Cause di cianosi

La cianosi si riferisce a sbiadimento bluastro della pelle, letto ungueale e mucose.

Normalmente emoglobina trasporta la maggior parte dell'ossigeno nel sangue. Questa capacità di carico di ossigeno dell'emoglobina nel sangue (presente nelle arterie) è chiamata saturazione di ossigeno.

Una volta nei tessuti l'emoglobina rilascia l'ossigeno e viene nuovamente più scura e deossigenato nel sangue trasportato da vene. Questo sangue venoso più scuro viaggia ai polmoni per essere ricaricato con ossigeno fresco dalla respirazione e ritorna al cuore solo per essere nuovamente pompato nelle arterie. (1-5)

Quando la cianosi è visto?

Quando l'emoglobina nel sangue deossigenato raggiunge tra 4 a 6 gm/dl, la cianosi può essere visto. Questo sangue è bluastra o porpora dando la pelle e le mucose il loro aspetto.

Normalmente circa 80-87% di saturazione di ossigeno darebbe luogo a cianosi clinicamente evidente. Tuttavia, nei casi di anemia, dove i livelli di emoglobina sono bassi, bassa saturazione di ossigeno può presentarsi come cianosi.

Un livello di emoglobina di 6 g/dl per esempio mostra cianosi solo quando la saturazione di ossigeno è sceso sotto il 60%. (2)

Due tipi di cianosi

La cianosi può essere di due tipi principali: centrale e periferico. (3)

Cianosi centrale

Cianosi centrale è causata da malattie dei polmoni o del cuore o di tipi di emoglobina anomala come la metaemoglobina o sulfhemoglobin ecc. Questo è visto comunemente come sbiadimento bluastro o viola di lingua ed i rivestimenti della bocca.

Ci può essere cianosi periferica concomitante.

Nei casi in cui non non c'è nessuna cianosi periferica, le dita e le dita dei piedi è calde al tatto. Ci possono essere altre caratteristiche come la dispnea, respirazione superficiale, respirazione rapida ecc.

Cianosi periferica

Cianosi periferica risultati dalla circolazione sanguigna locale diminuzione di organi periferici, braccia e gambe. Questo è comunemente visto se il sangue arterioso ristagna troppo a lungo negli arti e perde la maggior parte del suo ossigeno.

La cianosi si presenta come i livelli di sangue deossigenato sorge nei piccoli vasi sanguigni delle dita e dei piedi. Questo può essere visto in insufficienza cardiaca, shock (lenta o rallentamento della circolazione sanguigna con grave perdita di pressione del sangue), l'esposizione a temperature fredde e malattie della circolazione sanguigna.

Gli arti appaiono bluastri e sono solitamente freddi al tatto. Cianosi periferica è più intensa nel letto ungueale. Il riscaldamento può risolvere la cianosi.

Cause di cianosi centrale

Cause di cianosi centrale possono essere suddiviso in cause in neonati e cause negli adulti. (1-5)

Cause di cianosi centrale in neonati

Nei neonati la cianosi centrale è visto nei casi di gravi problemi con delle vie aeree, respirazione o cuore e circolazione. In questi bambini, tale cianosi richiede se possibile correzione e valutazione immediata.

Subito dopo la nascita c'è una cianosi transitoria. Questo di solito Cancella in pochi minuti.

Cause di cianosi centrale in neonati sdraiato nel cuore sono denominate cianotica malattie di cuore o di malattie congenite del cuore.

Questo include le condizioni come

  • Trasposizione delle grandi arterie,
  • Trtralogy di Fallot,
  • Totale ritorno polmonare venoso anomalo,
  • piccolo o ipoplasico del cuore sinistro,
  • Tronco arterioso,
  • Circolazione fetale persistente ecc.

Queste condizioni possono verificarsi se il bambino ha una malattia genetica come giù sindrome, sindrome di Turner, la sindrome di Marfan, la sindrome di Noonan ecc.

Può essere visto anche se l'altro soffre di un'infezione come tedesco morbillo o la rosolia durante la gravidanza.

Le donne con diabete durante la gravidanza e quelli che prendono qualche prescrizione e the-counter farmaci e droghe da strada durante la gravidanza hanno un rischio elevato di partorire un bambino con un difetto cardiaco congenito.

Cause di cianosi centrale situata nel sistema respiratorio sono:

  • nascita lesioni o asfissia,
  • Tachipnea transitoria del neonato,
  • sindrome da distress respiratorio,
  • pneumotorace,
  • polmonare o edema polmonare,
  • aspirazione accidentale o soffocamento sul meconio (feci nere che il bambino può passare all'interno dell'utero),
  • ernia diaframmatica,
  • versamento pleurico,
  • fistola dell'esofago trachea
  • ostruzione delle vie respiratorie superiori.

Cianosi centrale nei neonati può essere causata anche a causa della glicemia bassa, magnesio sangue bassa e a causa di infezioni o di epilessia o di altri sequestri.

Cianosi centrale negli adulti

Cianosi centrale negli adulti è dovuta a causa di eventuali gravi malattie respiratorie, tra cui:

  • edema polmonare,
  • lumg tromboembolia (distacco di un coagulo di sangue e il suo alloggio nelle arterie polmonari),
  • malattia di altezza elevata,
  • grave polmonite,
  • acuta sever attacco di asma,
  • malattia polmonare ostruttiva cronica,
  • adulta sindrome da distress respiratorio.

Varietà anomala di emoglobina può condurre a cianosi. Metaemoglobinemia può essere causato a causa di anomalie genetiche o farmaci come farmaco antimalarico Primaquin o antibiotici sulfonamidi.

Sulfhaemoglobinaemia è dovuta a causa di sulfamidici antibiotici. Aumentato le cellule del sangue chiamate policitemia può anche causare cianosi.

Cause di cianosi periferica

Cause di cianosi periferica (1-5):

  • Cianosi centrale e le sue cause sono tutte associate con cianosi periferica
  • È diminuito di pompaggio del sangue dal cuore o ridotta gittata cardiaca. Questo è visto nell'insufficienza cardiaca o shock circolatorio.
  • Malattie della circolazione come trombosi o embolia.
  • Costrizione dei vasi sanguigni degli arti, dita e dei piedi. Questo potrebbe essere dovuto a:
    • esposizione fredda,
    • Fenomeno di Raynaud,
    • spasmo delle arterie o piccoli capillari della pelle chiamato acrocianosi,
    • erythrocyanosis che si verificano in donne giovani e come effetti collaterali dei beta bloccanti farmaci assunti per la pressione alta.

Recensito da aprile Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Ulteriore lettura

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Sintomi di cianosi
Diagnosi di cianosi
Trattamento di cianosi

Fonti

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