombocytes.

Les sites de localisation de la moelle osseuse comprennent le sternum (milieu de la poitrine), bassin (os de la hanche) et le fémur (os de la cuisse).

Cellules souches

La moelle osseuse contient les cellules souches sont des cellules primitives capables de se transformer en n'importe quelle cellule souhaitée dans le corps. Au besoin, les cellules souches se différencient pour devenir un type particulier de cellule - des globules blancs, globules rouges ou plaquettes. De la moelle osseuse, seules les cellules matures sont libérées dans la circulation sanguine. En dehors des cellules souches, la moelle osseuse contient supportant aussi bien les tissus fibreuses.

Problèmes principaux de la moelle osseuse

Maladies de la moelle osseuse peuvent entraîner une anomalie dans la production des cellules sanguines matures, ou leurs cellules immatures precurosor ou de ses prédécesseurs. Les principaux types de problèmes avec la moelle osseuse comprennent :

  • augmentation de la production d'un type de cellule - ce packs jusqu'à la moelle avec un seul type de cellules et diminue la production des autres types de cellules
  • augmenter dans une lignée car les cellules ne meurent pas en temps normales
  • production de cellules immatures qui pas la maturité ou fonction correctement
  • production moins nombre de cellules ou des cellules fragiles qui meurent facilement
  • croissance accrue de la prise en charge réseau tissu fibreux conduisant à la formation de cellules anormales et une diminution du nombre de cellules.
  • carence en fer, ce qui rend difficile la formation de RBC
  • propagation d'autres maladies de la moelle osseuse

Les différents types de cellules, les maladies

Fonctions et types de cellules :

Globules blancs (WBC)

Globules blancs sont de cinq types différents :

  • lymphocytes
  • neutrophiles (également appelés granulocytes)
  • éosinophiles
  • basophiles
  • monocytes

Elles jouent des rôles différents dans la prévention des infections et de protection du corps. Par exemple, les neutrophiles, les basophiles et éosinophiles tuent et digèrent les bactéries. Monocytes tuent les bactéries, mais aussi sont produites plus rapidement que les neutrophiles et ont tendance à vivre plus.

Les lymphocytes sont de deux types B et cellules T T. distinguent entre propre et à l'étranger et qui circulent dans le sang, les cellules B produisent des anticorps - protéines qui s'attachent à des antigènes spécifiques de l'invasion des bactéries ou des virus.

Globules rouges (RBC)

Globules rouges sont de petites cellules sans noyau en forme de disque. Ils portent le fer dans une protéine hème appelée hémoglobine. L'hémoglobine permet aux globules rouges de transporter l'oxygène aux tissus dans tout le corps.

Les plaquettes ou thrombocytes

Voici les petites pièces de grandes cellules appelées mégacaryocytes. Plaquettes circulent dans le sang et aide dans la coagulation du processus de prise des trous dans les vaisseaux sanguins de fuite et pour aider à activer d'autres facteurs de coagulation.

Maladies et troubles de la moelle osseuse

Les maladies et les troubles de la moelle osseuse comprennent la leucémie, le Syndrome myélodysplasique, syndromes myéloprolifératifs et ainsi de suite.

Leucémie

La leucémie est un cancer des globules blancs qui peuvent affecter chacun des cinq types de WBC. Le cancer du sein affecte une lignée de cellules qui commence à se répliquer sans escale qui obstruent la moelle osseuse et diminution de la production des autres cellules.

Les cellules clonées leucémiques qui en résulte ne fonctionnent pas normalement. Ils ne battent pas les infections.

Les patients atteints d'une leucémie peuvent avoir des infections fréquentes, une anémie, des saignements, des ecchymoses, sueurs nocturnes et douleurs osseuses et articulaires.

La rate qui normalement filtre le sang et se débarrasse des vieilles cellules, peuvent devenir enflés. Les ganglions lymphatiques qui abritent les globules blancs peuvent également agrandir.

Photo de sang montre des cellules immatures de la moelle osseuse appelées blastes. Ceux-ci sont libérés en raison de la production excédentaire au sein de la moelle osseuse.

Syndrome myélodysplasique (MDS)

MDS est un groupe de maladies où il y a production de cellules de moelle osseuse anormale. Il n'y a pas assez normales de globules déployés. Cela conduit à l'anémie, saignement et d'infection.

Syndromes MDS sont classés de la façon dont les cellules dans le frottis de sang et de moelle osseuse semblent sous le microscope. Cela inclut les anémies qui résistent au traitement, ceux qui sont héréditaires ou génétiques et une forme complexe de MDS. Au fil du temps, MDS a tendance à évoluer vers une leucémie myéloïde aiguë.

Syndromes myéloprolifératifs (MPD)

« Myelo » signifie que la moelle osseuse et MPD correspond à la prolifération de la moelle osseuse. Voici un groupe de maladies.

Il y a surproduction d'un précurseur (forme immature) d'une cellule de moelle osseuse. Cela se traduit par la libération des formes immatures de precurseurs de plus qui sont libérées dans le sang comme une forme d'explosion lorsque le corps a besoin d'eux.

La moelle osseuse chez MPD montre un mélange de cellules à divers stades de maturité.

Anémie aplasique

Il s'agit d'une condition où il y a perte ou la suppression de la production de globules rouges. Cela peut être dû à un défaut dans les cellules souches produisant les ou en raison d'un préjudice causé à l'environnement de la moelle osseuse.

Le préjudice pouvant résulter de l'exposition aux produits chimiques comme le benzène, la radiothérapie ou certains médicaments ou peut être génétique par exemple Fanconi ' anémie s ou associée à une infection virale par le virus parvo.

Anémie carence en fer

Anémie carence en fer conduire à la formation de globules rouges déformés et petits libérés de la moelle osseuse. Ceux-ci sont pâles et petits et sont appelées globules rouges microcytaire.

Anémies peuvent également être provoqués par la carence ou de dysfonctionnement de l'érythropoïétine, une substance chimique produite par les reins qui stimule la production de RBC.

Autres maladies et troubles de la moelle osseuse

Autres maladies et troubles de la moelle osseuse comprennent :

  • Troubles des cellules plasmatiques ou plasmocyte dyscrasie – là est la surproduction d'un clone d'un lymphocyte B et ses protéines anticorps.
  • Lymphomes et autres cancers qui se propagent dans la moelle osseuse et affectent la production de cellules.
  • Purpura thrombocytopénique thrombotique – cela se traduit par la réduction de la production de plaquettes et des tendances des saignements.
  • Cytopénie inexpliquée – cela se traduit par une baisse de production de tous les types de cellules.
  • Les autres causes comprennent les tumeurs à petites cellules de l'enfant, maladie mastocytaire, maladie granulomateuse disséminée, amylose primaire, maladie métabolique des os etc..
  • Dépression de la moelle osseuse peut être due à la chimiothérapie anticancéreuse, greffe de moelle osseuse et la radiothérapie du cancer.

Revu par avril Cashin-Garbutt, Hons BA (Cantab)

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Last Updated: Oct 14, 2012

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