在過去 15 年裡，有哮喘的科學認識的重大進展。哮喘是目前已知的複雜環境暴露和遺傳等因素之間的相互作用引起的氣道炎症疾病。這產生了影響醫療和哮喘的環境管理。
有限的環境暴露的哮喘發病關係的理解，相對於環境對哮喘兒童哮喘發作的觸發器已成為越來越好的特點。塵蟎、 蟑螂、 模具和動物皮屑已被確定為主要過敏原觸發哮喘症狀。減少這些過敏原接觸已證明不僅減少哮喘症狀和藥物治療，需要改善肺功能。環境煙草煙霧是重要的刺激性，可以引發哮喘發作可能惡化過敏原的影響。病毒性上呼吸道感染也被視為重要的觸發器的哮喘發作。
哮喘患兒長已被視為特別敏感的室外空氣污染。許多常見的空氣污染物，如臭氧、 二氧化硫和顆粒物是呼吸道刺激物，可加劇哮喘。空氣污染可能行為還相互促進與其他環境因素在哮喘惡化。例如，有證據表明，暴露于臭氧可以增強對吸入變應原某人的回應能力。不知道是否長期暴露于這些污染物確實可以有助於發展的哮喘。若要到目前為止，小研究了其它有害空氣污染物 （例如，金屬和揮發性化學物質） 的作用在發展或加重哮喘，雖然這是一個公眾日益關注的問題。在哮喘的適當環境管理更好地理解，醫療管理的哮喘有顯著的改變。吸入抗炎藥物已成為預防哮喘發作和慢性哮喘症狀減輕醫療管理的主體。此外，現在監測技術的改進許可證肺功能便於病人和醫生在哮喘嚴重程度的評估和監測這種疾病的變化中使用的目標的措施。在哮喘的差別很大隨著時間的推移和症狀發展之前發生肺功能變化可以像一種疾病，這些客觀的措施是必不可少的工具，為管理決策。
這些進展，醫療和環境管理的哮喘更好的界定和知識的存在是為了比以往更好地管理哮喘。一個特別重要的發現是已記錄病人教育是符合成本效益。教學病人和他們的家庭具體管理技能提高哮喘管理，減少使用急症室服務，並提高生活品質。由於哮喘的環境管理需要知識的哮喘觸發器和減少暴露于這些觸發器可以採取的具體行動，這是對於哮喘管理，尤為重要。幾乎所有個人支氣管哮喘的治療目標應為該人由於哮喘的不受限制的生活。
減少環境過敏原和污染物暴露會減少兒童哮喘的頻繁和嚴重的攻擊、 減少了對醫藥、 和改善他們的肺功能。兒童受到許多環境的代理會引發哮喘發作。例如，25%的美國兒童生活在定期超過臭氧的 EPA 限制的地區。大約有 29%的家庭仍然允許兒童暴露于二手煙，在家裡定期和對環境煙草煙霧暴露是如此普遍約 88%的所有兒童都有一定程度的記錄曝光 （Pirkle，1996年）。高水準的蟑螂抗原面臨生活在市中心的兒童的比例較高。
哮喘流行
哮喘率上升的原因，在過去 15 年與特定的角色發揮環境暴露不知道，但有一些線索。過敏體質，過敏，成為基因遺傳易感性的罹患哮喘的兒童的最重要的預測。大量的研究工作正在確定負責對哮喘敏感性的基因。因為遺傳的人口構成變化緩慢，獨自的遺傳易感性不負責流行哮喘發生在美國，在過去的 15 年。進一步的工作是必要澄清如何遺傳易感性和環境暴露引起哮喘進行交互。環境暴露的強度和暴露的人的年齡等因素都可能是重要。
在室內發現的過敏原接觸是很強的風險因素，罹患哮喘。孩子們花了越來越多的時間在室內，從而增加他們對室內過敏原接觸。
最強烈懷疑導致哮喘發展環境暴露包括環境煙草煙霧及塵蟎、 蟑螂、 模具、 和動物皮屑等過敏原。刺激免疫系統的風險敞口也可能很大，如在產前期間和嬰兒早期飲食，呼吸道感染早期在生活中，甚至降低率的運動模式已全部被認為是哮喘危險因素。
進一步閱讀