Cólera, por vezes conhecido como Asiático ou cólera epidêmica, é uma gastroenterite infecciosa causada por enterotoxin-produzindo cepas da bactéria cm Vibrio cholerae '. Transmissão para seres humanos ocorre através de comer comida ou água potável contaminadas com 'Vibrio cholerae ' de outros doentes de cólera. O principal reservatório de cólera supôs-se muito tempo para ser os próprios seres humanos, mas existem consideráveis evidências que ambientes aquáticos podem servir como reservatórios da bactéria.
Cm vibrio cholerae ' é uma bactéria Gram-negativa que produz toxina da cólera, um enterotoxin, cuja ação no revestimento mucoso epitélio do intestino delgado é responsável por diarréia característica, exaustiva mais saliente da doença.
A maioria dos casos de cólera bruto relatado em todo o mundo ocorre na África. Estima-se que a maior parte dos casos de cólera são não declarada devido a sistemas de vigilância pobres, particularmente em África. As taxas de mortalidade são 5% do total de casos em África e menos de 1% em outro lugar.
Na maioria dos casos, cólera pode ser tratada com sucesso com a terapia de reidratação oral. Substituição imediata de água e eletrólitos é o principal tratamento de cólera, como desidratação e esgotamento de eletrólito ocorrerem rapidamente. Terapia de reidratação oral ou ORT é altamente eficaz, segura e simples de administrar. Em situações onde produzidos comercialmente saquetas ORT são muito caros ou difíceis de obter, soluções alternativas caseiras usando várias fórmulas de água, açúcar, sal, bicarbonato de sódio, e frutas oferecem métodos menos caros do repletion de eletrólito (ou seja, o Gatorade ou Powerade). Em casos de cólera severa com desidratação significativa, a administração de soluções intravenosas reidratação pode ser necessária.
Antibióticos encurtar o curso da doença e reduzem a gravidade dos sintomas. No entanto a terapia de Reidratação Oral continua a ser o principal tratamento. Tetraciclina normalmente é usada como o antibiótico primário, embora algumas estirpes de 'v. cholerae cm existem que têm demonstrado a resistência. Outros antibióticos que têm sido provados eficazes contra 'v. cholerae cm incluem cotrimoxazole, eritromicina, doxiciclina, cloranfenicol e furazolidona. Fluoroquinolonas como norfloxacin também pode ser usado, mas resistência tem sido relatada.
Métodos de ensaio de diagnóstico rápido estão disponíveis para a identificação de multi-droga resistente ' v. cholerae '. Foram descobertos antimicrobianos de nova geração que são eficazes contra 'v. cholerae cm em estudos ' in vitro '.
O sucesso do tratamento é significativamente afetado pela velocidade e método de tratamento. Se os doentes de cólera são tratados rapidamente e corretamente, a taxa de mortalidade é inferior a 1%; no entanto, com a cólera não tratada a taxa de mortalidade sobe para 50 – 60%.
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