Délire (État confusionnels aiguë) est un syndrome neuropsychiatrique grave et commun avec les fonctionnalités principales d'aiguë et fluctuations des cours, déficits attentionnels et généralisée de désorganisation grave de comportement.
Il implique généralement autres déficits cognitifs, changements dans l'éveil (hyperactif, hypoactifs, ou mixtes), déficits perceptifs, cycle-sommeil altérées et caractéristiques psychotiques telles que des hallucinations et des délires.
Elle est souvent causée par une maladie « à l'extérieur » du cerveau, comme les formes courantes de l'infection (UTI, pneumonie) ou par les effets de la drogue, particulièrement anticholinergiques ou d'autres dépresseurs du SNC (benzodiazapenes et les opioïdes). Peut aussi être causé par pratiquement n'importe quelle maladie primaire du système nerveux central.
Bien que des hallucinations et des délires sont parfois présents, ce ne sont pas requis pour le diagnostic et les symptômes du délire sont cliniquement distinctes de celles induites par la psychose ou hallucinogènes.
Bien que communément comme un trouble primaire de l'attention, autres processus cognitifs de base sont perturbées, particulièrement de travail mémoire et pratiquement tous les aspects des fonctions exécutives (planification et organisation du comportement).
Même si elle est communément considérée comme réversible, induction de délire chez les patients atteints de démence en raison de la maladie d'Alzheimer semble accélérer le déclin cognitif, suggérant que les efforts visant à prévenir et à réduire au minimum l'induction des États confusionnels chez les personnes âgées devrait donner la priorité.
Malheureusement, les instances d'État confusionnels (délire) y iatrogènes (causée par des médicaments ou transmises par l'hôpital pathogènes/bactéries ou interventions chirurgicales et anesthésie).
Dans l'usage médical, il n'est pas synonyme de somnolence et peut-être se produire sans qu'il. Délire n'est pas la même que la démence (les deux entités ont différents critères diagnostiques), bien qu'il se produit couramment dans les patients souffrant de démence.
Délire peut être d'une variété hyperactif que qui se manifeste par « positifs » symptômes d'agitation ou de combativité, ou il peut être d'une variété de hypoactifs (souvent appelée « quiet » délire) qui se manifeste par des symptômes « négatives », comme l'incapacité à converse ou concentrer l'attention ou suivre les commandes.
Alors que la vue commune de non médical d'un patient délirant est celui qui est des hallucinations, la plupart des gens qui sont médicalement délirants n'ont pas hallucinations ou idées délirantes.
Délire est souvent associé à une perturbation de la conscience (p. ex., la clarté réduite de sensibilisation à l'environnement). Le changement dans la cognition (déficit de mémoire, désorientation, perturbation de la langue) ou le développement d'une perturbation perceptuelle, doit être celle qui n'est pas mieux comptabilisé par une démence préexistante, établie ou en constante évolution. Habituellement, l'évolution fluctuant rapidement du délire est utilisée pour aider dans la distinction de ce dernier.
Délire elle-même n'est pas une maladie, mais plutôt un syndrome clinique (un ensemble de symptômes), qui résulte d'une maladie sous-jacente ou nouveau problème avec l'état mental. Comme ses composantes (incapacité d'attirer l'attention, la confusion mentale et diverses déficiences dans la sensibilisation et l'orientation spatiale et temporelle), le délire est simplement la manifestation symptomatique courante de cerveau début ou du dysfonctionnement mental (pour une raison quelconque).
Sans une évaluation minutieuse, délire peut facilement confondre avec un certain nombre de troubles psychiatriques parce que beaucoup de signes et symptômes sont présents dans la démence, la dépression et la psychose des conditions.
Délire est probablement le seul trouble aiguë le plus courant affectant des adultes dans les hôpitaux généraux. Elle affecte 10 à 20 % de tous les adultes hospitalisés, et 30 à 40 % des personnes âgées hospitalisés les patients et jusqu'à 80 % des patients de l'ICU.
Traitement de délire requiert un traitement des causes sous-jacentes. Dans certains cas, les traitements palliatifs ou symptomatiques ou temporaires sont utilisés pour les patients de confort ou de permettre une meilleure gestion du patient (par exemple, un patient qui, sans comprendre, cherche à sortir d'un tube de ventilation qui est requis pour la survie).
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