Administración Colorrectal del Cáncer

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

¿Quién trata el cáncer colorrectal?

Ésos detectados con el cáncer colorrectal necesitan ser tratados y ser cuidados para cerca las personas multidisciplinarias. Las personas comprenden de:

  • Especialista del Oncólogo o del cáncer
  • Cirujano del cáncer del Especialista
  • Un especialista de la radioterapia y de la quimioterapia
  • Un patólogo
  • Una enfermera del especialista
  • Un asistente social
  • Un psicólogo
  • Un fisioterapeuta
  • Dietético
  • Terapeuta Profesional

Factores que influencian el éxito del tratamiento

El Tratamiento y su éxito depende de varios factores. Algunos de éstos incluyen:

  • Tipo de cáncer
  • Talla del tumor
  • Salud General y edad del paciente para determinar la capacidad para soportar la operación
  • Escenario del cáncer
  • Grado y agresividad del cáncer

Tipos de tratamiento

El Tratamiento de cánceres colorrectales comprende de cirugía, de quimioterapia y de radioterapia. Más Nuevas terapias biológicas también se están utilizando. El plan del Tratamiento implica las opciones personales así como los factores arriba declarados del paciente.

Si el cáncer está en el recto, la radioterapia será utilizada generalmente para encoger el tumor, después la cirugía se puede utilizar para quitar el tumor. A Veces, la radioterapia se combina con la quimioterapia, que se conoce como chemoradiation.

Para el cáncer colorrectal del escenario 1 la cirugía es la primera opción y se puede seguir con otras modalidades de la terapia. Para el escenario 2 o 3 de cirugía colorrectal del cáncer se pueden utilizar para quitar el cáncer y, en algunos casos, los ganglios linfáticos próximos. Esto es seguida por un curso de la quimioterapia para parar el cáncer de la vuelta.

El cáncer del Escenario 4 avance generalmente y los síntomas pueden ser controlados y la extensión del cáncer se puede reducir usando una combinación de la cirugía, de la quimioterapia, de la radioterapia y de la terapia biológica.

Cirugía para los cánceres colorrectales

La Cirugía es generalmente el tratamiento principal para el cáncer colorrectal. Ésta no puede ser la primera línea del tratamiento hacia adentro el alrededor 20% de los casos donde el cáncer avance también para ser quitado por la cirugía. Pacientes después de que la cirugía del cáncer pueda necesitar la quimioterapia adicional, la radioterapia o la terapia biológica.

Si el cáncer está en el escenario 1 y el tumor es pequeño, apenas un pequeño pedazo del guarnición de la pared del colon se quita. Esto se llama supresión local. Si el cáncer se ha extendido a los músculos que rodeaban el colon, la sección entera del colon necesita ser quitada.

Quitando algo del colon se conoce como extirpación del intestino grueso. Si la mitad o la derecha izquierda del colon se quita se llama extirpación del intestino grueso izquierda-hemi o extirpación del intestino grueso hemi- de la derecha respectivamente. Si la sección central del colon se quita, se llama extirpación del intestino grueso transversal y si la sección más inferior del colon se quita, se llama extirpación del intestino grueso sigmoidea.

La Extirpación Del Intestino Grueso se puede realizar en una cirugía abierta donde está abierto el abdomen cortado o se puede realizar usando incisiones minúsculas y un instrumento laparoscopic llamado laparoscopia. Una extirpación del intestino grueso laparoscopic es un tipo de cirugía del ojo de la cerradura del `'. Aquí el cirujano hace varias pequeños incisiones y tubo de separadores de millares como los instrumentos conducidos por una cámara para quitar una sección del colon. Las cirugías Laparoscopic tienen una ventaja de un tiempo de recuperación más rápido, de menos extracción de aire y de menos dolor postoperatorio.

Radioterapia para los cánceres colorrectales

La Radioterapia se puede dar antes de cirugía, especialmente en casos de cáncer rectal, o se puede utilizar para controlar síntomas y para reducir la extensión del cáncer en el escenario 4 o el cáncer avance. En este último caso se conoce como radioterapia paliativa.

La Radioterapia se puede dar como radioterapia externa, donde una máquina se utiliza para emitir ondas de alta energía en el tumor o se puede dar como radioterapia interna o brachytherapy donde un tubo radioactivo se inserta en el recto y se coloca al lado del tumor para matar a las células cancerosas.

La radioterapia Externa se da generalmente el diario, cinco días a la semana por alrededor cinco semanas. Cada sesión de la radioterapia es cortocircuito y dura solamente por 10-15 minutos. La radioterapia Interna se puede realizar generalmente en una sesión antes de la cirugía. La radioterapia Paliativa se da generalmente en fin, las sesiones diarias, con un curso colocando a partir de 2-3 días a 10 días.

Quimioterapia para los cánceres colorrectales

La Quimioterapia se puede dar antes de la cirugía para el cáncer rectal conjuntamente con la radioterapia, o dar después de cirugía para prevenir la repetición del cáncer o se puede dar para reducir la extensión del cáncer avance del escenario 4. Este último se conoce como quimioterapia paliativa.

Hay varias medicaciones anticáncer usadas como quimioterapia para los cánceres colorrectales. Éstos pueden ser orales (tomado como píldoras) o se pueden dar como inyecciones e infusiones. Los Pacientes pueden necesitar sesiones diarias del asiduo de la quimioterapia a lo largo de uno o dos semanas antes que tienen un interruptor del tratamiento para otra semana.

Algunas de las drogas incluyen el fluorouracil 5 (5-FU) o Capecitabine, Leucovorin (LV, Ácido Folínico) e Irinotecan, Oxaliplatin.

La Quimioterapia con las drogas es acompañada por varios efectos secundarios incluyendo náusea, vomitar, baja de pelo, diarrea, anemia, el riesgo de infecciones y tendencias que sangran. Estos efectos secundarios deben pasar gradualmente una vez que la sesión pasó.

Tratamientos Biológicos

Las Drogas tienen gusto del cetuximab, bevacizumab y el panitumumab, es un más nuevo tipo de medicación conocido como anticuerpos monoclonales. Esta meta que las proteínas especiales encontraron en la superficie de células cancerosas, conocida como receptores epidérmicos del factor de incremento (EGFR). Como ayuda de EGFRs el cáncer a crecer apuntando estas proteínas, los tratamientos biológicos puede ayudar a prevenir extenderse del cáncer. Los tratamientos Biológicos se utilizan generalmente conjuntamente con la quimioterapia y la radioterapia.

En abril Cashin-Garbutt Revisado, VAGOS Hons (Cantab)

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Cancer-of-the-colon-rectum-or-bowel/Pages/treatment.aspx
  2. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/typescancer_bowel.shtml
  3. http://www.patient.co.uk/doctor/colorectal-adenocarcinoma.htm
  4. http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003096-pdf.pdf
  5. http://www.cwru.edu/med/epidbio/mphp439/Colorectal_Cancer.pdf
  6. http://web.udl.es/usuaris/e4650869/docencia/segoncicle/genclin98/recursos_classe_(pdf)/revisionsPDF/ColonCancer.pdf

Lectura Adicional

Last Updated: Dec 23, 2012

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