Complicações da transplantação do rim

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

Uma transplantação do rim é uma operação principal. Há umas complicações associadas com a maioria de operações principais que podem ocorrer com transplantação do rim também. Estes incluem a dor, a cura esbaforido atrasada, o sangramento e o risco de infecções. Uma das complicações as mais temidas, contudo, é reacção da rejeção ou o corpo que rejeita o rim recentemente doado.

As Complicações da transplantação do rim incluem a rejeção, efeitos secundários dos imunossupressores e assim por diante.

Rejeção

O sistema imunitário do corpo percebe o rim como um objeto estrangeiro ou um tecido e monta uma reacção contra ele. Isto pode conduzir a dano maciço ao rim novo. Os sinais Adiantados da rejeção incluem a febre e a dor no local do rim e da redução novos na quantidade de produção da urina. Para impedir reacção da rejeção as medicamentações de supressão a imunes são prescritas mesmo após a operação.

A Rejeção pode ser de vários tipos segundo seu sincronismo.

  • Hyperacute: ocorre dentro de minutos da inserção. Este é actualmente raro devido à harmonização dos tecidos antes da doação. Isto significa que o kindey doado deve ser removido imediatamente.

  • Acelerado: Isto ocorre dentro de alguns dias nos pacientes sensibilizados previamente. Pode haver uma febre, rim novo inchado e uma elevação alta dos níveis de creatinina no sangue. Os esteróides da dose Alta são dados para combater este mas podem falhar e a remoção pode ser necessário.

  • Rejeção celular Aguda - Isto ocorre em um quarto de todos os pacientes geralmente em 1-3 semanas mas pode ocorrer até 12 semanas. Pode haver uma retenção fluida, uma pressão sanguínea de aumentação e um aumento rápido na creatinina de sangue.

  • Rejeção Crônica - Neste tipo há uma elevação gradual na creatinina do soro e na excreção da proteína na urina junto com a hipertensão. Este tipo de rejeção não é corrigido aumentando a terapia do immunosuppression.

Efeitos Secundários dos Imunossupressores

As Complicações são associadas igualmente com o uso de medicamentações de supressão imunes como o azathioprine, o ciclosporin, o mofetil do mycophenolate, o sirolimus, o tacrolimus, ou o prednisolone.

Os Imunossupressores trabalham diminuindo a capacidade de pilhas imunes à função. Estes podem enfraquecer o sistema imunitário e podem fazer a pessoa vulnerável às infecções.

As drogas Esteróides têm um anfitrião dos efeitos secundários como:

  • puffiness da face

  • aumente no peso

  • açúcar no sangue alto e pressão sanguínea

  • doença do osso

  • cataratas

  • acidez do estômago

  • mudanças de pele

  • acne

  • pêlos faciais Etc.

Sobre suppressants imunes a longo prazo pode igualmente levantar o risco de determinados cancros. Quando usadas ao longo do tempo, estas drogas podem igualmente causar dano do fígado ou do rim em alguns pacientes.

Complicações Adiantadas da transplantação do rim

As complicações Adiantadas incluem o risco de abcessos dentro das paredes abdominais. Isto é mais provável em pacientes idosos, obesos e do diabético.

O Sangramento é uma outra complicação comum imediatamente depois da cirurgia. Sangrar no uerine ou na hematúria pode igualmente ser considerado em alguns pacientes.

Uma cirurgia abdominal principal enfraquece os músculos abdominais e pode conduzir a um risco de hérnias abdominais sobre o local da incisão chamada hérnia do incisional. Obeso, diabéticos, aqueles com rejeção seja mais em risco.

Alguns pacientes podem desenvolver os intervalos ou os canais infecciosos chamados fístula urinárias.

Há um risco de formação cargo-operativa de coágulos de sangue ou de trombose arterial. Estes podem obter desalojados do local operativo e viajar até os pulmões ou o cérebro que conduzem às complicações risco de vida.

Complicações Atrasadas da transplantação do rim

  • As complicações Atrasadas incluem o redução dos uréter e da obstrução ao fluxo da urina do rim na bexiga. Isto é chamado estenose ureteric.

  • Pyelonephrritis ou a infecção dos rins após a cirurgia são uma outra complicação a olhar para fora para.

  • Algumas infecções são especialmente comum devido ao uso de mediação do imunossupressor. Estes são denominados infecções oportunistas e incluem a infecção da palavra simples de herpes nas primeiras quatro semanas e então infecções do cytomegalovirus. As infecções Fungosas e bacterianas são consideradas igualmente.

  • As pedras de Rim podem ser transplantadas com o rim fornecedor ou podem formar mais tarde no rim novo. Pode haver umas manifestações do sangue na urina (hematúria), nas infecções e na obstrução.

  • A estenose da artéria Renal ou o redução das artérias renais são uma complicação atrasada. Pode haver uma revelação de outras anomalias do vaso sanguíneo como as fístula arteriovenosas e os aneurismas pseudo- (balão como o inchamento dos segmentos das artérias renais). Alguns pacientes podem igualmente desenvolver as anomalias do canal da linfa chamadas lymphoceles.

  • Sobre o prazo pode haver um risco de cancros da pele ou dos linfomas. Isto podia ser devido ao uso de mediação do imunossupressor. Os cancros Comuns incluem o sarcoma de Kaposi, cancro do rim e no cancro do colo do útero das mulheres.

  • A Doença cardíaca gosta da hipertensão, alta - o colesterol Etc. é comum depois que transplantação do rim.

  • O Retorno da deficiência orgânica original do rim que danifica o rim novo é uma outra complicação da transplantação do rim.

Daqui até abril Cashin-Garbutt Revisto, VAGABUNDOS Hons (Cantab)

Leitura Adicional

Fontes

  1. http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/transplant/transplant_508.pdf
  2. http://www.kidney.org/atoz/pdf/kidney_trans.pdf
  3. http://www.uroweb.org/gls/pdf/Renal%20Transplantation%202010.pdf
  4. http://www.patient.co.uk/doctor/Renal-Replacement-Therapy-and-Transplantation.htm
  5. http://www.nhs.uk/Conditions/Kidney-transplant/Pages/Risks.aspx

Last Updated: Jun 14, 2013

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
  1. Groza Zamfira Groza Zamfira Romania says:

    as vrea sa stiu daca se poate merge la bai termale ( FELIX) dupa 6 luni de la transplant ?

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post