Παραλήρημα (οξεία confusional κράτους) είναι μια κοινή και σοβαρές νευροψυχιατρικές σύνδρομο με βασικά χαρακτηριστικά της οξείας έναρξής και κυμαινόμενη διάρκεια attentional ελλειμμάτων και η γενικευμένη σοβαρή αποδιοργάνωση της συμπεριφοράς.
Συνήθως, πρόκειται για άλλα γνωστικές ελλείμματα, μεταβολές των καταστάσεων διέγερσης (υπερδραστήριες, hypoactive, ή το μεικτό), αντιληπτική ελλείμματα, κύκλος τροποποιημένη κατάσταση αναμονής-μετά και Ψυχωτική δυνατότητες όπως παραισθήσεις και παρανοϊκές ιδέες πνεύμα.
Αυτό συχνά προκαλείται από μια ασθένεια διαδικασία «εκτός» του εγκεφάλου, όπως οι κοινές μορφές της μόλυνσης (UTI, πνευμονία) ή από συνεπειών της χρήσης ναρκωτικών, κυρίως anticholinergic ή άλλες depressants CNS (benzodiazapenes και οπιοειδή). Αυτό μπορεί επίσης να προκληθεί από σχεδόν οποιοδήποτε πρωτεύον ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Παρόλο που μερικές φορές είναι παρούσες παραισθήσεις και παρανοϊκές ιδέες πνεύμα, αυτές δεν απαιτούνται για τη διάγνωση και τα συμπτώματα της παραλήρημα είναι κλινικώς χωριστές από εκείνες που προκαλούνται από την ψύχωση ή παραισθησιογόνα.
Παρόλο που συχνά αναφέρεται ως πρωτεύον διαταραχή της προσοχής, άλλες διεργασίες γνωστικές πυρήνα απορρυθμίζεται, ιδιαίτερα εργασίας μνήμης και σχεδόν όλες τις πτυχές της εκτελεστικής λειτουργίες (σχεδιασμό και την οργάνωση της συμπεριφοράς).
Αν και συχνά θεωρείται ως αναστρέψιμες, επαγωγή της παραλήρημα σε ασθενείς που πάσχουν από άνοια λόγω της νόσου του Alzheimer εμφανίζεται να επιταχυνθεί η γνωστική παρακμή, γεγονός που υποδηλώνει ότι οι προσπάθειες για την πρόληψη και την ελαχιστοποίηση της διέγερσης των confusional μελών στους ηλικιωμένους πρέπει να δοθεί υψηλή προτεραιότητα.
Δυστυχώς, πολλές παρουσίες του confusional κράτους (παραλήρημα) είναι ιατρογενών (που προκαλούνται από φάρμακα ή λοιμώξεων σε νοσοκομείο παθογόνων παραγόντων/βακτήρια ή surgeries και anesthesia).
Στην ιατρική χρήση δεν είναι συνώνυμη της υπνηλία, και μπορεί να προκύψει χωρίς αυτό. Παραλήρημα δεν είναι το ίδιο με άνοια (οι δύο φορείς έχουν διαφορετικές διαγνωστικά κριτήρια), αν και συνήθως εμφανίζεται σε παράφρων ασθενείς.
Παραλήρημα μπορεί να έχουν μια ποικιλία υπερδραστήριες που εκδηλώθηκε από «θετικών» συμπτώματα ταραχή ή combativeness, ή δύναται να hypoactive ποικιλίας (συχνά αναφέρεται ως "χωρίς μηνύματα" παραλήρημα) εκδηλώθηκε από 'αρνητικές' συμπτώματα όπως η ανικανότητα αντίστροφες ή εστίαση προσοχή ή ακολουθήστε τις εντολές.
Ενώ η κοινή προβολή μη ιατρικού παροχή διανοητική ασθενούς είναι εκείνος που hallucinating, οι περισσότεροι άνθρωποι που είναι ικανότητος διανοητική δεν έχουν παραισθήσεις είτε παρανοϊκές ιδέες πνεύμα.
Παραλήρημα συσχετίζεται συνήθως με μια διαταραχή της συνείδησης (π.χ. μειωμένη σαφήνειας της επίγνωσης του περιβάλλοντος). Η αλλαγή της cognition (μνήμη έλλειμμα, αποπροσανατολισμό, διαταραχές γλώσσα) ή την ανάπτυξη αντιληπτική διαταραχής, πρέπει να είναι ένα που δεν καταχωρίζονται καλύτερα λογιστικώς από μια προϋπάρχουσα, πάγια ή εξελισσόμενες άνοια. Συνήθως χρησιμοποιείται ταχέως κυμαινόμενες χρονική πορεία των παραλήρημα να βοηθήσει η εν λόγω διάκριση.
Παραλήρημα η ίδια δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μάλλον μια κλινική σύνδρομο (ένα σύνολο των συμπτωμάτων), που προκύπτουν από μια υποκείμενη νόσος ή νέο πρόβλημα με εκτέλεσης. Όπως των στοιχείων του (ανικανότητα να επιστήσω την προσοχή, διανοητική σύγχυση και διάφορα προβλήματα αισθητηριακής ευαισθητοποίησης και χρονική και χωρική προσανατολισμό), παραλήρημα είναι απλώς η κοινή εκδήλωση σύμπτωμα της πρόωρης εγκέφαλο ή ψυχικής δυσλειτουργία (για οποιοδήποτε λόγο).
Χωρίς προσεκτική αξιολόγηση, οι παραλήρημα μπορεί να συγχέεται με έναν αριθμό των ψυχιατρικών διαταραχών εύκολα επειδή πολλές από τις ενδείξεις και τα συμπτώματα είναι συνθήκες του άνοια, κατάθλιψη και ψύχωση.
Παραλήρημα είναι πιθανώς το μόνο πιο κοινή οξεία διαταραχή ενήλικες σε γενικά νοσοκομεία. Επηρεάζει το 10-20% του συνόλου των ενηλίκων hospitalized και 30-40% των ηλικιωμένων νοσηλευτεί ασθενείς και το 80% των ασθενών ICU.
Μεταχείριση των παραλήρημα απαιτεί την αντιμετώπιση των βαθύτερων αιτίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προσωρινή ή παρηγορητική αγωγή ή σύμπτωμα θεραπείες χρησιμοποιούνται να άνεση ασθενείς ή να επιτρέψει την καλύτερη διαχείριση των ασθενών (για παράδειγμα, έναν ασθενή που, χωρίς κατανόηση, προσπαθεί να αποσπάσετε ένα σωλήνα εξαερισμού που απαιτείται για την επιβίωση του).
Εκπαιδευτικές πληροφορίες είναι διαθέσιμες για ιατρικού και μη ιατρικού παροχή προσώπων με βίντεο, πρωτόκολλα διαχείρισης, συνδέσεις σε αναφορές, διαλέξεις, πρόσφατα στοιχεία από μελέτες, εφαρμογή πακέτα για νοσοκομεία, και ακόμη και τις παρατηρήσεις των οικογενειών και αγαπημένα πρόσωπα για τους μάρτυρες κάποιος διέρχεται μια διανοητική επεισόδιο.
Περαιτέρω ανάγνωση
Αυτό το άρθρο έχει αδειοδοτηθεί από την Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Χρησιμοποιεί υλικό από την Wikipedia άρθρο για την "παραλήρημα" προσαρμόζονται όλο το υλικό που χρησιμοποιείται από το Wikipedia είναι διαθέσιμο σύμφωνα με την Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Βικιπαίδεια ®, η ίδια είναι σήμα κατατεθέν της το Ίδρυμα Wikimedia, Inc.