Tipos de câncer de cérebro

Por Dr Ananya Mandal, MD

Tumores cerebrais são classificados com base em vários fatores. Estes podem ser relacionados com a localização exata do tumor, a natureza dos tecidos que viraram malignos ou outros fatores.

Classificação dos tumores cerebrais

Tumores cerebrais são classificados com base em se são malignos (canceroso) ou benignos (não cancerosos).

Uma oncologista consultor descreve a diferença entre tumores cerebrais benignos e malignos. Fonte de NHS.REINO UNIDO

Tumores cerebrais também são classificados com base em se ter originado dentro do tecido cerebral ou propagar-se de cânceres em outros lugares. Estas são conhecidas respectivamente como tumores cerebrais primários ou tumores metastáticos.

A base mais comum para a classificação baseia-se em anatomia patológica do tumor. Esta é essencialmente a natureza dos tecidos que o câncer tem originou que ajudam neurologistas classificam o tumor.

A Organização Mundial da saúde em 1993 estabeleceu uma classificação uniforme dos tumores cerebrais. O sistema de classificação baseia-se no princípio de que o crescimento de células anormais que leva para o tumor de cérebro se comporta de uma maneira que é determinada pela célula de origem e, por vezes, local.

A classificação também afirma que o plano de terapia, bem como o prognóstico do tumor, depende da exata classificação histopatológica do tumor. (1, 2)

Classificação dos tumores cerebrais

Uma vez que os tumores são classificados eles precisam ser classificados. Existem numerosos sistemas de classificação baseiam-se na aparência microscópica do tumor. No entanto, a classificação de um tumor único, pode variar com diferentes sistemas de classificação.

Assim, ao diagnóstico de especificação do sistema de classificação é de importância vital. De acordo com a Organização Mundial da saúde, o St. Anne/Mayo sistema de classificação melhor correlacionada com a previsibilidade de sobrevivência de um tumor cerebral em comparação com o anterior Kernohan classificação sistema utilizado.

Kernohan sistema de classificação pode ser usada em tumores invasivos de tumores astrocytic. É semelhante ao que o sistema de classificação. (2)

Classificação simplesmente explicado pode ser mostrada como: (3)

  1. Grau I-este é o grau mais baixo. Isso significa que o tumor cresce lentamente. As células sob o microspope aparecem quase normais. Este tipo de tumor geralmente não se espalha e pode ser removido por cirurgia.
  2. Grau II – O tumor cresce lentamente, mas pode se espalhar ou volte a ocorrer após a terapia. Estas podem transformar em tumores de grau mais elevados.
  3. Grau III – estes são tumores que podem propagar-se de crescimento rápidos. As células não se assemelham a células normais.
  4. Grau IV-estas também são rápidos crescimento e propagação de tumores. Os tumores podem ser rodeados por um círculo de tecidos mortos necrótico. Eles são difíceis de tratar.

Exemplos da classificação do tumor de cérebro

Em adultos, os tumores cerebrais mais comuns são gliomas ou meningiomas. Gliomas se originam de células chamadas de células da glia. Estes incluem uma subclassificação de células chamadas astrócitos (com tumores nomenclatured como astrocytomas), oligodendrócitos (chamados de tumores oligodendral) e células ependymal. Assim, existem três tipos principais de gliomas (1)

  1. Tumores astrocytic que podem ainda ser classificados como –
    1. Astrocitoma - não-cancerosa, que grau II
    2. Astrocytomas não invasivos que grau I
      1. hemisférica
      2. diencephalic
      3. ótica
      4. tronco cerebral
      5. cerebelar
    3. Cancerous (anaplastic astrocytomas) WHO gade III estes ainda podem ser classificados como –
      1. hemisférica
      2. diencephalic
      3. ótica
      4. tronco cerebral
      5. cerebelar
  2. Glioblastomas multiforme (que grau IV) que são as formas mais agressivas de tumores primários. Existem variantes deste formulário chamado gliosarcomas.
  3. Tumores oligodendroglial que podem ser feitos de uma combinação de astrócitos e oligodendrócitos. Assim, estes são chamados gliomas misturadas. Estes podem ser classificados como Oligodendroglioma (que grau II) ou Anaplastic oligodendroglioma (maligna) (que grau III).

