Causes de l'histoplasmose oculaire

Par Dr Ananya Mandal, MD

L'histoplasmose est provoquée par des spores de champignons microscopiques Histoplasma capsulatum. Ces spores sont inhalées dans les poumons qui sont le principal site de l'infection. Histoplasma capsulatum vit dans les vallées fluviales et les sols avec une accumulation de crottes d'oiseau ou de chauve-souris. Lorsque le sol est perturbé par le Labour des champs, creuser ou tournant ou quand les poulaillers ou cages d'oiseaux sont nettoyés, les minuscules spores des champignons sont libérés dans l'air et sont inhalées.

Histoplsmosis généralisée est une condition bénigne avec des symptômes semblables à un combat de rhume ou de la condition ne peut montrer aucun symptôme apparent du tout. Normalement, le système immunitaire élimine l'infection en quelques jours sans traitement. Cependant, même dans les cas bénins il y peut être une complication grave si les yeux sont infectés comme dans le syndrome d'histoplasmose oculaire. 1-6

Causes de l'histoplasmose oculaire

Histoplasmose oculaire se produit en raison des spores des champignons Histoplasma capsulatum. Les spores entrer dans les poumons d'abord et s'étendre à le œil. Intérieur de l'oeil, ils logent dans la choroïde. Choroïde est une couche de la rétine (la photo sensible mur du fond de la balle de l'oeil) des vaisseaux sanguins qui fournit le sang et les nutriments de la rétine.

Cela conduit à la formation de fragiles, anormales de vaisseaux sanguins sous la rétine, et c'est une croissance anormale sous la rétine, appelée la néovascularisation choroïdienne (NVC). Cette lésion de la CNV, qu'il guérit, se transforme en une cicatrice qui endommage une importante zone de la rétine, causant une perte de vision dans ce domaine. Vision peut également être perdue lorsque ces vaisseaux sanguins anormaux saigner, casser ou s'infiltrer dans la rétine et endommager les domaines vitaux pour la vision de la rétine.

La rétine

La rétine est responsable de la collecte de l'information visuelle et la transmettre au cerveau par les nerfs. Il y a des domaines vitaux de la rétine qui sont importants pour la vision. La partie centrale de la rétine est appelée la macula. Il est responsable de la vision centrale ciblée qui est importante pour la lecture ou l'exécution d'une tâche comme la conduite ou de l'écriture. S'il y a un tissu cicatriciel ou une fuite anormale de liquide à cet endroit, vision peut être gravement touchée.

La fovéa

Le Centre de la macula est une autre zone extrêmement sensible, appelée la fovéa. Fovéa est une petite dépression dans la macula normale où il y a la concentration la plus élevée des neurones rétiniens spéciales appelé les cônes. Ces cônes sont responsables de la transmission de signaux visuels comme la vision des couleurs et une vision ciblée.

Dommages à la fovéa et les cônes (en raison de taches histoplasmose au-dessus de la macula, ou cicatrices d'histoplasmose oculaire), plomb de dommages au modèle vision.

Qui est à risque d'histoplasmose oculaire ?

Aux États-Unis, l'incidence plus élevée de l'histoplasmose se produit dans une zone appelée la « ceinture de Histo ». Cela comprend principalement de la vallée de la rivière. Ici presque 90 % de la population adulte a été infecté par l'histoplasmose à un moment ou un autre dans leur vie.

Dans la plupart des cas, ils sont pas au courant de ce passé une infection. Ainsi, ils ont besoin obtenir leurs yeux contrôlés pour les taches de l'histoplasmose. Environ 62 % de la population adulte vivant dans cette région sont porteurs. Elle affecte les hommes et les femmes aussi. La plupart des transporteurs de l'infection ne présentent aucun symptôme du tout.

Cette région comprend l'ensemble de Arkansas, Missouri, Kentucky, Tennessee, Virginie-occidentale ainsi que Alabama, Indiana, Iowa, Illinois, Kansas, Maryland, Mississippi, Louisiane, Ohio, Oklahoma, Nebraska, Texas et Virginie.

Histoplasmose peut être une cause de trouble, si la personne infectée a un système immunitaire affaibli par exemple chez les personnes atteintes du VIH sida.

Revu par avril Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Autres lectures

Sources

  1. http://www.Nei.nih.gov/Health/histoplasmosis/histoplasmosis.asp
  2. http://www.BBC.Co.uk/Health/physical_health/conditions/ocularhistoplasmosis.shtml
  3. http://www.youreyeclinic.com/html/conditions/Histoplasmosis.pdf
  4. http://www.tennesseeretina.com/aao_article_ocular_histoplasmosis_syndrome.pdf
  5. http://Digital.library.okstate.edu/OAS/oas_pdf/v54/p44_47.pdf
  6. http://www.theeyecenter.com/Educational/0044.htm
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