O diagnóstico da doença de Crohn pode às vezes ser um desafio, auxilia no diagnóstico endoscópico.
Endoscopia
A colonoscopia é o melhor teste para fazer o diagnóstico da doença de Crohn, pois permite a visualização direta do cólon e do íleo terminal, identificando o padrão do envolvimento de doença. Ocasionalmente, o colonoscope pode viajar passado o íleo terminal, mas varia de paciente para paciente. Durante o procedimento, o gastroenterologista também pode realizar uma biópsia, tomando pequenas amostras de tecido para análise laboratorial, que pode ajudar a confirmar um diagnóstico. Como 30% de Crohn envolve apenas o íleo,
Testes radiológica
Um acompanhamento do intestino pode sugerir o diagnóstico da doença de Crohn e é útil quando a doença envolve apenas o intestino delgado. Como colonoscopia e gastroscopy permitem a visualização direta do íleo terminal e início do duodeno, não podem ser utilizados para avaliar o restante do intestino delgado. Como resultado, uma radiografia de acompanhamento de bário, em que a suspensão de sulfato de bário é ingerida e fluoroscópicas imagens do intestino são tomadas ao longo do tempo, é útil para à procura de inflamação e estreitamento do intestino. Enemas de bário, no qual bário é inserido no reto e fluoroscopia usado a imagem do intestino, raramente são usados na obra de doença de Crohn devido ao advento da colonoscopia. Eles continuam a ser útil para identificar anomalias anatômicas quando críticas do cólon são demasiado pequenas para um colonoscope passar através de ou para a detecção da fístula do Colo.
Pesquisas CT e MRI são úteis para avaliar o intestino com protocolos de enteroclysis.Eles são adicionalmente úteis para procurando intra-abdominal complicações da doença de Crohn, como abscessos, obstrução intestinal pequenas ou fístula. Imagem por ressonância magnética (MRI) são uma outra opção para o intestino de imagem, bem como à procura de complicações, embora seja mais caro e menos prontamente disponíveis
Exames de sangue
Uma hemograma completo pode revelar anemia, que pode ser causada por deficiência de perda ou vitamina b de sangue. Este último pode ser visto com ileíte por vitamina b é absorvida no íleo. Taxa de sedimentação de eritrócitos ou ESR, e medições de proteína C - reativa também podem ser útil para avaliar o grau de inflamação. Também é verdade em paciente com ilectomy feito em resposta para a complicação. Outra causa de anemia é anemia de doença crônica, caracterizada pela sua microcytic e anemia hipocrômica. Pode haver várias razões para a anemia, incluindo medicamento utilizado no tratamento da doença inflamatória intestinal como azatioprina que pode levar a cytopenia e sulfasalazine que também pode resultar em má-absorção de ácido fólico, etc. Testes para anti - anticorpos cm Saccharomyces cerevisiae cm (ASCA) e anticorpos citoplasmáticos anti-neutrófilos (ANCA) foram avaliado para identificar doenças inflamatórias do intestino e para diferenciar a doença de Crohn da colite ulcerosa. Além disso, aumentar montantes e níveis de anticorpos serológicos como ASCA, ALCA anti-laminaribioside, anti-chitobioside (GlcNAc(β1,4)GlcNAc(β); ACCA], anti-Laminarin anti-mannobioside [n Glc(β1,3))3n(Glc(β1,6)). anti-L e anti-Chitin anti-C associar a cirurgia e o comportamento de doença e pode ajudar no prognóstico da doença de Crohn.
Comparação com colite ulcerosa
A doença mais comum que imita os sintomas da doença de Crohn é colite ulcerosa, como ambos são doenças inflamatórias intestinais que podem afetar o cólon com sintomas semelhantes. É importante diferenciar estas doenças, desde o curso das doenças e tratamentos podem ser diferentes. Em alguns casos, no entanto, pode não ser possível dizer a diferença, nesse caso a doença é classificado como colite indeterminada.
Envolvimento em torno do ânus comum raramente Bile não duct envolvimento nenhum aumento na taxa de esclerosante primária colangite maiores taxa distribuição da doença Patchy áreas de superfície contínua de inflamação (lesões Skip) de inflamação em casos onde remissão é possível, recaída pode ser prevenida e sintomas controlado com medicação, mudanças de estilo de vida e em alguns casos, a cirurgia. Devidamente controlado, a doença de Crohn pode não limitar significativamente cotidianas. Tratamento para a doença de Crohn é somente quando os sintomas são ativos e envolvem a tratar o problema agudo primeiro e, em seguida, manter a remissão.
Leitura complementar
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