Advertisement

Het Astma van Kinderjaren

In De Loop Van de afgelopen 15 jaar, is er belangrijke vooruitgang in het wetenschappelijke begrip van astma geweest. Het Astma is nu gekend om een ziekte van luchtrouteontsteking als gevolg van een complexe interactie tussen milieublootstelling en genetische en andere factoren te zijn. Dit heeft implicaties voor de medische behandeling en voor het milieubeheer van astma.

In tegenstelling tot het beperkte begrip van de verhouding van milieublootstelling aan het begin van astma, zijn de milieutrekkers van astmaaanvallen voor kinderen met astma meer en meer goed gekenmerkt geworden. Het de de de het stofmijten, kakkerlakken, vorm en dier zijn van het Huis dander geïdentificeerd als de belangrijkste allergenen die astmasymptomen teweegbrengen. Het Verminderen van blootstelling aan deze allergenen is getoond niet alleen om astmasymptomen en de behoefte aan medicijn te verminderen, maar ook longfunctie te verbeteren. De Milieu tabaksrook is een belangrijk irriterend middel dat een astmaepisode kan teweegbrengen en misschien de gevolgen van allergenen verergeren. De Hogere ademhalings virale besmettingen worden ook erkend zoals belangrijke trekkers voor astmaepisoden.

De Kinderen met astma zijn lang erkend bijzonder gevoelig voor openluchtluchtvervuiling. Vele gemeenschappelijke luchtverontreinigende stoffen, zoals ozon, zwaveldioxyde, en corpusculaire kwestie zijn ademhalingsirriterende middelen en kunnen astma verergeren. De luchtvervuiling zou ook met andere milieufactoren synergistically kunnen handelen om astma te verergeren. Bijvoorbeeld, stelt wat bewijsmateriaal voor dat de blootstelling aan ozon de ontvankelijkheid van een persoon aan geïnhaleerde allergenen kan verbeteren. Of de blootstelling op lange termijn aan deze verontreinigende stoffen eigenlijk tot de ontwikkeling van astma kan bijdragen is niet gekend. Tot op heden, heeft weinig onderzoek de rol van andere gevaarlijke luchtverontreinigende stoffen (b.v., metalen en vluchtige chemische producten) in de ontwikkeling of de verergering van astma onderzocht, hoewel dit een kwestie van stijgend openbaar belang is. Naast beter begrip van aangewezen milieubeheer van astma, is het medische beheer van astma beduidend veranderd. De Geïnhaleerde anti-inflammatory medicijnen zijn de steunpilaar van medisch beheer geworden om astmaepisoden te verhinderen en chronische symptomen van astma te verminderen. Bovendien laten de verbeteringen van de controle van technieken nu objectieve maatregelen van longfunctie die toe voor patiënten en artsen om in de beoordeling van van astmastrengheid en de controle van veranderingen in de ziekte gemakkelijk zijn te gebruiken. In een ziekte zoals astma dat aanzienlijk in tijd varieert en waar de veranderingen in longfunctie zich kunnen voordoen alvorens de symptomen zich ontwikkelen, zijn deze objectieve maatregelen essentiële hulpmiddelen om beheersbesluiten te nemen.

Als resultaat van deze vooruitgang, wordt het medische en milieubeheer van astma beter bepaald en de kennis bestaat om astma te beheren dan beter ooit voordien. Één vooral het belangrijke vinden is dat het patiëntenonderwijs om rendabel is gedocumenteerd te zijn. Het Onderwijzen van patiënten en hun families specifieke beheersvaardigheden verbetert astmabeheer, vermindert het gebruik van hulpdiensten, en verbetert levenskwaliteit. Dit is bijzonder belangrijk voor astmabeheer, aangezien het milieubeheer van astma kennis van astmatrekkers en specifieke acties vereist die kan worden ondernomen om blootstelling aan deze trekkers te verminderen. Het behandelingsdoel voor bijna alle individuen met astma zou moeten zijn voor die persoon het leven te leiden onbeperkt wegens astma.

Het Verminderen van blootstelling aan milieuallergenen en verontreinigende stoffen zal de frequentie en de strengheid van aanvallen voor kinderen met astma verminderen, zal hun behoefte aan geneeskunde, verminderen en zal hun longfunctie verbeteren. De Kinderen worden blootgesteld aan vele milieuagenten die astmaaanvallen konden teweegbrengen. Bijvoorbeeld, 25% van kinderen in Amerika levend op gebieden die regelmatig grenzen EPA voor ozon overschrijden. Ongeveer 29% van de blootstelling van de huishoudens nog vergunning van kinderen aan tweedehandse rook in het huis periodiek en blootstelling aan milieutabaksrook is zo wijdverspreid dat ongeveer 88% van alle kinderen één of ander niveau van gedocumenteerde blootstelling (Pirkle, 1996) hebben. Een hoog deel kinderen die in de binnenstad leven wordt blootgesteld aan hoge niveaus van kakkerlakkenantigeen.

De Epidemie van het Astma

De oorzaken van het stijgende tarief van astma over de afgelopen 15 jaar en de bijzondere rol dat de milieublootstelling speelt zijn niet gekend, maar er zijn sommige aanwijzingen. Atopy, de genetisch geërfte gevoeligheid om allergisch te worden, is de belangrijkste voorspeller van een kind die astma ontwikkelen. Een wezenlijke onderzoeksinspanning is aan de gang om de genen te identificeren die van gevoeligheid aan astma de oorzaak zijn. Omdat de genetische samenstelling van de bevolking langzaam verandert, kan de genetische gevoeligheid alleen niet van de epidemie van astma de oorzaak zijn die in de Verenigde Staten in de loop van de afgelopen 15 jaar is voorgekomen. Het Verdere werk is essentieel om te verduidelijken hoe de genetische gevoeligheid en de milieublootstelling op elkaar inwerken om astma te veroorzaken. De Factoren zoals de intensiteit van milieublootstelling en de leeftijd van de persoon die zullen waarschijnlijk belangrijk zijn worden blootgesteld.

Binnen de gevonden Blootstelling aan allergenen is een sterke risicofactor voor het ontwikkelen van astma. De Kinderen brengen stijgende hoeveelheden tijd door binnen, waarbij hun blootstelling aan binnenallergenen wordt verhoogd.

De milieublootstelling het sterkst verondersteld van het veroorzaken van astma om zich te ontwikkelen omvat milieutabaksrook en allergenen zoals de mijten, de kakkerlakken, de vorm, en het dier van het huisstof dander. De Blootstelling die het immuunsysteem bevordert kan ook significant zijn, zoals dieet tijdens de prenatale periode en vroege kleutertijd, het patroon van ademhalingsbesmettingen vroeg in het leven, en zelfs zijn de dalende tarieven van oefening allen voorgesteld als risicofactoren voor de ontwikkeling van astma.

[Verdere Lezing: Astma]

Last Updated: Feb 9, 2016

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post