Delirium (akut konfusion) er en almindelig og alvorlig neuropsykiatriske syndrom med hovedtræk af akut opstået og vekslende forløb, opmærksomhedsgraden underskud og generaliseret svær desorganisering af adfærd.
Det involverer typisk andre kognitive, ændringer i arousal (hyperaktiv, hypoaktiv, eller blandet), perceptuelle underskud, ændret sove-vågne cyklus, og psykotiske symptomer som hallucinationer og vrangforestillinger.
Det er ofte forårsaget af en sygdom proces 'udenfor' i hjernen, såsom fælles former for infektioner (urinvejsinfektion, lungebetændelse) eller af narkotika virkninger, specielt antikolinerge eller andre CNS-depressiva (benzodiazapenes og opioider). Det kan også være forårsaget af stort set alle primære sygdom i det centrale nervesystem.
Selvom hallucinationer og vrangforestillinger er ofte til stede, er disse ikke nødvendige for diagnosen, og symptomerne på delirium er klinisk adskiller sig fra dem, der fremkaldes ved psykose eller hallucinogener.
Skønt den almindeligvis kaldes en primær forstyrrelse af opmærksomhed, er andre centrale kognitive processer forstyrret, især arbejder hukommelse og stort set alle aspekter af eksekutive funktioner (planlægning og organisation af adfærd).
Selv om det ofte betragtes som reversibel, induktion af delirium hos patienter med demens som følge af Alzheimers sygdom ser ud til at accelerere kognitiv tilbagegang, hvilket tyder på, at indsatsen for at forebygge og minimere induktion af forvirringstilstande hos ældre bør have høj prioritet.
Desværre er der mange tilfælde af konfusion (delirium) er iatrogen (forårsaget af medicin eller på hospitalet patogener / bakterier eller indgreb og anæstesi).
I medicinsk brug er det ikke ensbetydende med døsighed og kan forekomme uden. Delirium er ikke det samme som demens (de to enheder har forskellige diagnostiske kriterier), men det sker almindeligvis hos demente patienter.
Delirium kan være af en hyperaktiv række manifesteret ved "positive" symptomer på uro eller stridslyst, eller det kan være af en hypoaktiv sort (ofte omtalt som 'stille' delirium) manifesteret ved "negative" symptomer som manglende evne til at konversere eller fokusere opmærksomheden eller følg kommandoer.
Mens den almindelige ikke-medicinsk baggrund af en ellevild patient er en, der er hallucineret, de fleste mennesker, som er medicinsk ellevild hverken har hallucinationer eller vrangforestillinger.
Delirium er ofte forbundet med en forstyrrelse af bevidsthed (fx nedsat klarhed i bevidstheden om miljøet). Ændringen i kognition (hukommelse underskud, desorientering, sprog forstyrrelser) eller udvikling af en perceptuel forstyrrelse, må være en, der er ikke bedre forklares med et allerede eksisterende, fastlagte eller udviklende demens. Normalt hurtigt svingende tidsforløbet af delirium bruges til at hjælpe i sidstnævnte sondring.
Delirium i sig selv er ikke en sygdom, men snarere et klinisk syndrom (et sæt af symptomer), der skyldes en underliggende sygdom eller nye problemer med gennemførelsen. Ligesom sin komponenter (manglende evne til at fokusere opmærksomheden, mental forvirring og forskellige funktionshæmninger i bevidsthed og tidsmæssige og rumlige orientering), delirium er simpelthen den fælles symptomatisk manifestation af tidlig hjernen eller psykisk dysfunktion (uanset årsag).
Uden omhyggelig vurdering, kan delirium nemt forveksles med en række psykiske lidelser, fordi mange af de tegn og symptomer er betingelser til stede i demens, depression og psykose.
Delirium er nok den mest almindelige akutte lidelse, der rammer voksne i almindelige hospitaler. Det påvirker 10-20% af alle hospitalsindlagte voksne, og 30-40% af ældre indlagte patienter og op til 80% af de intensive patienter.
Behandling af delirium kræver behandling af de underliggende årsager. I nogle tilfælde er midlertidige eller palliativ eller symptomatisk behandling plejede at trøste patienter eller at muliggøre bedre patientbehandling (for eksempel en patient, som, uden at forstå, prøver at trække en ventilations-rør, der er nødvendig for at overleve).
Uddannelsesmæssige oplysninger er tilgængelige for medicinske og ikke-medicinske personer med videoer, ledelse protokoller, links til referencer, foredrag, nyere data fra undersøgelser, implementering pakker til hospitaler, og endda kommentarer til familier og kære for dem, vidner nogen går gennem en ellevild episode .
Yderligere læsning
Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Det bruger materiale fra Wikipedia-artiklen om " Delirium "Alt materiale tilpasset bruges fra Wikipedia er udgivet under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® i sig selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.