În situații de epidemie un diagnostic clinic se face prin luarea a history of simptomele la pacient şi printr-o examinare succintă numai. Tratamentul este început obicei fără sau înainte de confirmarea de analiză de laborator a exemplarelor.
Scaun şi tampon probe prelevate în faza acută a bolii, înainte s-au administrat antibiotice, sunt cele mai utile specimenele de laborator pentru diagnostic. În cazul în care se suspectează o epidemie de holeră, agentul cauzali cele mai comune este '' Vibrio cholerae'' O1. Dacă '' V. cholerae'' serogrup O1 nu este izolat, laboratorul trebuie să testaţi pentru '' V. cholerae'' O139. Cu toate acestea, în cazul în care nici unul dintre aceste organisme nu este izolat, este necesar să trimită exemplare scaun la un laborator de referință.
Infecția cu '' V. cholerae'' O139 trebuie să fie raportate şi tratate în același mod ca cauzate de '' V. cholerae'' O1. Boli diarrheal asociate trebuie să fie menționate ca holera şi trebuie raportate ca fiind cazuri de holeră autoritățile sanitare adecvate. Bacteriile câteva care fac supravieţui conserva energia şi depozitate substanţe nutritive lor în timpul trecerea prin stomac de shutting jos mult producerii proteinelor. În cazul în care bacteriile supraviețuitor ieşi stomac şi ajunge la intestin, au nevoie pentru a propulsa ei înşişi prin intermediul mucus gros care liniile intestin pentru a ajunge la peretele intestinale în cazul în care acestea poate prospera. '' V. cholerae'' bacterii start up producerea flagellin de proteine cilindrică goală pentru a face flagella, creţ cozile bici-cum ar fi că, ele se rotesc a propulsa ei înşişi prin mucusul că liniile intestin.
Odată ce bacteriile holeră ajunge la peretele intestinale, acestea nu trebuie elicelor flagella pentru a muta ei înşişi orice mai mult. Bacteriile opri producătoare de proteine flagellin, astfel din nou conservarea energiei şi substanţe nutritive modificând amestec de proteine care le fabrică în răspuns la împrejurimile modificate chimic. La atingerea peretele intestinale, '' V. cholerae'' începe producătoare de proteine toxice care dau persoana infectată o diaree apoasă. Aceasta poartă multiplicator noile generații de '' V. cholerae'' bacterii afară în apa de băut a gazdă viitoare — dacă sanitaţie adecvată măsurile nu sunt în locul.
Microbiologi au studiat genetice mecanismele prin care bacteria '' V. cholerae'' nap off producția de anumite proteine şi rândul său, pe producția de alte proteine care răspunde la seria de medii chimice care se confruntă, care trece prin stomac, prin stratul mucoase de intestin, şi pe peretele intestinale. Un interes deosebit au fost genetice mecanismele prin care holeră bacterii nap on producerea proteinelor de toxine care interacţionează cu mecanismele de celula gazdă la pompa ionii de clorură în intestin, creând o presiune ionice care împiedică introducerea celula ionilor de sodiu. Ionii de clorură şi sodiu a crea un mediu de apă sărată în intestine mici care, prin osmoză poate trage până la șase litri de apă pe zi prin intermediul celulelor intestinale crearea cantitati masive de diaree. Gazdă poate deveni rapid deshidratat, dacă un amestec corespunzător din se diluează sare de apă şi zahăr nu este luată pentru a înlocui sângele lui apă și sărurilor pierdute în diaree.
Prin inserarea secţiuni separate, succesive '' V. cholerae '' ADN în ADN-ul alte bacterii such as '' E. coli'', care nu s-ar produce în mod natural toxine proteine, cercetătorii au investigat mecanismele prin care '' V. cholerae'' răspunde la mediile chimice schimbare de stomac, straturile mucoasă, şi perete intestinale. Cercetatorii au descoperit că există o cascadă complex de proteine de reglementare, care controla expresia '' V. cholerae '' virulență. Răspunde la mediul chimice la perete intestinale, bacteriile '' V. cholerae'' produce proteinele TcpP/TcpH, care, împreună cu proteinele ToxR/ToxS, activa expresia din proteina de reglementare ToxT. ToxT apoi direct activează exprimarea genele de virulență bine care produc toxine care provoca diaree în persoana infectată şi care să permită bacteriilor să colonizeze intestin. Actuale de cercetare vizează descoperirea "semnalul care face holeră bacterii opri de înot şi începe să colonizeze (care este să adere la celulele) intestin." epidemie de holeră extins în măsura în care China, Indonezia (în cazul în care mai mult de 100.000 de oameni cedat pe insula Java singur) și Mării Caspice înainte indepartezi. Decese în India între 1817 și 1860 sunt estimate a depășit 15 milioane de persoane. Un alt 23 milioane au murit între 1865 și 1917. Decese rus în timpul unei perioade de timp similare depășește 2 milioane.
Lecturi suplimentare
Acest articol este licenţiat sub Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Se foloseşte material din Wikipedia este disponibil sub termenii Licenţei Creative Commons Attribution-ShareAlikearticol pe "holeră" adaptat toate materialele utilizate la Wikipedia. Wikipedia ® sine este marcă înregistrată a Wikimedia Foundation, Inc.