Door Dr. Ananya Mandal, M.D.
De Prognose van vooruitzichten van om het even welke kanker hangt van verscheidene factoren af. Opmerkelijk onder deze is hoe vroeg kanker wordt ontdekt en behandeld. Het stadium van kanker aan het begin van therapie bepaalt zo de vooruitzichten van een patiënt van borstkanker.
Globaal, in het UK, meer dan 85% gediagnostiseerd met borstkanker levend minstens 5 jaar na diagnose. Meer dan 75% leven minstens 10 jaar.
Over jaren, met de ontwikkeling van geneesmiddelen en chirurgische procedures voor de behandeling van borstkanker zijn de vooruitzichten voor borstkanker blijven verbeteren. Het aantal vrouwen die aan borstkanker sterven is onderaan beduidend in de laatste 20 jaar in het UK hoofdzakelijk wegens efficiënte en vroege onderzoek en opsporing van kanker gegaan.
Een aantal van de belangrijkste factoren die overleving van een patiënt bepalen van borstkanker omvatten:
- Plaats van de tumor en hoe ver het heeft uitgespreid
- Rang van de tumor
- Stadium van de tumor
- De receptor positieve of negatieve status van het Hormoon
- Aanwezigheid van tumortellers
- Algemene voorwaarde en leeftijd van de patiënt
Vermindering en instorting
Zodra kanker achteruitgaat en niet op te sporen na aanvankelijke therapie is, schijt de patiënt in vermindering. Als borstkanker terugkomt, is het gewoonlijk binnen de eerste 2 jaar. Kanker van de Borst kan 10 of 20 jaar na aanvankelijk vermindering terugkomen. Dit is, echter, zeldzaam en de meer tijd die sinds diagnose overgaat, minder waarschijnlijk het is dat kanker zal terugkomen.
Vooruitzichten van borstkanker die op rang van kanker worden gebaseerd
Enkel als vooruitzichten van borst hangt kanker bij het opvoeren van kanker af, is het ook afhankelijk van rang van kanker. Een „goed-onderscheiden“ tumor is bijvoorbeeld lage rang en lijkt op normaal weefsel. Een „slecht onderscheiden“ tumor is samengesteld uit gedesorganiseerde cellen en bijgevolg kijkt niet als normaal weefsel en hoogwaardig genoemd. Wat zijn „matig onderscheiden“ of middenrang.
Dit is belangrijk omdat hoogwaardige kanker sneller kunnen zijn - groeiend en waarschijnlijker uit te spreiden. De Voorspellende Index van Nottingham (NPI) die resultaat of prognose van borstkanker bepaalt is gebaseerd op rang van kanker.
Vooruitzichten van borstkanker afhankelijk van stadium
Vroeger wordt borstkanker gediagnostiseerd, zal kleiner het waarschijnlijk en lager de kans zijn die het heeft uitgespreid.
De aantallen komen hieronder uit de Nationale Database van Kanker, en zijn gebaseerd op mensen die met borstkanker in 2001 en 2002 werden gediagnostiseerd.
| Stadium | Tarief het van 5 jaar van de Overleving |
| 0 | 93% |
| I | 88% |
| IIA | 81% |
| IIB | 74% |
| IIIA | 67% |
| IIIB | 41%* |
| IIIC | 49%* |
| IV | 15% |
de *These aantallen zijn correct zoals geschreven (het stadium IIIB toont slechtere overleving dan stadium IIIC).
Vooruitzichten van Ductal carcinoom in situ (DCIS)
In DCIS zijn de kankercellen aanwezig binnen de buizen van de borst. Zo er is zeer weinig risico van kankercellen het uitspreiden. De Behandeling voor DCIS betekent gewoonlijk een bepaalde behandeling.
Vooruitzichten van de positieve of negatieve status van de hormoonreceptor
Ongeveer 75% van borstkanker zijn oestrogeen receptor-positief (ER-Positief, of ER+). Ongeveer 65% van ER-Positieve borstkanker zijn ook progesterone receptor-positief (PR-Positief, of PR+). De Cellen die receptoren voor één van deze hormonen hebben worden, of beiden, beschouwd als hormoon receptor-positief.
Deze kanker zijn gevoelig en ontvankelijk voor hormoontherapie. De therapie van het Hormoon omvat tamoxifen of aromataseinhibitors. Worden de receptor-negatieve tumors van het Hormoon bedoeld als bestand hormoon.
Betere vooruitzichten worden gezien in vrouwen die hormoon receptor-positieve tumors hebben omdat deze cellen langzamer dan receptor-negatieve cellen groeien. Bovendien hebben de vrouwen met hormoon receptor-positieve kanker meer behandelingsopties.
Vooruitzichten van tumorspositief voor tumortellers
De tellers van de Tumor zijn proteïnen in bloed of urine worden gevonden wanneer kanker die aanwezig is. De tellers van de Tumor relevant voor prognose van borstkanker includeHER2, CA 15-3, CA 27.29, CEA, ER, PgR, uPA, en pai-1. HER2-positief komt kanker gewoonlijk in jongere vrouwen voor en is meer snel-kweekt en agressief dan andere soorten borstkanker. De HER2 teller is aanwezig in ongeveer 20% van gevallen van invasieve borstkanker. Die met HER2 positieve tumors antwoorden aan trastuzumab (Herceptin) of lapatinib (Tykerb).
Vooruitzichten op algemene voorwaarde en leeftijd van de patiënt worden gebaseerd die
De Tere en bejaarde patiënt met slechte helth heeft vaak slechter resultaat en verminderde capaciteit om therapie voor borstkanker te weerstaan en voldoende aan therapie te antwoorden.
Herzien tegen April cashin-Garbutt, BEDELAARS Hons (Cantab)
Bronnen
- http://cancerhelp.cancerresearchuk.org/type/breast-cancer/treatment/statistics-and-outlook-for-breast-cancer
- http://health.nytimes.com/health/guides/disease/breast-cancer/prognosis.html
- http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-survival-by-stage
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001911/
- http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003090-pdf.pdf
Verdere Lezing