Den nøjagtige årsag til Crohns sygdom er stadig ukendt, selvom der opstår flere og flere detaljer og er blevet klart, at samspillet miljømæssige faktorer og i en genetisk disponeret vært antænder sygdom. De genetiske risikofaktorer har nu mere eller mindre blevet grundigt belyst, gør Crohns sygdom første genetisk komplekse sygdommen som den genetiske baggrund er blevet løst. De relative risici af kontraherende sygdommen, når man har en mutation i én af generne, risiko, men er faktisk meget lav (ca. 1:200). Generelt angiver de genetiske data, medfødte immunforsvar in patients with Crohn's disease fejlfunktion, og direkte vurdering af patientens immunitet bekræfter dette begreb. Dette havde ført til forestillingen om at Crohns sygdom bør ses som innate immune deficiency, kronisk betændelse skyldes adaptive immunitet forsøger at kompensere for den nedsatte funktion af medfødt Immunsystemet.
Genetik
Nogle forskning har anført, at Crohns sygdom kan have et genetiske link. Sygdommen kører i familier og dem med et sidestillet med sygdommen er 30 gange mere sandsynligt at udvikle det end den normale befolkning. Etnisk baggrund er også en risikofaktor.
Mutationer i CARD15 gen (også kendt som NOD2 genet) er forbundet med Crohns sygdom og modtagelighed for visse fænotyper sygdom placering og aktivitet. I tidligere undersøgelser, kun to gener blev knyttet til Crohns, men videnskabsmænd mener nu, der er over 30 gener, der viser Genetik spille en rolle i sygdommen, enten direkte gennem årsagssammenhæng eller indirekte som en mægler variabel. Afvigelser i XBP1 gen er for nylig blevet identificeret som en faktor, peger mod en rolle for ufalset protein svar pathway of the endoplasmatic reticulum i inflammatory bowel sygdomme.
Miljømæssige faktorer
Kost menes at være knyttet til dens højere prævalens i industrialiserede dele af verden. Rygning er påvist at øge risikoen for aktiv sygdom, eller "overstrålinger" vender tilbage.
Indførelsen af hormonal prævention i USA i 1960 ' erne er forbundet med en dramatisk stigning i frekvensen af Crohns sygdom. Selvom en årsagsforbindelse sammenkædning ikke er blevet effektivt vist, er der stadig frygter, at disse narkotika arbejde på fordøjelsessystemet i måder ligner rygning.
Immunsystemet
Abnormiteter i Immunsystemet har ofte været påberåbes som værende årsager af Crohns sygdom. Crohns sygdom menes at være en autoimmune sygdomme, med betændelse stimuleret af en over-active th1 cytokine svar. Mere nylige beviser har imidlertid vist, at th17 er af større betydning i sygdommen. Den seneste gen at være impliceret i Crohns sygdom er ATG16L1, som kan fremkalde autophagy og hindrer det organs evne til at angribe invasive bakterier.
Modsætning til det fremherskende synspunkt at Crohns sygdom er en primær t celle autoimmune disorder, der er en stigende organ beviser til fordel for den hypotese, at Crohns sygdom resultater fra en forringet medfødt immunitet. Immundefekt, som har vist sig at skyldes, at (i det mindste delvis) forringet cytokine sekretion af makrofager, menes at føre til en vedvarende mikrobielle-induced opildnende svar, især i kolon hvor bakteriel belastningen er særlig højt.
Mikrober
En række forskellige patogene bakterier blev oprindeligt mistænkes for at være agensen agenser af Crohns sygdom. De fleste sundhedspleje fagfolk mener nu, at en række mikroorganismer drager fordel af deres værtens svækkes dog slimhinder lag og manglende evne til at rydde bakterier fra intestinal vægge, begge symptomer på sygdommen. Nogle undersøgelser har foreslået, at '' Mycobacterium avium'' subsp. '' paratuberkulose '' spiller en rolle i Crohns sygdom, delvis fordi det forårsager en meget lignende sygdom, Johne's sygdom, i kvæg. Mannan forsynet med antigener (mannins) fra gær kan også fremkalde en antistofrespons. Andre undersøgelser har knyttet bestemte stammer af enteroadherent '' E. coli'' til sygdommen. Dette forhold mellem bestemte typer bakterier og Crohns sygdom er stadig uklart.
Nogle undersøgelser har foreslået, at nogle symptomer af Crohns sygdom, ulcerative colitis og irritabel bowel syndrom har den samme underliggende årsag. Biopsi udtaget fra koloner for alle tre patientgrupper fandtes for at producere forhøjede niveauer af en serin protease. Eksperimentelle indslæbning af serin protease mus har fundet for at producere udbredte smerter tilknyttet irritabel bowel syndrom samt colitis, som er knyttet til alle tre sygdomme. Forfatterne til denne undersøgelse ikke kunne identificere kilden til protease, men en separat anmeldelse noteret, at regionale og tidsmæssige variationer i disse sygdomme følge dem, der er forbundet med infektion med en dårligt forstået protozoan, Blastocystis.
En undersøgelse i 2003 rakte "kolde-kæde"-hypotese, at psychrotrophic bakterier såsom Yersinia spp og Listeria spp bidrage til sygdommen. En statistisk sammenhæng blev fundet mellem fremkomsten af brug af køleanlæg i USA og forskellige dele af Europa og stigningen i sygdommen. Senere undersøgelser har ydet støtte til denne hypotese.
Undersøgelser udført på University of Liverpool har tilbudt idéer, der ville forklare tydeligt forbindelsen mellem Crohns sygdom, Mycobacterium, andre patogene bakterier og genetiske markører. Være prædisponerende enkeltpersoner Mycobacterium avium subsp. paratuberkulose infektion i mange enkeltpersoner genetiske faktorer. Denne bakterier producere derefter mannins, som beskytter både sig selv og forskellige bakterier fra phagocytosis, som forårsager en række sekundære infektioner. Andre mycobacterial sygdomme, såsom spedalskhed og tuberkulose kunne betragtes som lignende, at de har stærke genetiske komponenter, men er ikke genetiske per se.
Yderligere lµsning
Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Det bruger materiale fra Wikipedia artikel om "Crohn's Disease" alle materiale tilpasset anvendes fra Wikipedia er tilgængelig under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ®, selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.