In Epidemie Situationen ist eine klinische Diagnose durch eine Geschichte der Symptome von Patienten und nur eine kurze Untersuchung gemacht. Behandlung wird in der Regel ohne oder vor Bestätigung vom Laboratorium-Analyse von Proben gestartet.
Hocker und Swab Proben gesammelt in der akuten Phase der Krankheit, sind bevor Antibiotika verabreicht wurden, die nützlichsten Exemplare für Labordiagnostik. Wenn eine Cholera-Epidemie vermutet wird, ist am häufigsten Erreger '' Vibrio Cholerae'' O1. Wenn Serogruppe O1 '' V. Cholerae'' nicht isoliert ist, sollten das Labor für '' V. Cholerae'' testen O139. Allerdings Wenn keines dieser Organismen isoliert ist, ist es notwendig ein Referenzlabor Hocker Exemplare zukommen.
Infektion mit '' V. Cholerae'' O139 gemeldet und auf die gleiche Weise wie durch '' V. Cholerae'' behandelt werden sollten O1. Die zugeordnete Durchfallerkrankungen Krankheit als Cholera bezeichnet werden sollten und muss den entsprechenden öffentlichen Gesundheitsbehörden als ein Fall von Cholera gemeldet werden. Die einige Bakterien, die überleben erhalten ihre Energie und gespeicherten Nährstoffe während der Passage durch den Magen durch Herunterfahren viel Proteinproduktion. Wenn die Überlebenden Bakterien den Magen beenden und Dünndarm erreichen, müssen sie treiben sich selbst durch die dicken Schleim, der Linien der Dünndarm der Darmwand zu wo sie gedeihen können. Produktion von die Flagellin hohl zylindrisch Protein zu geißeln, die geschweiften Peitsche-wie Schwänze, die sie drehen sich durch den Schleim, dass Linien Antriebssystem, das den Dünndarm '' V. Cholerae'' starten Bakterien.
Sobald die Cholera-Bakterien der Darmwand erreichen, brauchen sie nicht die Flagellen Propeller sich nicht mehr verschieben. Die Bakterien zu stoppen produziert das Protein-Flagellin, damit wieder sparen Energie und Nährstoffen durch Ändern der Mischung von Proteinen, die sie als Reaktion auf die geänderte chemische Umgebung herstellen. Bei Erreichen der Darmwand, '' V. Cholerae'' beginnen Sie die toxische Proteine, die der infizierten Person eine wässrige Diarrhoe geben. Dies führt die Multiplikation neuen Generationen von '' V. Cholerae'' Bakterien in das Trinkwasser des nächsten Hosts — Wenn ordnungsgemäße sanitäre Maßnahmen nicht vorhanden sind.
Mikrobiologen haben untersucht die genetischen Mechanismen, die Bakterien '' V. Cholerae'' schalten Sie die Produktion von einigen Proteinen und auf die Herstellung anderer Proteine wie sie auf die Serie von chemischen Umgebungen, auf die sie stoßen reagieren, die durch den Magen, über die Schleimhäute Schicht des Dünndarms, und an der Darmwand. Von besonderem Interesse wurden die genetischen Mechanismen, die durch die Cholera Bakterien die Proteinproduktion Giftstoffe, die interagieren mit Host Zelle Mechanismen zur Pumpe Chlorid-Ionen in den Dünndarm einschalten, erstellen einen Ionischen Druck, der Natrium-Ionen verhindert die Zelle eingibt. Die Chlorid und Natrium-Ionen erstellen eine Salz-Wasser-Umgebung in den kleinen Därmen, die durch Osmose bis zu sechs Liter Wasser pro Tag durch Erstellen der großen Mengen an Durchfall Darmzellen ziehen können. Der Host kann schnell ausgetrocknet werden, wenn eine geeignete Mischung aus Salz-Wasser verdünnen und Zucker ist nicht das Blut Wasser und Salze in der Durchfall verloren ersetzen.
Durch Einfügen von separaten, aufeinander folgende Abschnitte des '' V. Cholerae cm DNA in die DNA von anderen Bakterien wie E. Coli '''', die natürlich nicht die Protein-Toxine, Forscher erzeugen würde haben untersucht die Mechanismen durch die '' V. Cholerae'' reagiert auf die wechselnden chemischen Umgebungen des Magens, Schleimhäute Schichten und Darmwand. Forscher haben herausgefunden, dass es ist eine komplexe Kaskade von regulatorischen Proteine, die Ausdruck der '' V. Cholerae'' Steuern Virulenz Determinanten. Bei der Reaktion auf die chemische Umgebung, in der Darmwand, produzieren die Bakterien '' V. Cholerae'' der Proteine, TcpP/TcpH, die zusammen mit der ToxR/ToxS Proteine, den Ausdruck des regulatorischen Proteins ToxT aktivieren. ToxT aktiviert dann direkt Ausdruck der Virulenzgene, die produzieren Toxine, die verursachen Durchfall in der infizierten Person und ermöglichen die Bakterien im Darm kolonisieren. Aktuelle Forschung zielt darauf ab zu entdecken "das Signal, das macht die Cholera Bakterien Schwimmen stoppen und starten Sie kolonisieren (, die die Zellen der entsprechen wird,) der Dünndarm." der Cholera-Ausbruch erweitert so weit wie China, Indonesien (wo mehr als 100.000 Menschen erlag auf der Insel Java allein) und das Kaspische Meer vor Rückzug. Todesfälle in Indien zwischen 1817 und 1860 schätzungsweise 15 Millionen Personen überschritten haben. Weitere 23 Millionen starb zwischen 1865 und 1917. Russische Todesfälle in einem ähnlichen Zeitraum überschritten 2 Millionen.
Weiterführende Literatur
Dieser Artikel ist unter der Creative Commons Attribution-ShareAlike Licenselizenziert. Er benutzt Material der Wikipedia Artikel über "Cholera" alle Materialien angepasst verwendet aus Wikipedia ist verfügbar unter den Bedingungen der Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® selbst ist eine eingetragene Marke der Wikimedia Foundation, Inc.