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Colera

Colera, noto anche come asiatici o epidemica colera, è una gastroenterite infettiva causata da produttori di enterotossina ceppi del batterio ' Vibrio cholerae '. Trasmissione all'uomo avviene attraverso mangiare cibo o acqua potabile contaminata con 'Vibrio cholerae ' da altri pazienti di colera. Il grande serbatoio per colera lungo venne considerato gli esseri umani se stessi, ma esiste una notevole prova che ambienti acquatici possono servire come serbatoi dei batteri.

' Vibrio cholerae ' è un batterio Gram-negativo che produce la tossina colera, un enterotossina, la cui azione sul rivestimento epitelio della mucosa dell'intestino tenue è responsabile per più saliente diarrea esaustivo, caratteristico della malattia.

La maggior parte dei casi di colera lordo segnalati in tutto il mondo si verifica in Africa. Si stima che la maggior parte dei casi di colera sono non dichiarata a causa di sistemi di sorveglianza poveri, in particolare in Africa. Fatalità tassi sono il 5% dei casi totali in Africa e meno dell'1% altrove.

Nella maggior parte dei casi colera può essere trattato con successo con la terapia di reidratazione orale. Pronta sostituzione di acqua ed elettroliti è il trattamento principale per colera, come disidratazione e impoverimento di elettroliti si verifica rapidamente. La terapia di reidratazione orale o ORT è altamente efficace, sicuro e semplice da amministrare. In situazioni dove prodotto commercialmente bustine ORT sono troppo costosi o difficili da ottenere, soluzioni alternative in casa, utilizzando diverse formule di acqua, zucchero, sale da tavola, bicarbonato di sodio, e frutta offerta ai metodi meno costosi di saturazione degli elettroliti (cioè Gatorade o Powerade). In casi di colera grave con significativi disidratazione, l'amministrazione di soluzioni di reidratazione per via endovenosa può essere necessario.

Antibiotici abbrevia il corso della malattia e riducono la gravità dei sintomi. La terapia di reidratazione orale resta comunque il trattamento principale. Tetraciclina viene in genere utilizzato come antibiotico primaria, anche se alcuni ceppi di 'v. cholerae ' esistono che hanno mostrato la resistenza. Altri antibiotici sono stati dimostrati efficaci contro 'v. cholerae ' includono cotrimoxazole, eritromicina, doxiciclina, cloramfenicolo e furazolidone. Fluorochinoloni come norfloxacina inoltre può essere utilizzato, ma la resistenza è stata osservata.

Metodi di test diagnostici rapidi sono disponibili per l'identificazione di resistente multi ' v. cholerae '. Antimicrobici di nuova generazione sono state scoperte che sono efficaci contro i 'v. cholerae ' in ' in vitro ' studi.

Il successo del trattamento è significativamente influenzato dalla velocità e metodo di trattamento. Se i pazienti di colera sono trattati rapidamente e correttamente, il tasso di mortalità è inferiore all'1%; Tuttavia, con il colera non trattato il tasso di mortalità si sale al 50-60%.

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