Un infarto cerebrale è il tipo ischemico di colpo a causa di una perturbazione in vasi sanguigni di sangue al cervello. Può essere atherothrombotic o embolico. Da ictus causato da infarto cerebrale devono essere distinta due altri tipi di ictus: emorragia cerebrale e l'emorragia subaracnoidea.
Ci sono diversi sistemi di classificazione per un infarto cerebrale. La classificazione di Oxford comunità Stroke progetto (OCSP, noto anche come la classificazione Bamford o Oxford) si basa principalmente sui sintomi iniziali; l'episodio di ictus, basato sulla misura dei sintomi, è classificato come infarto totale circolazione anteriore (TACI), infarto parziale circolazione anteriore (PACI), infarto lacunari (LACI) o infarto circolazione posteriore (POCI). Questi quattro entità prevedere l'entità del tratto, la zona del cervello colpita, le cause e la prognosi. La classificazione di TOAST (Trial di Org 10172 nel trattamento di infarto acuto) si basa su sintomi clinici, così come i risultati di ulteriori indagini; su questa base, un ictus è classificato come essere a causa di (1) trombosi o embolia a causa di aterosclerosi di una grande arteria, (2) embolia di origine cardiaca, (3) l'occlusione di un piccolo vaso sanguigno, (4) altro determinato causa, (5) indeterminato causa (due possibili cause, nessuna causa identificati, o indagine incompleta).
Sintomi di infarto cerebrale sono determinati dalla localizzazione topografica della lesione cerebrale. Se si trova nella corteccia motoria primaria-controlaterale emiparesi si verifica, ai fini della localizzazione del tronco encefalico tipici sono il tronco encefalico sindromi: sindrome di Wallenberg, sindrome di Weber, sindrome di Millard Gubler, Benedikt sindrome o di altri.
Nell'ultimo decennio, simile al trattamento di un infarto myocadial, farmaci trombolitico furono introdotte nella terapia di infarto cerebrale. L'uso della terapia endovenosa rtPA può essere sostenuto in pazienti che arrivano all'unità di ictus e possono essere completamente valutati entro 3 h dell'insorgere.
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