Het Chronische Obstructieve LongProces van de Ziekte

Door Dr. Ananya Mandal, M.D.

De Chronische obstructieve longziekte (COPD) is één van de gemeenschappelijkste longwanorde die met het roken wordt geassocieerd. Het wordt typisch gekenmerkt door chronische luchtstroomobstakel en moeilijkheid in ademhaling.

Samen met moeilijkheid in ademhaling zijn er verscheidene pathologische veranderingen in de long (long) evenals sommige significante gevolgen voor het gehele lichaam (extra-pulmonary gevolgen) en aanwezigheid van coëxisterende kwalen. Deze allen dragen tot de strengheid van de ziekte bij individuele patiënten bij.

Definitie van COPD

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie, de „Chronische Obstructieve LongZiekte (COPD) is een te voorkomen en te behandelen ziekte met sommige significante extra-pulmonary gevolgen die tot de strengheid in individuele patiënten kunnen bijdragen.“

De definitie stelt voor dat het luchtrouteobstakel niet volledig omkeerbaar is. Er is een progressieve schade aan de luchtstroom toe te schrijven aan ontsteking in de luchtroutes.

Lokale pathologie van COPD

Het Roken is de belangrijkste oorzaak verbonden aan COPD. Minstens vier van de vijf mensen met COPD hebben een geschiedenis van het zijn rokers in het verleden of zijn momenteel rokers.

De rook van de Sigaret bevat schadelijke chemische producten die irritatie in de binnenvoering en de muren van de luchtroutes veroorzaken. Dit leidt tot ontsteking van de muren. De ontsteking en de schade leiden tot het met littekens bedekken en misvormingen van de luchtzakken en de smalle luchtpassages. Dit wordt genoemd emfyseem en leidt tot verlies van elasticiteit van de longweefsels dat voor ademhaling en zuurstofextractie van de geïnhaleerde lucht essentieel is. Deze die schade aan de luchtroutes door sigaretrook kan niet wordt veroorzaakt worden omgekeerd en rokers zelfs nadat het ophouden met een hoger risico blijft hebben om COPD te ontwikkelen.

Rond 10-25% van rokers ontwikkelt COPD. Ongeveer 80 tot 90 percent van sterfgevallen COPD wordt veroorzaakt door te roken. De Vrouwelijke rokers zijn bijna 13 keer zo die waarschijnlijk zullen sterven aan COPD zoals vrouwen die nooit hebben gerookt. Anderzijds zijn de mannelijke rokers bijna 12 keer zo die waarschijnlijk zullen sterven aan COPD zoals mannetjes die nooit hebben gerookt.

Het obstakelpathologie van de Luchtroute in COPD

Het luchtrouteobstakel dat van COPD kenmerkend is wordt veroorzaakt door een mengsel van kleine luchtrouteziekte genoemd obstructieve bronchiolitis evenals wegens schade en vernietiging van de longweefsels of het longparenchym in een proces genoemd emfyseem. De relatieve aandelen deze twee pathologie zijn verschillend in verschillende individuen.

De Vernietiging van het veroorzaakt longparenchym wegens ontsteking leidt ook tot verlies van alveolare gehechtheid aan de kleinere luchtroutes dat de elasticiteit van de longweefsels vermindert, dit de luchtroutes verhindert open te blijven terwijl uit ademhaling. De beperking van de Luchtstroom wordt het best gemeten door spirometrie.

De Chronische bronchitis verwijst naar de aanwezigheid van hoest en sputumproductie minstens 3 maanden in twee opeenvolgende jaren. Het vormt een deel van diagnose COPD samen met emfyseem.

COPD en andere kwalen

COPD kan vaak met andere kwalen coëxisteren. Dit kan zijn omdat de meeste patiënten COPD rokers op lange termijn in hun middenleeftijden zijn. Zij kunnen andere ziekten zo hebben verbonden aan eveneens het roken en het verouderen.

De Studies hebben aangetoond dat tot 25% van de bevolking 65 jaar en ouder minstens twee coëxisterende kwalen kan ontwikkelen en tot 17% hebben drie coëxisterende kwalen samen met COPD.

Enkele gemeenschappelijke bijbehorende ziekten die onder patiënten kunnen worden gezien COPD omvatten: -

  • Ademhalings besmettingen die frequent en terugkomend kunnen zijn
  • Hartaanvallen of myocardiaal infarct
  • Angina of borstpijn tijdens inspanning
  • Osteoporose of brosse beenderen die tot gemakkelijke breuken leiden
  • Depressie
  • Diabetes
  • De wanorde van de Slaap
  • Glaucoom van de ogen
  • Bloedarmoede
  • Longkanker

Enkele gemeenschappelijke problemen dat dat onder patiënten kan worden gezien COPD omvatten: -

  • Voedings deficiënties
  • Het verlies van het Gewicht
  • De zwakheid van de Spier

Ontwikkeling van COPD

COPD is over het algemeen een progressieve ziekte vooral als de patiënt aan sigaretrook en andere schadelijke dampen blijft worden blootgesteld.

Het Tegenhouden van blootstelling aan deze agenten kan in wat verbetering van longfunctie resulteren en de vooruitgang van de ziekte vertragen.

Herzien tegen April cashin-Garbutt, BEDELAARS Hons (Cantab)

Bronnen

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Chronic-obstructive-pulmonary-disease/Pages/Causes.aspx
  2. http://www.bcguidelines.ca/pdf/copd.pdf
  3. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/13029/49401/49401.pdf
  4. http://www.lung.org/assets/documents/publications/solddc-chapters/copd.pdf
  5. http://www.who.int/respiratory/copd/GOLD_WR_06.pdf

Verdere Lezing

Last Updated: Apr 12, 2013

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post