Delirium (akutt confusional tilstand) er et felles og alvorlige neuropsychiatric syndrom med kjernefunksjonene akutte utbruddet og varierende selvfølgelig, attentional deficits og generalisert alvorlig uorden av atferd.
Det involverer vanligvis andre kognitive deficits, endringer i arousal (hyperaktiv, hypoactive, eller blandet), perseptuell deficits, endret dvale-vekke syklus og psykotiske funksjoner som hallusinasjoner og delusions.
Det er ofte forårsaket av en sykdom prosess "utenfor" hjernen, for eksempel felles skjemaer av infeksjon (UTI, lungebetennelse) eller etter virkninger av rusmidler, særlig antikolinergisk eller andre CNS-beroligende (benzodiazapenes og opioider). Det kan også være forårsaket av praktisk talt alle primær sykdom i sentralnervesystemet.
Om hallusinasjoner og delusions, noen ganger finnes, disse er ikke nødvendig for diagnostisering og symptomene of delirium er klinisk distinkt fra de indusert av psykose eller hallusinogener.
Selv om ofte referert til som en primær uorden oppmerksomhet, er andre kjernen kognitive prosesser forstyrret, spesielt arbeider minne og praktisk talt alle aspekter av executive funksjoner (planlegging og organisering av virkemåte).
Selv om det er vanligvis regnes som reversibel, vises induksjon of delirium hos pasienter med demens grunnet Alzheimers sykdom å akselerere kognitive nedgang, noe som tyder på at innsatsen for å forebygge og redusere induksjon av confusional stater i eldre bør gis høy prioritet.
Dessverre er mange forekomster av confusional tilstand (delirium) iatrogenic (forårsaket av medisiner eller sykehus-bæres patogener/bakterier eller surgeries og anestesi).
I medisinsk bruk det er synonymt med døsighet og kan oppstå uten den. Delirium er ikke det samme som demens (de to enhetene har ulike diagnostiske kriterier), selv om det oppstår som oftest i demented pasienter.
Delirium kanskje hyperaktiv variasjonen manifestert ved 'positive' symptomer på omrøring eller combativeness, eller det kan være et hypoactive utvalg (ofte referert til som "stille" delirium) manifestert ved 'negative' symptomer som manglende evne til å snakke eller fokus oppmerksomhet eller følge kommandoer.
Mens vanlige ikke-medisinsk visningen av en delirisk pasient er en som er hallucinating, har ikke de fleste mennesker som er medisinsk delirisk hallusinasjoner eller delusions.
Delirium er ofte knyttet til en forstyrrelse av bevissthet (f.eks, redusert klarhet bevissthet om miljøet). Endringen i erkjennelse (minne underskudd, forvirring, språk disturbance) eller utvikling av et perseptuell forstyrrelse, må være en som ikke er bedre utgjorde av en eksisterende, etablerte eller utviklende demens. Raskt varierende gang løpet av delirium brukes vanligvis til å hjelpe i sistnevnte skillet.
Delirium seg selv er ikke en sykdom, men heller et klinisk syndrom (et sett av symptomer), som resultere fra en underliggende sykdom eller nye problem med mentasjon. Som komponentene (manglende evne til å sette fokus, mentale forvirring og ulike impairments i bevissthet og timelig og romlig papirretning) er delirium bare vanlige symptomatisk manifestasjonen av tidlig hjernen eller mentale dysfunction (for hvilken som helst grunn).
Uten nøye vurdering kan delirium lett forveksles med en rekke psykiske lidelser fordi mange av tegn og symptomer er forholdene i demens, depresjon og psykose.
Delirium er sannsynligvis enkelt vanligste akutte uorden påvirke voksne i allmennsykehus. Det påvirker 10-20% av alle voksne i innlagt på sykehus, og 30-40% av eldre innlagt på sykehus for pasienter og opp til 80% av ICU pasienter.
Behandling av delirium krever behandling av de underliggende årsakene. I noen tilfeller brukes midlertidige eller smertestillende middel eller symptomatisk behandlinger til komfort pasienter, eller for å tillate bedre pasientens behandling (for eksempel en pasient som, uten forståelse, prøver å trekke ut en ventilasjon-rør som er nødvendig for å overleve).
Pedagogisk informasjon er tilgjengelig for medisinsk og ikke-medisinsk personer med videoer, behandlingsprotokoller, linker til referanser, forelesninger, siste bevisene fra studier, implementering pakker for sykehusene, og selv kommentarer til familie og kjære for de vitne noen går gjennom en delirisk episode.
Videre lesning
Denne artikkelen er lisensiert under Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Den bruker materiale fra Wikipedia-artikkel om "Delirium" alt materiale tilpasset brukes fra Wikipedia er tilgjengelig under betingelsene i Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® seg selv er et registrert varemerke for Wikimedia Foundation, Inc.