Outros tipos de tumor cerebral comuns em adultos são meningioma e schwannoma. Estas afetam pessoas com idades compreendidas entre 40 e 70 anos e que são geralmente benigno. Meningiomas afectam mais as mulheres comumente enquanto schwannomas pode afetar ambos os sexos igualmente.

Os tumores podem, no entanto, levar a complicações graves devido a sintomas de compressão em outras áreas vitais e sensíveis do cérebro levando a vida em risco ou complicações fatais. Alguns destes tumores podem também ser canceroso e agressivo. (1)

Existem também outros tipos de tumor cerebral, mas estes são mais raros. Estes incluem:-

  • cranipharyngiomas
  • ependymomas (que grau II)
  • Anaplástico ependymoa (grau III do WHO) ou ependymoma de Myxopapillary ou subependymoma
  • linfomas primários do sistema nervoso central
  • Hipofisária (adenomas, carcinomas, cranipharyngiomas) e tumores da glândula pineal (Pineocytoma, Pineoblastoma ou mistas pineocytoma/pineoblastoma)
  • tumores de células germinativas primárias no cérebro

Também existem tumores que podem afetar o plexo coroide como Papilomas ou carcinomas, Gangliocytoma, neuroblastoma Olfactory, Neuroblastoma, Retinoblastoma etc. (1, 2)

Fase de tumor cerebral

Após a classificação do tumor estágio do paciente de câncer foi possível determinar para o planejamento de tratamento adequado.

Para o preparo do paciente deve ser avaliado clinicamente como radiologicaly com testes de geração de imagens. Elas determinam a extensão da propagação do tumor, bem como sua agressão. Preparo determina o prognóstico do câncer também e proporciona uniformidade de cuidados.

Preparo no entanto, é diferente em outros tipos de câncer em comparação com os tumores do sistema nervoso central, pois a maioria dos outros tumores se espalhou rapidamente por todo o corpo.

Tipos de câncer e tumores no cérebro por outro lado, quase nunca metastatizam. Seu prognóstico, no entanto, pode ainda ser pobre devido à sua capacidade de crescer e pressurizar áreas vitais do cérebro prejudicar funções.

Como consequência da falta de propagação da CNS tumores lá não são nenhum sistema formal que contornam estadiamento de tumores cerebrais.

Fatores que podem ajudar a determinar o prognóstico de tumores cerebrais de forma semelhante a sistemas de preparo incluem idade do paciente, nível de interferência com atividades cerebrais normais e funções, tipo, localização, tamanho e grau do tumor.

Outros fatores incluem o resectibility do tumor. Isso significa que um tumor que pode ser removido em grande parte por uma cirurgia no cérebro traz uma melhor prognóstico ou resultado. Se o tumor se espalhou para outras partes do cérebro com o líquido cefalorraquidiano (CSF que banha o cérebro e a medula espinhal em todos os momentos) ou se espalhou para outras partes do corpo, o prognóstico é geralmente pobre. (4)

Editado por Abril Cashin-Garbutt, BA Hons (inglês)

Leitura adicional

O que é câncer cerebral?
Sintomas de câncer de cérebro
Diagnóstico de câncer de cérebro
Tratamentos de câncer de cérebro

Fontes:

  1. http://www.ncbi.NLM.nih.gov/pubmedhealth/PMH0004485/
  2. http://Neurosurgery.MGH.Harvard.edu/newwhobt.htm
  3. http://www.ncbi.NLM.nih.gov/pubmedhealth/PMH0032635/
  4. http://www.cancer.org/Cancer/BrainCNSTumorsinAdults/DetailedGuide/Brain-and-spinal-cord-tumors-in-adults-staging

Last Updated: May 22, 2012

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