Causas da Bradicardia

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

A bradicardia do termo refere uma frequência cardíaca anormalmente lenta, de 60 batidas inferiores pela acta (bpm). A Bradicardia não é frequentemente uma condição perigosa e não pode exigir nenhum tratamento. Em alguns casos, contudo, quando a circunstância é causada pela saúde de deterioração ou pela medicamentação do coração, um paciente pode exigir o auxílio médico restaurar uma frequência cardíaca saudável.

Alguns exemplos de causas da bradicardia incluem:

Causas do Intrinsic:

  • Envelhecendo - Como uma pessoa envelhece, o sistema elétrico do coração lentamente deteriora-se e pode-se eventualmente conduzir à bradicardia.
  • Enfarte do miocárdio/isquemia - a Isquemia ocorre quando uma peça do músculo de coração é privada do oxigênio, que se torna danificado e se pode morrer fora. Isto pode conduzir ao enfarte do miocárdio, referido geralmente como um cardíaco de ataque. Uma área do músculo de coração é danificada Uma Vez, ele não conduz os impulsos em uma taxa normal, que possa conduzir aos ritmos anormais do coração tais como a bradicardia.
  • Infecções dos músculos de coração tais como a endocardite e a doença de Chagas
  • Doenças Infiltrantes tais como o sarcoidosis, o amyloidosis ou a hemocromatose
  • Doenças Auto-imunes tais como o lúpus sistemático erythematous (SLE), a artrite reumatóide e o scleroderma
  • Transplantação ou cirurgia cardíaca de Coração
  • Distrofia muscular de Myotonic

Causas Extrínsecos:

  • Desordens Autonómicas do sistema nervoso tais como a hipersensibilidade neurocardiac da doença e da carotídeo-cavidade
  • Medicamentações tais como beta construtores (tais como o atenolol, o metoprolol e o propranolol), construtores do canal do cálcio (tais como o nifedipine, o amlodipine, o diltiazem, o verapamil), clonidine e digoxin.
  • Causas Metabólicas tais como a função underactive do tiróide (hipotiroidismo), o desequilíbrio do eletrólito tal como um nível alto ou baixo do potássio do sangue, a hipotermia, a pressão intracranial levantada e a apnéia do sono obstrutiva.

Tipos de bradicardia

Em muitos casos, a bradicardia não é uma condição perigosa e não exige o tratamento. Por exemplo, a bradicardia da cavidade é um tipo de bradicardia que ocorre em resposta a ser profundamente relaxado ou cabida extremamente. A bradicardia da Cavidade é observada geralmente nos atletas. Por outro lado, uma outra causa da bradicardia é síndrome doente da cavidade. Isto ocorre quando o nó do SA não gera o impulso necessário para uma pulsação do coração. A síndrome Doente da cavidade pode causar a bradicardia, o tachycardia (uma frequência cardíaca rápida) ou uma mistura dos dois, referida como a síndrome de brady-tachy. Os Pacientes com síndrome doente da cavidade podem sentir tontos e cansados e ser desmaio inclinado.

O bloco de Coração é uma outra causa da bradicardia que ocorre quando os impulsos que correm através do nó do AVOIRDUPOIS aos ventrículos são obstruídos. O bloco Igualmente chamado do AVOIRDUPOIS, esta circunstância é dividido em categorias segundo sua severidade:

  • No bloco de coração do primeiro-grau, os impulsos estão retardados enquanto passam com o nó do AVOIRDUPOIS mas ainda alcançam os ventrículos. O Tratamento não é exigido geralmente.
  • No bloco de coração de segundo grau, alguns dos impulsos elétricos não alcançam os ventrículos e um pacemaker pode ser exigido para controlar o ritmo do coração.
  • O bloco de coração De terceiro grau é causado por sinais do nó do SA completamente não alcança os ventrículos. Este é geralmente o resultado de ser a base da doença e um pacemaker pode ser implantado para manter o coração bombear regularmente.

Revisto por , BSc

Fontes

  1. http://www.anzsnm.org.au/cms/assets/Uploads/Documents/Specialisations/
  2. http://medicine.ucsf.edu/education/resed/Chiefs_cover_sheets/bradycardia.pdf
  3. http://austinheart.com/util/documents/HFBradycardia.pdf
  4. https://secure.muhealth.org/~ed/students/articles/NEJM_342_p703.pdf
  5. http://www.blackwellpublishing.com/content/BPL_Images/Content_store/
  6. http://www.uhs.nhs.uk/Media/Controlleddocuments/Patientinformation/
  7. http://heartrhythmcharity.org.uk/www/media/files/100414-FINAL-Bradycardia.pdf

[Leitura Adicional: Bradicardia]

Last Updated: Jun 23, 2014

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Comments
  1. David Teixeira David Teixeira Brazil says:

    Olá. Meu nome é David e tenho 29 anos. Tenho sentido dores nas duas pernas, como se fosse um problema de circulação. Estava apenas esperando uma oportunidade para marcar um médico, mas aconteceu o seguinte: Tive um dia normal e dormi cedo (~23h). 3h acordei com bastante dor nas pernas e com um mal estar estranho (difícil de descrever). Fui no computador pesquisar algo e 3 minutos depois quase perdi os sentidos. Sentado, quase bati na parede. Votei para cama e notei que minha pressão havia caído bastante. Estava gelado e sem força alguma. Isso durou por uns 20 minutos e depois comecei a melhorar até o ponto de me sentir seguro para dormir.

    No dia seguinte, fui no posto médico. Fiz exame de sangue, urina, 2x chapas no tórax e ECG. Todos os exames apontaram normal (dentro da faixa). Não fui medicado nem recebi nenhuma orientação direta, apenas que deveria consultar o cárdio, neuro e talvez angio.

    Estou postando aqui pois o médico comentou sobre bradicardia, já que meu ECG deu 48 bpm (ganho 10mm/mV, vel: 25 mm/s, filtro 35/60Hz). . Ainda não consegui marcar os médicos, mas estou bastante preocupado pois não melhorei desde o desmaio. Tenho que respirar um pouco mais forte de vez em quando, "sinto" o coração bater e hoje está fazendo uma semana do desmaio. O médico do dia preferiu abordar uma linha de "você está sedentário. Faça exercícios que tudo ficará bem", mas estou achando este diagnóstico muito otimista.

    Minha vida tem estado com muita pressão (mestrado, projetos paralelos, trabalho novo, chateações em geral) e acho que boa parte pode estar vindo de estresse ou estafa. Porém, isso é minha opinião de leigo.

    Não espero ter uma consulta online aqui, mas se puderem me dar um norte, ou algum sugestão paliativa de como "segurar" esses sintomas ou qualquer dica que achem útil, eu agradeceria muito.

    Obrigado pelo canal,
    David

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