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Anestesia de la Sección Cesariana

Por , BSCA

Una sección cesariana o una C-Sección es una cirugía abdominal que se realiza para entregar a un bebé vía una incisión hecha en el abdomen y la matriz. Ésta es A Veces la opción más segura en caso de que un nacimiento vaginal normal pueda plantear un riesgo al molde-madre o al bebé. Algunos ejemplos de cuando A.C. - la sección puede ser necesaria incluye el siguiente:

  • Cuando no ha progresado el trabajo naturalmente
  • Cuando hay una historia de secciones dos o más cesarianos
  • Cuando el bebé está en la primera posición de la culata o de la parte inferior
  • Cuando hay una complicación llamada praevia, donde la placenta miente dentro del segmento más inferior de la matriz
  • Cuando el molde-madre está contando con gemelos o los tríos

A.C. - la sección se puede realizar como procedimiento urgente cuando las complicaciones se han convertido durante embarazo o trabajan o como procedimiento electivo, donde la cirugía se ha proyectado por adelantado. Cuando A.C. - se realiza la sección, la anestesia puede ser local, donde está despierto el molde-madre pero la sensación en la parte inferior del cuerpo se entumece, o general, donde está inconsciente el molde-madre durante la salida.

Anestesia Local/regional

La Mayoría de las C-Secciones se realizan bajo anestesia local o regional, que es generalmente una opción más segura que anestesia general. La Salida del bebé tarda alrededor 5 a 10 minutos y el procedimiento entero es generalmente encima en el plazo de 40 o 50 minutos. Hay tres tipos de anestesia regional que pueden ser administrados y éstos son descritos más abajo.

Anestesia Espinal

La anestesia Espinal o el bloque espinal es un formulario común de la anestesia usado para los procedimientos urgentes y electivos. Un de dósis simple del anestésico regional se inyecta en el líquido alrededor de la médula espinal usando una aguja. Esto entumece los nervios en la parte inferior del cuerpo, del combés hacia abajo a las puntas, por alrededor dos a tres horas. La ventaja de la anestesia espinal es que ciega dolor rápidamente, con solamente una pequeña dosis del anestésico que es utilizado. La anestesia Espinal también se refiere como anestesia de bloque de montura porque entumece el área del cuerpo que entraría en el contacto con una montura si una persona estaba en un caballete.

Anestesia Epidural

Aquí, una aguja estéril de la guía y un catéter se insertan en el espacio epidural, el espacio alrededor de los nervios espinales presentes en el más de espalda. El catéter se coloca en o por debajo de nivel del combés y el área donde la aguja será insertada se entumece con un anestésico local. La aguja después se inserta y se quita, mientras que el catéter tirante en el lugar, sujetado con cinta adhesiva a lo largo del centro del dorso. El anestésico entonces se administra vía el catéter, como sea necesario para entumecer el cuerpo por encima y por debajo de la punta de la inyección. Un epidural requiere un más grande hace del anestésico que la anestesia espinal y él pueden llevar más de largo el trabajo.

Espinal-epidural Combinada (CSE)

Aquí, una combinación de la anestesia espinal y epidural se utiliza. El espinal se utiliza para la C-Sección y el epidural se utiliza para mantener el nivel de anestésico vuelto a llenar, si procede, y también para entregar alivio del dolor después del procedimiento.

Anestesia General

En el caso de anestesia general, el molde-madre está totalmente inconsciente en la C-Sección. Hoy En Día, este formulario de la anestesia es menos común y los solamente alrededor 10% de C-Secciones se realizan usando este método. La anestesia General es menos segura que anestesia regional, pero se puede utilizar en situaciones de emergencia o cuando el molde-madre tiene una condición de salud que la anestesia regional de los medios no pueda ser administrada.

Antes de la C-Sección, un anestesista revisa el historial médico del molde-madre y puede realizar una evaluación física y fomentar pruebas. Una Vez Que el molde-madre está en teatro, su presión arterial, ritmo cardíaco y nivel del oxígeno de la sangre son medidos y con un anestésico local, el anestesista inserta un goteo intravenoso para proveer del molde-madre los líquidos y para administrar el anestésico.

El anestésico trabaja muy rápidamente y una vez que el molde-madre está dormido, un tubo se inserta en la tráquea para asegurarse que el líquido del estómago no entra en los pulmones. El tubo también se conecta con una máquina de respiración. El anestesista continúa el entregar del anestésico, mientras que el obstétrico entrega con seguridad al bebé.

Regional comparado con anestesia general

El anestésico Espinal o epidural es más seguro que un anestésico general. El molde-madre puede estar despierto cuando el bebé nace y puede detener e introducir al bebé inmediatamente después del nacimiento. El socio del molde-madre puede también estar presente durante el nacimiento. En el caso del anestésico general, el molde-madre sigue siendo inconsciente para la duración de la C-Sección y puede ver solamente al bebé una vez que ella ha despertado. Es también inverosímil que el socio del nacimiento puede estar presente.

por otra parte, la anestesia regional puede bajar la presión arterial del molde-madre y puede durar para fijar comparado con anestesia general. De Vez En Cuando, los anestésicos regionales no trabajan correctamente y un anestésico general necesita ser utilizado.

Fuentes

  1. www.oaa-anaes.ac.uk/.../CS_ed1_english_2003_mar.pdf
  2. totw.anaesthesiologists.org/.../...ia-for-LSCS-part-1-Introduction.pdf
  3. http://www.nhs.uk/conditions/Cesarean-section/Pages/Introduction.aspx
  4. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/13620/57163/57163.pdf
  5. www.who.int/.../30C-sectioncosts.pdf
  6. http://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/caesarean-section.aspx#close
  7. http://www.nct.org.uk/birth/what-happens-during-elective-or-emergency-caesarean-section
  8. http://patient.info/health/your-spinal-anaesthetic

Last Updated: Aug 4, 2015

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