Diagnosticering af Crohns sygdom kan nogle gange være en udfordring, hjælpemidler i endoskopisk diagnose.
Endoskopi
En koloskopi er den bedste test for at gøre diagnose af Crohns sygdom, da det giver mulighed for direkte visualisering af tyktarmen og den terminale ileum, identificere mønster af sygdommen engagement. Indimellem kan det colonoscope rejse forbi terminale ileum, men det varierer fra patient til patient. Under proceduren kan gastroenterolog også udføre en biopsi, tage små prøver af væv til laboratorieanalyse, som kan hjælpe bekræfte en diagnose. Da 30% af Crohns sygdom omfatter kun ileum,
Røntgentest
En lille tarm følge op kan foreslå diagnosticering af Crohns sygdom og er nyttig, når sygdommen omfatter kun tyndtarmen. Fordi koloskopi og gastroskopi tillader direkte visualisering af kun den terminale ileum og begyndelsen af tolvfingertarmen, kan de ikke bruges til at vurdere den resterende del af tyndtarmen. Som et resultat, opfølgning gennem en barium x-ray, hvori barium sulfat suspension indtages og fluoroskopisk billeder af tarmen er taget over tid, er nyttig til at søge betændelse og forsnævring af tyndtarmen. Barium lavement, hvor barium er sat ind i endetarmen og fluoroskopi bruges til billede tarmen, bliver sjældent brugt i arbejdet op af Crohns sygdom på grund af fremkomsten af koloskopi. De forbliver nyttige til identifikation af anatomiske abnormiteter, når strikturer i colon er for lille til en colonoscope at passere, eller i påvisning af colon fistler.
CT-og MR-scanninger er nyttige til vurdering af tyndtarmen med enteroclysis protocols.They er desuden nyttige til at søge intraabdominale komplikationer af Crohns sygdom, såsom bylder, små tarmobstruktion eller fistler. Magnetic resonance imaging (MRI) er en anden mulighed for billedbehandling tyndtarmen samt på udkig efter komplikationer, selvom det er dyrere og mindre let tilgængelige
Blodprøver
En fuldstændig blodtælling kan afsløre, anæmi, hvilket kan være forårsaget enten af blodtab eller B-vitamin mangel. Sidstnævnte kan ses med ileitis, fordi B-vitaminer absorberes i ileum. Blodsænkning eller ESR, og C-reaktivt protein målinger kan også være nyttigt at måle graden af inflammation. Det er også sandt i patient med ilectomy gjort som reaktion på komplikation. En anden årsag til anæmi er anæmi af kroniske sygdomme, der er kendetegnet ved sin mikrocytær og hypochromic anæmi. Der kan være forskellige årsager til anæmi, herunder medicin, som anvendes i behandling af inflammatorisk tarmsygdom som azathioprin, som kan føre til cytopeni og sulfasalazin, som også kan resultere i folat malabsorption, osv. Testning for anti-''Saccharomyces cerevisiae''antistoffer (ASCA) og anti-neutrofil cytoplasmatiske antistoffer (Anca) er blevet vurderet til at identificere inflammatoriske sygdomme i tarmen og at differentiere Crohns sygdom fra colitis ulcerosa. Desuden stigende mængder og niveauer af serologiske antistoffer som f.eks ASCA, anti-laminaribioside ALCA, anti-chitobioside (GlcNAc (β1, 4) GlcNAc (β), ACCA], anti-mannobioside anti-laminarin [Glc (β1, 3)) 3N (GLC (β1, 6)) n; anti-L og anti-Kitin anti-C forbinder med sygdom, adfærd og kirurgi, og kan støtte i prognosen for Crohns sygdom.
Sammenligning med colitis ulcerosa
De mest almindelige sygdom, der efterligner de symptomer på Crohns sygdom er colitis ulcerosa, da begge er inflammatoriske tarmsygdomme, der kan påvirke kolon med lignende symptomer. Det er vigtigt at skelne mellem disse sygdomme, da forløbet af de sygdomme og behandlinger kan være anderledes. I nogle tilfælde kan det imidlertid ikke være muligt at se forskel, i hvilket tilfælde sygdommen er klassificeret som ubestemt colitis.
Inddragelse omkring anus fælles Sjældent galdegang involvering nogen stigning i antallet af primær skleroserende cholangitis højere Distribution of Disease Delvis områder med inflammation (Spring læsioner) sammenhængende område af betændelse i de tilfælde, hvor eftergivelse er muligt, kan tilbagefald forebygges og symptomerne kontrolleret med medicin , livsstilsændringer og i nogle tilfælde, kirurgi. Tilstrækkeligt kontrolleret, kan Crohns sygdom ikke i væsentlig grad hindrer daglige liv. Behandling for Crohns sygdom er kun, når symptomerne er aktive og involverer first behandle det akutte problem, så opretholdelse af remission.